methylprednisolone inj

الإسم العلمي methylprednisolone

الإسم التجاري Depo-Medrone injection

وهي من مجموعة الستيرويدات القشرية ومن المعروف ان الستيرويدات القشرية هرمونات تفرز بشكل طبيعي في الجسم من الغدة الكظرية ولها وظائف مهمة في الجسم مثل السيطرة على الاستجابة للالتهابات

هذا الدواء ستيرويد مصنع ويجب التفريق بينه وبين الستيرويدات الهوائية التي أخذت شعبيتها من إدمان بعض لاعبين الرياضة وبناة كمال الاجسام عليها

للدواء تأثير مضاد للالتهاب ويستخدم في العديد من الأمراض

يقلل الدواء الالتهاب بتأثيره على الخلايا ومنعها من افراز مواد كيميائية مناعية مهمة لجهاز المناعة وهذه المواد عادة تفرز طبيعيا لانتاج المناعة ورد الفعل التحسسي

بتقليل افراز هذه المواد يقل الالتهاب وهذا يساعد في كثير من الامراض الالتهابية

الاستخدام

أمراض التهابات الامعاء مثل التهاب القولون التقرحي والتهاب المستقيم

أمراض الربو والأزمةالصدرية

أمراض الروماتيزم والمفاصل

مرض كرون

مرض السل الرئوي

التهاب الجلد والأغشية

متلازمة ستيفن جونز وهو مرض جلدي تحسسي

يعطى الدواء على شكل حقن عضلية وهو يمتص ببط في الدم لذا يستمر مفعول الدواء لمدة 2-3 أسابيع ويمكن إعادة استخدام الحقن مرة أخرى

يمكن ان تعطى الحقن مباشرة في المنطقة المعرضة للالتهاب مثل الأغشية والكوع والمفاصل أو الجلد

التحذيرات

لايستعمل الدواء فترات طويلة حتى لا تحدث الأعراض الجانبية

تقلل الستيرويدات القشرية مناعة الجسم الطبيعية لذا يمكن تعرض المريض للعدوى بسهولة لذا يجب مراجعة الطبيب فورا اذا شعرت انك تعرضت لعدوى من أي جهة دون حدوث أعراض ظاهرة

اذا لم يأخذ المريض مطعوم الجدري قد يتعرض للعدوى وبشكل خطير لذا تجنب الاقتراب من الاشخاص المرضى حتى لاتنتقل العدوى لك وخصوصا عدوى الهيربس زوستر او الشينغلز او الحصبة وحتى بعد 3 أشهر من ايقاف العلاج

اذا تعرضت لأي عدوى سيضطر الطبيب لإعطائك حقنة من الإيميونوجلوبيلون لزيادة مناعتك

المرضى الذين يتناولون العلاج لفترة طويلة قد يعانون من هذه الأعراض الجانبية

الاضطراب -الارتباك -الكوابيس -صعوبة النوم -تغيرات المزاج -الاكتئاب - الأوهام -محاولة الانتحار

وقد تحدث هذه الأعراض بعد ايقاف الدواء وهي أعراض الانسحاب لذا يجب وقف العلاج تدريجيا بانقاص الجرعات وليس بشكل مفاجىء

يجب مراقبة نمو الأطفال والمراهقين الذين يستعملون هذا الدواء لفترة طويلة

الحقن التي تعطى في المفصل مباشرة يمكن ان تزيد أعراض الالتهاب

محاذير الاستعمال

التهاب القولون التقرحي الحاد

كبار السن

انخفاض وظائف الكلى

الفشل الكبدي

قرحة الاثني عشر

التهاب فجوات و أكياس جدار المعدة والامعاء المؤلمة

المرضى المعرضين لخطر تخثرات الأوردة

الفشل القلبي

السكتة القلبية الحديثة

ارتفاع ضغط الدم

السكري

انخفاض عمل الغدة الدرقية

الصرع

الجلوكوما

الأمراض النفسية مثل الاكتئاب وانفصام الشخصية

هشاشة العظام

النساء اللواتي انقطعت لديهن الدورة الشهرية

ضعف العضلات

السل الرئوي

موانع الاستعمال

المرضى الذين يعانون من عدوى مختلفة وخصوصا في الامعاء

انسداد الامعاء

ثقب في الأمعاء

المرضى الذين تعرضوا حديثا لعمليات جراحية في الامعاء

الأطفال

الحساسية للدواء ومشتقاته

الحمل والرضاعة

لايستخدم الدواء في فترة الحمل الا اذا كانت فوائده تفوق مخاطره

تحت اشراف طبي بحيث تكون فوائد العلاج أكثر من مخاطره لان الاستعمال الطويل أثناء الحمل يسبب انخفاض نمو الجنين ويكون الطفل المولود لديه نقص في الستيرويدات الطبيعية في الجسم

هذا الدواء يفرز في حليب الثدي لايستخدم أثناء الرضاعة الطبيعية

اذا كان هناك حاجة ملحة لاستعمال الدواء بحيث تفوق فوائده المخاطر يمكن استخدامه بحذر بجرعات لاتزيد عن 40 ملغم يوميا

الاعراض الجانبية

تحدث الاعراض الجانبية اذا تم امتصاص الدواء للدم خلال تناول الدواء لفترات طويلة

ارتفاع سكر الدم

زيادة الشهية وزيادة الوزن

ارتفاع القابلية لحدوث العدوى

الغازات المعوية -الغثيان -قرح معدية ومعوية - التهاب البنكرياس

تقرحات الحنجرة

ضعف العضلات

هشاشة العظام

ترقق الجلد -صعوبة شفاء الجلد من السطوح والتشققات -حب الشباب -كدمات وعلامات - زيادة التعرق -تصبغ الجلد -زيادة نمو الشعر -

تغيرات المزاج -الارتباك -الاكتئاب -أفكار انتحارية -الهذيان -الأوهام -الهلوسة -التوتر -الاضطراب -فقدان الذاكرة -صعوبة النوم -وجه قمري الشكل

تغيرات في الدورة الشهرية للمرأة

زيادة تجمع واحتباس الصوديوم والماء في الجسم

زيادة ضغط الدم

انخفاض البوتاسيوم في الدم

نقص افراز الستيرويدات من الغدة الكظرية

الجلوكوما وارتفاع ضغط العين

اعتام العين

نقص النمو عند الاطفال والمراهقين

تخثرات الدم والاوعية الدموية

التفاعلات الدوائية

يعاكس هذا الدواء عمل هذه الأدوية

أدوية ارتفاع ضغط الدم

مدرات البول

هذا الدواء يقلل البوتاسيوم لذا لايؤخذ مع هذه الأدوية والتي تقلل البوتاسيوم في الدم ايضا

acetazolamide

amphotericin

beta agonists, salbutamol, salmeterol, terbutaline

carbenoxolone

potassium-losing diuretics, furosemide, bendroflumethiazide

theophylline.

يزيد الدواء سكر الدم لذا فهو يعاكس أدوية خفض السكر

يزيد الدواء من عمل وتأثير الأدوية المضادة للتخثر مثل الوارفرين

زيادة الاعراض الجانبية على الامعاء والمعدة اذا أخذ الدواء مع مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية مثل الأيبوبروفين

يقلل الدواء من نسبة السالسليت في الدم مثل الأسبرين وعند ايقاف الدواء ترتفع وتتحرر السالسليت في الدم بتراكيز عالية

هذه الأدوية تزيد عملية طرح الدواء من الجسم وتقلل فعاليته

barbituates, eg amobarbital, phenobarbital

carbamazepine

phenytoin

primidone

rifabutin

rifampicin.

mifepristone.

هذه الأدوية تقلل عملية طرح الدواء من الجسم لذا تزيد الأعراض الجانبية

aprepitant

ciclosporin (methylprednisolone

diltiazem

itraconazole

ketoconazole

macrolide-type antibiotics, clarithromycin, erythromycin

protease inhibitors, ritonavir.

الستيرويدات تقلل مناعة الجسم لذا تكون المطاعيم الحية غير فعالة اذا أخذت معه وتسبب أعراض خطيرة

أدوية أخرى تحتوي نفس المادة الفعالة

Medrone tablets solu-Medrone injection

إن هذا دواء

الدواء مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.

إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.

إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.

لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.

لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.

إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.

prednisolone injection

الإسم العلمي prednisolone

الإسم التجاري Deltastab injection





الإستعمال

بريدنيزولون حقن مفصلية


هذا الدواء من الستيرويدات القشرية ومن المعروف ان الستيرويدات القشرية هرمونات طبيعية تفرزها الغدة الكظرية في الجسم في الحالات الطبيعية ولها أهمية كبيرة في الجسم منها السيطرة على الاستجابات الالتهابية
هذا الدواء نظير صناعي لها وعادة تسمى الستيرويدات ويجب التفريق بينها وبين الستيرويدات الهوائية التي أخذت شعبيتها لتناولها من قبل لاعبين الرياضة وكمال الأجسام لبناء الجسم والعضلات

اذا بريدنيزولون ستيرويد صناعي له تأثير مضاد للالتهابات في كثير من الأمراض والحالات المختلفة

يقلل الدواء الالتهاب بعمله مباشرة على الخلايا ويمنع افراز بعض المواد الكيميائية الضرورية لجهاز المناعة في الجسم ممايؤدي لتقليل الالتهاب
هذه المواد المناعية عادة تكون مسؤولة عن المناعة والتأثيرات التحسسية بتقليل افرازها يقل الالتهاب في كثير من الأمراض التي يكون الالتهاب عرض واضح لها مثل الالتهاب الرئوي في حالات الربو والتهابات المفاصل الروماتويدية

بريدنيزولون يقلل عدد كريات الدم البيضاء في الدم ومع تقليل المواد الكيميائية المسؤولة عن الالتهاب تمنع رفض الجسم في عمليات زراعة الاعضاء لمنعها الجسم من مهاجمة الاجسام الغريبة




تستخدم في علاج بعض حالات اللوكيميا حيث يكون هناك انتاج لعدد كبير من كريات الدم البيضاء
وتستخدم في علاج حالات من الامراض المناعية مثل

التهاب المفاصل الروماتويدي، هشاشة العظام، الكوع التنسي

داء التهاب الغشاء المفصلي لا ترتبط عدوى ، أو التهاب كيسي

يمكن أيضا أن تدار الحقن في العضل عند أقراص بريدنيزولون لا يمكن أن تؤخذ عن طريق الفم

لعلاج اضطرابات التهابية وحساسية مثل الربو، تأق ، مرض كرون و التهاب القولون التقرحي




هذا الدواء يؤخذ عن طريق الحقن المباشر في الكوع التنسي او المفصل الروماتويدي ولايؤخذ عن طريق الفم









تستخدم بحذر في الحالات التالية




الأطفال والمراهقين.
المسنون.
تراجع وظائف الكلى.
فشل الكبد.
تشمع الكبد.
القرحة الهضمية.
التهاب الامعاء والظهر المرور (التهاب القولون التقرحي).
التهاب مؤلم من الأكياس الصغيرة أو الحقائب في جدار القناة الهضمية (انسدادات).
الأشخاص الذين لديهم مؤخرا عملية جراحية في الأمعاء
فشل القلب.
الأشخاص الذين لديهم في الآونة الأخيرة نوبة قلبية.
ارتفاع ضغط الدم (ضغط الدم).
مرض السكري، أو تاريخ عائلي من مرض السكري.
أوندركتيف الغدة الدرقية (الغدة الدرقية).
الزرق، أو تاريخ عائلي من الزرق.
الصرع.
الأمراض النفسية الحادة الراهنة ، أو الشخصية أو التاريخ العائلي للمرض النفسي ، بما في ذلك الاكتئاب، الهوس والاكتئاب أو الفصام.
تاريخ الأمراض النفسية التي يسببها استخدام كورتيكوستيرويد.
ترقق العظام.
النساء الذين اجتازوا انقطاع الطمث.
غير طبيعي وضعف العضلات (الوهن العضلي الوبيل).
الأشخاص الذين لديهم خبرة في السابق اضطرابات العضلات (اعتلال) بسبب المنشطات.
الأشخاص الذين لديهم ميل أو يعاني من التهاب في العروق المرتبطة تجلط الدم تشكيل (الخثاري).
الناس يعانون من حالات العدوى الحالية.
العقبول عدوى تصيب العين.
تاريخ الدرن (السل).
تاريخ من الحساسية للأدوية.







لاتستخدم في الحالات التالية




الناس مع العدوى على نطاق واسع ، هذا ما لم يتم التعامل مع محددة لمكافحة العدوى.

حقن المفاصل المصابة ، الأوتار ، bursae أو الأنسجة المحيطة.

الحقن لا يمكن حقنها في الوريد (الحقن في الوريد) ، في الحبل الشوكي (حقن intrathecal) أو في العين (الحقن داخل مقلة العين).

يجب أن لا يكون حقن المفاصل غير مستقرة.

الحقن يجب ألا يكون حقنه مباشرة في الأوتار (فقط في غمد وتر) أو في وتر العرقوب (التي ليس لديها صحيح وتر غمد).

الحقن لا ينصح للأطفال الذين تقل أعمارهم عن ست سنوات





الحمل و الرضاعة



هذا الدواء يجب استخدامها بحذر أثناء فترة الحمل ، وفقط إذا كانت الفائدة المتوقعة للأم هي أكبر من أي خطر محتمل على تطور نمو الجنين. عندما تدار لفترات طويلة أو بشكل متكرر خلال فترة الحمل ، قد تزيد من خطر تباطؤ النمو في تطور نمو الجنين. كما أنها قد تتسبب في جعل الطفل لديه أقل من هرمونات الستيرويد الخاصة بعد الولادة ، وإن كان هذا عادة ما يزول من تلقاء نفسه ، ونادرا ما يسبب أية مشاكل. التماس مزيد من المشورة الطبية من الطبيب.


هذا الدواء يمكن أن تنتقل إلى حليب الثدي. وينبغي استخدامها بحذر في الأمهات اللاتي يقمن بالرضاعة الطبيعية ، وإلا إذا كانت الفوائد التي تعود على الأم اكثر من أية مخاطر على الرضع والمرضعات. إذا كانت الأم هي المعالجة بجرعات عالية لفترات طويلة من الوقت ، يمكن أن الدواء يسبب تقليل هرمونات الستيرويد الخاصة للطفل من الغدة الكظرية. طلب المشورة الطبية من الطبيب.




الجرعات




يعطى الدواء على شكل حقن مباشرة في مكان الالتهاب مثل الكوع والمفاصل في حالات التهابات المفاصل ويمكن حقنها مباشرة في القرحات الجلدية لتقليل ومنع الالتهاب






تحذيرات

لا يجب أن تتوقف فجأة إذا كنت قد أعطيت أكثر من 7.5mg يوميا لأكثر من ثلاثة أسابيع.


أبلغ طبيبك دائما أنك تتناول هذا الدواء في حالات الطوارىء والمعاينة الطبية لأمراض أخرى مثل أوقات الإجهاد البدني ، على سبيل المثال من الأمراض ، الصدمات النفسية أو الجراحة
لان هذا الدواء يمكن ان يؤثر على أدوية وأمراض أخرى


استخدام هذا الدواء يسبب نقص الاستجابات المناعية الطبيعية للجسم لذا قد يسبب زيادة القابلية للعدوى للكثيرمن الامراض لذا استشر طبيبك دائما في حالة الشك بوجود عدوى ما

اذا كنت لم تصاب بعدوى الجدري من قبل قد تصاب بأعراض الجدري الخطيرة دون أن تعلم لذا ابتعد عن مخالطة المرضى المصابين بالجدري أو العدوى بالهيربس أو الحصبة
قد تحتاج بعد 3 أشهر من استعمال هذا الدواء لاخذ جرعة من الأمينوجلوبيولين حتى لاتصاب بهذه الامراض ولتستعيد مناعتك الطبيعية



هذا الدواء يتداخل في تغيير المزاج والتصرفات في بداية فترة العلاج بجرعات كبيرة يمكن ان يسبب الاضطراب وعدم الراحة والكوابيس الليلية وصعوبة النوم والاكتئاب والاوهام وقد يؤدي لأفكار انتحارية وقد تظهر هذه الاعراض عند التوقف عن العلاج كاعراض انسحابية
لذا ينصح بأخبار الطبيب عن اي من هذه الاعراض اذا حدثت لك وقد تعالج بتقليل الجرعات او وقف العلاج

الأطفال والمراهقين اذا كانوا يستعملون هذا الدواء يجب مراقبة النمو لديهم جيدا


الحقن التي تعطى في المفصل قد تسبب عدوى لذا يجب فحص سائل المفصل جيدا قبل الحقن للتأكد من عدم وجود عدوى فيه قد تزيد وتسوء نتيجة الحقن
ويجب اعطاء الحقن في ظروف تعقيم كاملة


بعد الحقن في المفصل يجب اخبار الطبيب اذا كنت تعاني من زيادة الألم أو الانتفاخ أو قلة الحركة والحمى -مثل هذه الاعراض تعني ان المفصل فيه عدوى ولذا يجب اعطاء مضادات حيوية لعلاجه فورا


يجب عدم تحريك المفصل بشدة وبحركة مجهدة بعد الحقن لتلاشي زيادة الالتهاب







الأعراض الجانبية





زيادة مؤقتة في ألم وتورم وخراجات ، والتغير في تصبغ الجلد في مكان الحقن
ترقق الجلد حول مكان الحقن


في حالات الجرعات العالية والطويلة قد يتم امتصاصها في الدم وقد تسبب بعض هذه الأعراض


رفع مستوى السكر في الدم.

زيادة الشهية وزيادة الوزن.

زيادة التعرض للالتهابات وزيادة شدة الإصابات ).

الآثار المترتبة على القناة الهضمية ، مثل عسر الهضم أو انتفاخ البطن وغثيان وتقرحات في المعدة أو الأمعاء ، والتهاب البنكرياس (البنكرياس).

تقرح أو عدوى مرض القلاع في الحلق.

ضعف العضلات أو الهزال.

هشاشة العظام وزيادة خطر الاصابة بكسر.

الآثار على الجلد ، مثل جلد رقيق ، حب الشباب ، وكدمات وعلامات التمدد ، زيادة التعرق ، وتغير في التصبغ ، وزيادة نمو الشعر (الشعرانية).


ردود الفعل النفسية ، مثل تغيرات المزاج (بما في ذلك التهيج والاكتئاب والأفكار الانتحارية) ، ردود فعل ذهانية (بما في ذلك الهوس ، والأوهام والهلوسة) ، والقلق والارتباك وفقدان الذاكرة واضطرابات النوم


داء كوشينغ ، يتميز شكل الوجه مثل القمر

اضطرابات الدورة الشهرية.

الصوديوم والاحتفاظ بالماء.

زيادة في ضغط الدم (ضغط الدم).

انخفاض في مستوى البوتاسيوم في الدم.

انخفاض في إنتاج المنشطات الطبيعية من الغدد الكظرية (قمع الكظرية


الآثار على العيون ، مثل ارتفاع ضغط داخل العين (المياه الزرقاء) وإعتام عدسة العين.

تباطأ النمو في الأطفال والمراهقين.

تجلط الدم في الاوعية الدموية (الجلطات الدموية).








التفاعلات الدوائية





هذا الدواء يسبب الاحتفاظ بالسوائل والاملاح داخل الجسم لذا قد يعارض عمل هذه الادوية

أدوية ارتفاع الضغط
مدرات البول مثل الفيوروسمايد


قد يسبب نقص البوتاسيوم في الجسم هايبوكالايميا اذا أخذ مع الادوية التي تسبب نقص البوتاسيوم مثل



acetazolamide
amphotericin
beta agonists, eg salbutamol, salmeterol, terbutaline نظائر بيتا
carbenoxolone
potassium-losing diuretics, eg furosemide, bendroflumethiazide مدرات البول
theophylline.



هذا الدواء يزيد مستوى السكر في الدم يعارض أدوية خفض السكر لذا يجب زيادة جرعات هذه الادوية أو الانسولين


هذا الدواء يزيد تأثير مضادات التخثر مثل
warfarin وارفرين

يزيد الاعراض الجانبية مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية مثل البروفين ممايؤدي لزيادة مخاطرها على المعدة والامعاء من تقرحات ونزف



هذا الدواء يقلل مستوى الدم من السالساليت مثل الاسبرين لذا عندما يوقف العلاج قد ينتج مستويات مرتفعة من السالساليت في الدم لذا يجب معايرة الجرعات جيدا


هذه الأدوية تزيد من عملية التخلص من البريدنيزولون من الجسم لذا تقلل فعاليته وقد تحتاج لجرعة عالية منه اذا كنت تتناول هذه الادوية مثل




barbituates, eg amobarbital, phenobarbital
carbamazepine
phenytoin
primidone
rifabutin
rifampicin.
mifepristone.



هذه الادوية تقلل عملية التخلص من البريدنيزولون من الجسم لذا تزيد من أعراضه الجانبية اذا تم تناولها معه مثل



ciclosporin
itraconazole
ketoconazole
macrolide-type antibiotics,المضادات الحيوية من نوع الماكرولايد clarithromycin, erythromycin
ritonavir. مثبطات انزيم البروتيز


البريدنيزولون يقلل مناعة الجسم لذا قد تكون المطاعيم أقل فعالية اذا تم اخذها معه

المطاعيم الحية قد تسبب اعراض خطيرة اذا تم اخذها مع البريدنيزولون
المطاعيم الحية هي الحصبة والجدري والنكاف والتفؤيد والحمى الصفراء والسل الرئوي

measles, mumps, rubella, MMR, BCG, chickenpox, oral polio, oral typhoid and yellow fever.



ادوية أخرى تحتوي نفس المادة الفعالة

Deltacortril المعدي

أقراص مقاومة Predenema Predfoam
برد قطرات العين بريدنيزولون

قطرات Predsol الأذن / قطرات العين
Predsol الاحتفاظ حقنة شرجية

Predsol التحاميل







إن هذا دواء

الدواء مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.

deflazacort

الإسم العلمي deflazacort

الإسم التجاري Calcort tablets





الإستعمال


أقراص ديفلازاكورت او كالكورت


هذا الدواء من الستيرويدات القشرية ومن المعروف ان الستيرويدات القشرية هرمونات طبيعية تفرزها الغدة الكظرية في الجسم في الحالات الطبيعية ولها أهمية كبيرة في الجسم منها السيطرة على الاستجابات الالتهابية
هذا الدواء نظير صناعي لها وعادة تسمى الستيرويدات ويجب التفريق بينها وبين الستيرويدات الهوائية التي أخذت شعبيتها لتناولها من قبل لاعبين الرياضة وكمال الأجسام لبناء الجسم والعضلات

اذا ديفلازاكورت ستيرويد صناعي له تأثير مضاد للالتهابات في كثير من الأمراض والحالات المختلفة

يقلل الدواء الالتهاب بعمله مباشرة على الخلايا ويمنع افراز بعض المواد الكيميائية الضرورية لجهاز المناعة في الجسم ممايؤدي لتقليل الالتهاب
هذه المواد المناعية عادة تكون مسؤولة عن المناعة والتأثيرات التحسسية بتقليل افرازها يقل الالتهاب في كثير من الأمراض التي يكون الالتهاب عرض واضح لها مثل الالتهاب الرئوي في حالات الربو والتهابات المفاصل الروماتويدية

ديفلازاكورت يقلل عدد كريات الدم البيضاء في الدم ومع تقليل المواد الكيميائية المسؤولة عن الالتهاب تمنع رفض الجسم في عمليات زراعة الاعضاء لمنعها الجسم من مهاجمة الاجسام الغريبة

تستخدم في علاج بعض حالات اللوكيميا حيث يكون هناك انتاج لعدد كبير من كريات الدم البيضاء
وتستخدم في علاج حالات من الامراض المناعية مثل





الحساسية المفرطة

التهاب المفاصل الروماتويدي، التهاب المفاصل المزمن

مرض التهاب الامعاء مثل مرض كرون و التهاب القولون التقرحي.

اضطرابات التهابية في الكلى ، مثل المتلازمة الكلوية والتهاب الكلية الخلالي.

اضطرابات العين التهابية ، مثل التهاب القزحية ، التهاب العصب البصري.

اضطرابات جلدية التهابية ، بما في ذلك الفقاع الشائع ، الفقعان الفقاعي وتقيح الجلد المواتي

التهاب الجلد والعضلات).

مرض التهاب يسمى الذئبة الحمامية الجهازية ، والتي يمكن أن تؤثر على العديد من الأجهزة في جميع أنحاء الجسم وتسببه في الجهاز المناعي تهاجم النسيج الضام في الجسم.

مختلط مرض النسيج الضام.

حالة نادرة تشمل التهاب في جدران الشرايين (التهاب الشرايين العديد العقدي).

ساركويد.

الوصل التهاب قلب الروماتيزمية.

سرطان نخاع العظم (المايلوما المتعددة).

وسرطان الدم اللمفاوي الحاد.

سرطان الغدد الليمفاوية (اللاهودجكين).

الصفيحات مجهولة السبب برفرية.

فقر الدم الناجم عن مهاجمة الجهاز المناعي خلايا الدم الحمراء (فقر دم انحلالي الذاتية).

المساعدة على منع مهاجمة الجهاز المناعي للأعضاء المزروعة ، مثل القلب والكبد والكلى الخ







يستخدم بحذر في الحالات التالية




الأطفال والمراهقين.
المسنون.
تراجع وظائف الكلى.
انخفاض وظائف الكبد أو الفشل الكبدي.
تشمع الكبد.
القرحة الهضمية.
التهاب بطانة المعدة (المعدة).
التهاب الأنابيب الغذائية (oesophagitis)
التهاب الامعاء والظهر المرور (التهاب القولون التقرحي).
التهاب مؤلم من الأكياس الصغيرة أو الحقائب في جدار القناة الهضمية (انسدادات).
الأشخاص الذين لديهم مؤخرا عملية جراحية في الأمعاء ودعا التفمم ، الذي ينطوي على الانضمام

الأشخاص الذين لديهم تاريخ في تجلط الدم في الاوعية الدموية (الجلطات الدموية).
فشل القلب.
الأشخاص الذين لديهم في الآونة الأخيرة كان له نوبة قلبية.
ارتفاع ضغط الدم (ضغط الدم).
مرض السكري، أو تاريخ عائلي من مرض السكري.
أوندركتيف الغدة الدرقية (الغدة الدرقية).
الصرع.
الزرق، أو تاريخ عائلي من الزرق.
الأمراض النفسية الحادة الراهنة ، أو الشخصية أو التاريخ العائلي للمرض النفسي ، بما في ذلك الاكتئاب، الهوس والاكتئاب أو الفصام.
تاريخ الأمراض النفسية التي يسببها استخدام كورتيكوستيرويد.
ترقق العظام.
النساء الذين اجتازوا انقطاع الطمث.
غير طبيعي وضعف العضلات (الوهن العضلي الوبيل).
الأشخاص الذين لديهم خبرة في السابق اضطرابات العضلات (اعتلال) بسبب المنشطات.
الأشخاص الذين لديهم تاريخ الدرن (السل).
الناس مع خراجات أو قيح الأخرى المنتجة للالتهابات.
العقبول عدوى تصيب العين.
الأشخاص الذين يعانون من انخفاض مستوى البوتاسيوم في الدم (نقص بوتاسيوم).






لاتستخدم في الحالات التالية




الناس مع العدوى على نطاق واسع ، هذا ما لم يتم التعامل مع محددة لمكافحة العدوى.
مشاكل وراثية نادرة التعصب الجالاكتوز واللاكتوز لاب نقص أو سوء امتصاص الجلوكوز ، الجالاكتوز (Calcort أقراص تحتوي على اللاكتوز).
الستيرويدات القشرية لا يمكن استخدامها لإدارة أو إصابة في الرأس ضربة لأنها من غير المحتمل أن تكون ذات فائدة ، بل وربما تكون ضارة.
هذا الدواء لا ينبغي أن تستخدم إذا كان لديك حساسية من واحد أو أي من مكوناته






الحمل و الرضاعة




هذا الدواء يجب استخدامها بحذر أثناء فترة الحمل ، وفقط إذا كانت الفائدة المتوقعة للأم هي أكبر من أي خطر محتمل على تطور نمو الجنين. عندما تدار لفترات طويلة أو بشكل متكرر خلال فترة الحمل ، قد تزيد من خطر تباطؤ النمو في تطور نمو الجنين. كما أنها قد تتسبب في جعل الطفل لديه أقل من هرمونات الستيرويد الخاصة بعد الولادة ، وإن كان هذا عادة ما يزول من تلقاء نفسه ، ونادرا ما يسبب أية مشاكل. التماس مزيد من المشورة الطبية من الطبيب.



هذا الدواء يمر في حليب الأم. وينبغي استخدامها بحذر في الأمهات اللاتي يقمن بالرضاعة الطبيعية ، وإلا إذا كانت الفوائد التي تعود على الأم أكثر من أية مخاطر على الرضع والمرضعات. جرعة تصل إلى 50mg deflazacort اليومية التي تتناولها الأم من غير المحتمل أن تؤثر تأثيرا كبيرا على الطفل ، ولكن إذا كانت الأم هي تناول جرعات كبيرة منه لفترات طويلة من الوقت ، يمكن أن الدواء يسبب نقص هرمونات الستيرويد الخاصة بالطفل. طلب المشورة الطبية من الطبيب.





الجرعات

قرص واحد في الصباح بعد تناول الطعام

لا تأخذ العلاجات لعسر الهضم في الوقت نفسه يوميا مع هذا الدواء





تحذيرات






لاتوقف استخدام الدواء فجاة اذا كنت تتناوله لمدة اكثر من 3 أسابيع واذا كنت تتناول اكثر من 48 ملغم يوميا او ممن يكررون الجرعة ليلا


أبلغ طبيبك دائما أنك تتناول هذا الدواء في حالات الطوارىء والمعاينة الطبية لأمراض أخرى مثل أوقات الإجهاد البدني ، على سبيل المثال من الأمراض ، الصدمات النفسية أو الجراحة
لان هذا الدواء يمكن ان يؤثر على أدوية وأمراض أخرى


استخدام هذا الدواء يسبب نقص الاستجابات المناعية الطبيعية للجسم لذا قد يسبب زيادة القابلية للعدوى للكثيرمن الامراض لذا استشر طبيبك دائما في حالة الشك بوجود عدوى ما

اذا كنت لم تصاب بعدوى الجدري من قبل قد تصاب بأعراض الجدري الخطيرة دون أن تعلم لذا ابتعد عن مخالطة المرضى المصابين بالجدري أو العدوى بالهيربس أو الحصبة
قد تحتاج بعد 3 أشهر من استعمال هذا الدواء لاخذ جرعة من الأمينوجلوبيولين حتى لاتصاب بهذه الامراض ولتستعيد مناعتك الطبيعية



هذا الدواء يتداخل في تغيير المزاج والتصرفات في بداية فترة العلاج بجرعات كبيرة يمكن ان يسبب الاضطراب وعدم الراحة والكوابيس الليلية وصعوبة النوم والاكتئاب والاوهام وقد يؤدي لأفكار انتحارية وقد تظهر هذه الاعراض عند التوقف عن العلاج كاعراض انسحابية
لذا ينصح بأخبار الطبيب عن اي من هذه الاعراض اذا حدثت لك وقد تعالج بتقليل الجرعات او وقف العلاج








الأعراض الجانبية




رفع مستوى السكر في الدم.

زيادة الشهية وزيادة الوزن.

زيادة التعرض للالتهابات وزيادة شدة الإصابات

الآثار المترتبة على القناة الهضمية ، مثل عسر الهضم أو انتفاخ البطن وغثيان وتقرحات في المعدة أو الأمعاء ، والتهاب البنكرياس (البنكرياس).

تقرح أو عدوى مرض القلاع في الحلق.

ضعف العضلات أو الهزال.

(هشاشة العظام) وزيادة خطر الاصابة بكسر.

الآثار على الجلد ، مثل جلد رقيق ، وتضميد الجراح البصر ، حب الشباب ، وكدمات وعلامات التمدد ، زيادة التعرق ، وتغير في التصبغ ، وزيادة نمو الشعر (الشعرانية).


ردود الفعل النفسية ، مثل تغيرات المزاج (بما في ذلك التهيج والاكتئاب والأفكار الانتحارية) ، ردود فعل ذهانية (بما في ذلك الهوس ، والأوهام والهلوسة) ، والقلق والارتباك وفقدان الذاكرة واضطرابات النوم ).

داء كوشينغ ، يتميز شكل الوجه مثل القمر

اضطرابات الدورة الشهرية.

الصوديوم والاحتفاظ بالماء.

زيادة في ضغط الدم (ضغط الدم).

انخفاض في مستوى البوتاسيوم في الدم.

انخفاض في إنتاج المنشطات الطبيعية من الغدد الكظرية (قمع الكظرية ).

الآثار على العيون ، مثل ارتفاع ضغط داخل العين (المياه الزرقاء) وإعتام عدسة العين.

تباطأ النمو في الأطفال والمراهقين.

السقطات.

تجلط الدم في الاوعية الدموية (الجلطات الدموية).









التفاعلات الدوائية



هذا الدواء يسبب الاحتفاظ بالسوائل والاملاح داخل الجسم لذا قد يعارض عمل هذه الادوية

أدوية ارتفاع الضغط
مدرات البول مثل الفيوروسمايد


قد يسبب نقص البوتاسيوم في الجسم هايبوكالايميا اذا أخذ مع الادوية التي تسبب نقص البوتاسيوم مثل



acetazolamide
amphotericin
beta agonists, eg salbutamol, salmeterol, terbutaline نظائر بيتا
carbenoxolone
potassium-losing diuretics, eg furosemide, bendroflumethiazide مدرات البول
theophylline.



هذا الدواء يزيد مستوى السكر في الدم يعارض أدوية خفض السكر لذا يجب زيادة جرعات هذه الادوية أو الانسولين


هذا الدواء يزيد تأثير مضادات التخثر مثل
warfarin وارفرين

يزيد الاعراض الجانبية مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية مثل البروفين ممايؤدي لزيادة مخاطرها على المعدة والامعاء من تقرحات ونزف



هذا الدواء يقلل مستوى الدم من السالساليت مثل الاسبرين لذا عندما يوقف العلاج قد ينتج مستويات مرتفعة من السالساليت في الدم لذا يجب معايرة الجرعات جيدا


هذه الأدوية تزيد من عملية التخلص من الستيرويدات من الجسم لذا تقلل فعاليتها وقد تحتاج لجرعة عالية منه اذا كنت تتناول هذه الادوية مثل




barbituates, eg amobarbital, phenobarbital
carbamazepine
phenytoin
primidone
rifabutin
rifampicin.
mifepristone.



هذه الادوية تقلل عملية التخلص من الستيرويدات من الجسم لذا تزيد من أعراضه الجانبية اذا تم تناولها معه مثل



ciclosporin
itraconazole
ketoconazole
macrolide-type antibiotics,المضادات الحيوية من نوع الماكرولايد clarithromycin, erythromycin
ritonavir. مثبطات انزيم البروتيز


الستيرويدات تقلل مناعة الجسم لذا قد تكون المطاعيم أقل فعالية اذا تم اخذها معه

المطاعيم الحية قد تسبب اعراض خطيرة اذا تم اخذها مع الستيرويدات
المطاعيم الحية هي الحصبة والجدري والنكاف والتفؤيد والحمى الصفراء والسل الرئوي

measles, mumps, rubella, MMR, BCG, chickenpox, oral polio, oral typhoid and yellow fever.



ادوية أخرى تحتوي نفس المادة الفعالة





إن هذا دواء

الدواء مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.

betamethasone

الإسم العلمي betamethasone

الإسم التجاري Betnelan tablet,Betnesol tablets










الإستعمال

أقراص بيتاميثازون - بيتنيلان


هذا الدواء من الستيرويدات القشرية ومن المعروف ان الستيرويدات القشرية هرمونات طبيعية تفرزها الغدة الكظرية في الجسم في الحالات الطبيعية ولها أهمية كبيرة في الجسم منها السيطرة على الاستجابات الالتهابية
هذا الدواء نظير صناعي لها وعادة تسمى الستيرويدات ويجب التفريق بينها وبين الستيرويدات الهوائية التي أخذت شعبيتها لتناولها من قبل لاعبين الرياضة وكمال الأجسام لبناء الجسم والعضلات

اذا بيتاميثازون ستيرويد صناعي له تأثير مضاد للالتهابات في كثير من الأمراض والحالات المختلفة

يقلل الدواء الالتهاب بعمله مباشرة على الخلايا ويمنع افراز بعض المواد الكيميائية الضرورية لجهاز المناعة في الجسم ممايؤدي لتقليل الالتهاب
هذه المواد المناعية عادة تكون مسؤولة عن المناعة والتأثيرات التحسسية بتقليل افرازها يقل الالتهاب في كثير من الأمراض التي يكون الالتهاب عرض واضح لها مثل الالتهاب الرئوي في حالات الربو والتهابات المفاصل الروماتويدية

بيتاميثازون يقلل عدد كريات الدم البيضاء في الدم ومع تقليل المواد الكيميائية المسؤولة عن الالتهاب تمنع رفض الجسم في عمليات زراعة الاعضاء لمنعها الجسم من مهاجمة الاجسام الغريبة

تستخدم في علاج بعض حالات اللوكيميا حيث يكون هناك انتاج لعدد كبير من كريات الدم البيضاء
وتستخدم في علاج حالات من الامراض المناعية مثل



الحساسية المفرطة

التهاب المفاصل الروماتويدي، التهاب المفاصل المزمن

مرض التهاب الامعاء مثل مرض كرون و التهاب القولون التقرحي.

اضطرابات التهابية في الكلى ، مثل المتلازمة الكلوية والتهاب الكلية الخلالي.

اضطرابات العين التهابية ، مثل التهاب القزحية ، التهاب العصب البصري.

اضطرابات جلدية التهابية ، بما في ذلك الفقاع الشائع ، الفقعان الفقاعي وتقيح الجلد المواتي

التهاب الجلد والعضلات).

مرض التهاب يسمى الذئبة الحمامية الجهازية ، والتي يمكن أن تؤثر على العديد من الأجهزة في جميع أنحاء الجسم وتسببه في الجهاز المناعي تهاجم النسيج الضام في الجسم.

مختلط مرض النسيج الضام.

حالة نادرة تشمل التهاب في جدران الشرايين (التهاب الشرايين العديد العقدي).

ساركويد.

الوصل التهاب قلب الروماتيزمية.

سرطان نخاع العظم (المايلوما المتعددة).

وسرطان الدم اللمفاوي الحاد.

سرطان الغدد الليمفاوية (اللاهودجكين).

الصفيحات مجهولة السبب برفرية.

فقر الدم الناجم عن مهاجمة الجهاز المناعي خلايا الدم الحمراء (فقر دم انحلالي الذاتية).

المساعدة على منع مهاجمة الجهاز المناعي للأعضاء المزروعة ، مثل القلب والكبد والكلى الخ









يستخدم بحذر في الحالات التالية




الأطفال والمراهقين.
المسنون.
تراجع وظائف الكلى.
انخفاض وظائف الكبد أو الفشل الكبدي.
تشمع الكبد.
القرحة الهضمية.
التهاب بطانة المعدة (المعدة).
التهاب الأنابيب الغذائية (oesophagitis)
التهاب الامعاء والظهر المرور (التهاب القولون التقرحي).
التهاب مؤلم من الأكياس الصغيرة أو الحقائب في جدار القناة الهضمية (انسدادات).
الأشخاص الذين لديهم مؤخرا عملية جراحية في الأمعاء ودعا التفمم ، الذي ينطوي على الانضمام

الأشخاص الذين لديهم تاريخ في تجلط الدم في الاوعية الدموية (الجلطات الدموية).
فشل القلب.
الأشخاص الذين لديهم في الآونة الأخيرة كان له نوبة قلبية.
ارتفاع ضغط الدم (ضغط الدم).
مرض السكري، أو تاريخ عائلي من مرض السكري.
أوندركتيف الغدة الدرقية (الغدة الدرقية).
الصرع.
الزرق، أو تاريخ عائلي من الزرق.
الأمراض النفسية الحادة الراهنة ، أو الشخصية أو التاريخ العائلي للمرض النفسي ، بما في ذلك الاكتئاب، الهوس والاكتئاب أو الفصام.
تاريخ الأمراض النفسية التي يسببها استخدام كورتيكوستيرويد.
ترقق العظام.
النساء الذين اجتازوا انقطاع الطمث.
غير طبيعي وضعف العضلات (الوهن العضلي الوبيل).
الأشخاص الذين لديهم خبرة في السابق اضطرابات العضلات (اعتلال) بسبب المنشطات.
الأشخاص الذين لديهم تاريخ الدرن (السل).
الناس مع خراجات أو قيح الأخرى المنتجة للالتهابات.
العقبول عدوى تصيب العين.
الأشخاص الذين يعانون من انخفاض مستوى البوتاسيوم في الدم (نقص بوتاسيوم).






لاتستخدم في الحالات التالية




الناس مع العدوى على نطاق واسع ، هذا ما لم يتم التعامل مع محددة لمكافحة العدوى.

الستيرويدات القشرية لا يمكن استخدامها لإدارة أو إصابة في الرأس ضربة لأنها من غير المحتمل أن تكون ذات فائدة ، بل وربما تكون ضارة.
هذا الدواء لا ينبغي أن تستخدم إذا كان لديك حساسية من واحد أو أي من مكوناته






الحمل و الرضاعة




هذا الدواء يجب استخدامها بحذر أثناء فترة الحمل ، وفقط إذا كانت الفائدة المتوقعة للأم هي أكبر من أي خطر محتمل على تطور نمو الجنين. عندما تدار لفترات طويلة أو بشكل متكرر خلال فترة الحمل ، قد تزيد من خطر تباطؤ النمو في تطور نمو الجنين. كما أنها قد تتسبب في جعل الطفل لديه أقل من هرمونات الستيرويد الخاصة بعد الولادة ، وإن كان هذا عادة ما يزول من تلقاء نفسه ، ونادرا ما يسبب أية مشاكل. التماس مزيد من المشورة الطبية من الطبيب.



هذا الدواء يمر في حليب الأم. وينبغي استخدامها بحذر في الأمهات اللاتي يقمن بالرضاعة الطبيعية ، وإلا إذا كانت الفوائد التي تعود على الأم أكثر من أية مخاطر على الرضع والمرضعات. ، ولكن إذا كانت الأم هي تتناول جرعات كبيرة منه لفترات طويلة من الوقت ، يمكن أن الدواء يسبب نقص هرمونات الستيرويد الخاصة بالطفل. طلب المشورة الطبية من الطبيب.









الجرعات




قرص واحد في الصباح بعد تناول الطعام

لا تأخذ العلاجات لعسر الهضم في الوقت نفسه يوميا مع هذا الدواء






تحذيرات




لاتوقف استخدام الدواء فجاة اذا كنت تتناوله لمدة اكثر من 3 أسابيع


أبلغ طبيبك دائما أنك تتناول هذا الدواء في حالات الطوارىء والمعاينة الطبية لأمراض أخرى مثل أوقات الإجهاد البدني ، على سبيل المثال من الأمراض ، الصدمات النفسية أو الجراحة
لان هذا الدواء يمكن ان يؤثر على أدوية وأمراض أخرى


استخدام هذا الدواء يسبب نقص الاستجابات المناعية الطبيعية للجسم لذا قد يسبب زيادة القابلية للعدوى للكثيرمن الامراض لذا استشر طبيبك دائما في حالة الشك بوجود عدوى ما

اذا كنت لم تصاب بعدوى الجدري من قبل قد تصاب بأعراض الجدري الخطيرة دون أن تعلم لذا ابتعد عن مخالطة المرضى المصابين بالجدري أو العدوى بالهيربس أو الحصبة
قد تحتاج بعد 3 أشهر من استعمال هذا الدواء لاخذ جرعة من الأمينوجلوبيولين حتى لاتصاب بهذه الامراض ولتستعيد مناعتك الطبيعية



هذا الدواء يتداخل في تغيير المزاج والتصرفات في بداية فترة العلاج بجرعات كبيرة يمكن ان يسبب الاضطراب وعدم الراحة والكوابيس الليلية وصعوبة النوم والاكتئاب والاوهام وقد يؤدي لأفكار انتحارية وقد تظهر هذه الاعراض عند التوقف عن العلاج كاعراض انسحابية
لذا ينصح بأخبار الطبيب عن اي من هذه الاعراض اذا حدثت لك وقد تعالج بتقليل الجرعات او وقف العلاج







الأعراض الجانبية





رفع مستوى السكر في الدم.

زيادة الشهية وزيادة الوزن.

زيادة التعرض للالتهابات وزيادة شدة الإصابات

الآثار المترتبة على القناة الهضمية ، مثل عسر الهضم أو انتفاخ البطن وغثيان وتقرحات في المعدة أو الأمعاء ، والتهاب البنكرياس (البنكرياس).

تقرح أو عدوى مرض القلاع في الحلق.

ضعف العضلات أو الهزال.

(هشاشة العظام) وزيادة خطر الاصابة بكسر.

الآثار على الجلد ، مثل جلد رقيق ، وتضميد الجراح البصر ، حب الشباب ، وكدمات وعلامات التمدد ، زيادة التعرق ، وتغير في التصبغ ، وزيادة نمو الشعر (الشعرانية).


ردود الفعل النفسية ، مثل تغيرات المزاج (بما في ذلك التهيج والاكتئاب والأفكار الانتحارية) ، ردود فعل ذهانية (بما في ذلك الهوس ، والأوهام والهلوسة) ، والقلق والارتباك وفقدان الذاكرة واضطرابات النوم ).

داء كوشينغ ، يتميز شكل الوجه مثل القمر

اضطرابات الدورة الشهرية.

الصوديوم والاحتفاظ بالماء.

زيادة في ضغط الدم (ضغط الدم).

انخفاض في مستوى البوتاسيوم في الدم.

انخفاض في إنتاج المنشطات الطبيعية من الغدد الكظرية (قمع الكظرية ).

الآثار على العيون ، مثل ارتفاع ضغط داخل العين (المياه الزرقاء) وإعتام عدسة العين.

تباطأ النمو في الأطفال والمراهقين.

السقطات.

تجلط الدم في الاوعية الدموية (الجلطات الدموية).










التفاعلات الدوائية



هذا الدواء يسبب الاحتفاظ بالسوائل والاملاح داخل الجسم لذا قد يعارض عمل هذه الادوية

أدوية ارتفاع الضغط
مدرات البول مثل الفيوروسمايد


قد يسبب نقص البوتاسيوم في الجسم هايبوكالايميا اذا أخذ مع الادوية التي تسبب نقص البوتاسيوم مثل



acetazolamide
amphotericin
beta agonists, eg salbutamol, salmeterol, terbutaline نظائر بيتا
carbenoxolone
potassium-losing diuretics, eg furosemide, bendroflumethiazide مدرات البول
theophylline.



هذا الدواء يزيد مستوى السكر في الدم يعارض أدوية خفض السكر لذا يجب زيادة جرعات هذه الادوية أو الانسولين


هذا الدواء يزيد تأثير مضادات التخثر مثل
warfarin وارفرين

يزيد الاعراض الجانبية مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية مثل البروفين ممايؤدي لزيادة مخاطرها على المعدة والامعاء من تقرحات ونزف



هذا الدواء يقلل مستوى الدم من السالساليت مثل الاسبرين لذا عندما يوقف العلاج قد ينتج مستويات مرتفعة من السالساليت في الدم لذا يجب معايرة الجرعات جيدا


هذه الأدوية تزيد من عملية التخلص من الستيرويدات من الجسم لذا تقلل فعاليتها وقد تحتاج لجرعة عالية منه اذا كنت تتناول هذه الادوية مثل




barbituates, eg amobarbital, phenobarbital
carbamazepine
phenytoin
primidone
rifabutin
rifampicin.
mifepristone.



هذه الادوية تقلل عملية التخلص من الستيرويدات من الجسم لذا تزيد من أعراضه الجانبية اذا تم تناولها معه مثل



ciclosporin
itraconazole
ketoconazole
macrolide-type antibiotics,المضادات الحيوية من نوع الماكرولايد clarithromycin, erythromycin
ritonavir. مثبطات انزيم البروتيز


الستيرويدات تقلل مناعة الجسم لذا قد تكون المطاعيم أقل فعالية اذا تم اخذها معه

المطاعيم الحية قد تسبب اعراض خطيرة اذا تم اخذها مع الستيرويدات
المطاعيم الحية هي الحصبة والجدري والنكاف والتفؤيد والحمى الصفراء والسل الرئوي

measles, mumps, rubella, MMR, BCG, chickenpox, oral polio, oral typhoid and yellow fever.



ادوية أخرى تحتوي نفس المادة الفعالة مثل

Betacap scalp application
Betnesol eye/ear/nose drops
Betnesol eye ointment
Betnesol injection
Betnesol tablets
Betnovate cream/ointment/lotion
Betnovate RD cream/ointment
Betnovate scalp application Bettamousse
Diprosone cream/ointment
Diprosone lotion
Vista-methasone eye/ear/nose drops





إن هذا دواء

الدواء مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.

Triamcinolone acetonide

الإسم العلمي triamcinolone

الإسم التجاري Adcortyl intra-articular/intradermal injection






Diseases involving inflammation

الإستعمال

ترايمكينولون حقن مفصلية وجلدية

ترايمكينولون من الستيرويدات القشرية ومن المعروف ان الستيرويدات القشرية هرمونات طبيعية تفرزها الغدة الكظرية في الجسم في الحالات الطبيعية ولها أهمية كبيرة في الجسم منها السيطرة على الاستجابات الالتهابية
هذا الدواء نظير صناعي لها وعادة تسمى الستيرويدات ويجب التفريق بينها وبين الستيرويدات الهوائية التي أخذت شعبيتها لتناولها من قبل لاعبين الرياضة وكمال الأجسام لبناء الجسم والعضلات

اذا الترايمكينولون ستيرويد صناعي له تأثير مضاد للالتهابات في كثير من الأمراض والحالات المختلفة

يقلل الترايمكينولون الالتهاب بعمله مباشرة على الخلايا ويمنع افراز بعض المواد الكيميائية الضرورية لجهاز المناعة في الجسم ممايؤدي لتقليل الالتهاب
هذه المواد المناعية عادة تكون مسؤولة عن المناعة والتأثيرات التحسسية بتقليل افرازها يقل الالتهاب في كثير من الأمراض التي يكون الالتهاب عرض واضح لها


تستعمل في الأمراض التالية

التهاب المفاصل الروماتويد
التهاب العظم
التهاب كيسيtenosynovitis

حقن محلي في الأنسجة الرخوة الملتهبة ، مثل الكوع التنسي

(التهاب الاعصاب) ، الحبيبي الحلقي البسيط المسطح

حقن محلي إلى آفات الجلد ، على سبيل المثال في chronicus الحزاز المسطح والجدرة ، الحاصة البقعية والندوب



تستخدم بحذر في الحالات التالية




الأطفال والمراهقين.
المسنون.
تراجع وظائف الكلى.
فشل الكبد.
تشمع الكبد.
القرحة الهضمية.
التهاب الامعاء والظهر المرور (التهاب القولون التقرحي).
التهاب مؤلم من الأكياس الصغيرة أو الحقائب في جدار القناة الهضمية (انسدادات).
الأشخاص الذين لديهم مؤخرا عملية جراحية في الأمعاء
فشل القلب.
الأشخاص الذين لديهم في الآونة الأخيرة نوبة قلبية.
ارتفاع ضغط الدم (ضغط الدم).
مرض السكري، أو تاريخ عائلي من مرض السكري.
أوندركتيف الغدة الدرقية (الغدة الدرقية).
الزرق، أو تاريخ عائلي من الزرق.
الصرع.
الأمراض النفسية الحادة الراهنة ، أو الشخصية أو التاريخ العائلي للمرض النفسي ، بما في ذلك الاكتئاب، الهوس والاكتئاب أو الفصام.
تاريخ الأمراض النفسية التي يسببها استخدام كورتيكوستيرويد.
ترقق العظام.
النساء الذين اجتازوا انقطاع الطمث.
غير طبيعي وضعف العضلات (الوهن العضلي الوبيل).
الأشخاص الذين لديهم خبرة في السابق اضطرابات العضلات (اعتلال) بسبب المنشطات.
الأشخاص الذين لديهم ميل أو يعاني من التهاب في العروق المرتبطة تجلط الدم تشكيل (الخثاري).
الناس يعانون من حالات العدوى الحالية.
العقبول عدوى تصيب العين.
تاريخ الدرن (السل).
تاريخ من الحساسية للأدوية.







لاتستخدم في الحالات التالية




الناس مع العدوى على نطاق واسع ، هذا ما لم يتم التعامل مع محددة لمكافحة العدوى.

حقن المفاصل المصابة ، الأوتار ، bursae أو الأنسجة المحيطة.

Adcortyl الحقن لا يمكن حقنها في الوريد (الحقن في الوريد) ، في الحبل الشوكي (حقن intrathecal) أو في العين (الحقن داخل مقلة العين).

يجب أن لا يكون حقن المفاصل غير مستقرة.

الحقن يجب ألا يكون حقنه مباشرة في الأوتار (فقط في غمد وتر) أو في وتر العرقوب (التي ليس لديها صحيح وتر غمد).

Adcortyl الحقن لا ينصح للأطفال الذين تقل أعمارهم عن ست سنوات






الحمل و الرضاعة




هذا الدواء يجب استخدامها بحذر أثناء فترة الحمل ، وفقط إذا كانت الفائدة المتوقعة للأم هي أكبر من أي خطر محتمل على تطور نمو الجنين. عندما تدار لفترات طويلة أو بشكل متكرر خلال فترة الحمل ، قد تزيد من خطر تباطؤ النمو في تطور نمو الجنين. كما أنها قد تتسبب في جعل الطفل لديه أقل من هرمونات الستيرويد الخاصة بعد الولادة ، وإن كان هذا عادة ما يزول من تلقاء نفسه ، ونادرا ما يسبب أية مشاكل. التماس مزيد من المشورة الطبية من الطبيب.


هذا الدواء يمكن أن تنتقل إلى حليب الثدي. وينبغي استخدامها بحذر في الأمهات اللاتي يقمن بالرضاعة الطبيعية ، وإلا إذا كانت الفوائد التي تعود على الأم اكثر من أية مخاطر على الرضع والمرضعات. إذا كانت الأم هي المعالجة بجرعات عالية لفترات طويلة من الوقت ، يمكن أن الدواء يسبب تقليل هرمونات الستيرويد الخاصة للطفل من الغدة الكظرية. طلب المشورة الطبية من الطبيب.








الجرعات


يعطى الدواء على شكل حقن مباشرة في مكان الالتهاب مثل الكوع والمفاصل في حالات التهابات المفاصل ويمكن حقنها مباشرة في القرحات الجلدية لتقليل ومنع الالتهاب







تحذيرات




في حالات أخذ هذه الحقن فترات طويلة يجب عدم توقف العلاج فجأة لان الجسم يكون قد تعود على تقليل انتاج الستيرويدات من الغدة الكظرية لذا يجب تقليل الجرعة تدريجيا حتى يستجيب الجسم لهذا التغيير

أبلغ طبيبك دائما أنك تتناول هذا الدواء في حالات الطوارىء والمعاينة الطبية لأمراض أخرى مثل أوقات الإجهاد البدني ، على سبيل المثال من الأمراض ، الصدمات النفسية أو الجراحة
لان هذا الدواء يمكن ان يؤثر على أدوية وأمراض أخرى


استخدام هذا الدواء يسبب نقص الاستجابات المناعية الطبيعية للجسم لذا قد يسبب زيادة القابلية للعدوى للكثيرمن الامراض لذا استشر طبيبك دائما في حالة الشك بوجود عدوى ما

اذا كنت لم تصاب بعدوى الجدري من قبل قد تصاب بأعراض الجدري الخطيرة دون أن تعلم لذا ابتعد عن مخالطة المرضى المصابين بالجدري أو العدوى بالهيربس أو الحصبة
قد تحتاج بعد 3 أشهر من استعمال هذا الدواء لاخذ جرعة من الأمينوجلوبيولين حتى لاتصاب بهذه الامراض ولتستعيد مناعتك الطبيعية



هذا الدواء يتداخل في تغيير المزاج والتصرفات في بداية فترة العلاج بجرعات كبيرة يمكن ان يسبب الاضطراب وعدم الراحة والكوابيس الليلية وصعوبة النوم والاكتئاب والاوهام وقد يؤدي لأفكار انتحارية وقد تظهر هذه الاعراض عند التوقف عن العلاج كاعراض انسحابية
لذا ينصح بأخبار الطبيب عن اي من هذه الاعراض اذا حدثت لك وقد تعالج بتقليل الجرعات او وقف العلاج


الأطفال والمراهقين اذا كانوا يستعملون هذا الدواء يجب مراقبة النمو لديهم جيدا


الحقن التي تعطى في المفصل قد تسبب عدوى لذا يجب فحص سائل المفصل جيدا قبل الحقن للتأكد من عدم وجود عدوى فيه قد تزيد وتسوء نتيجة الحقن
ويجب اعطاء الحقن في ظروف تعقيم كاملة


بعد الحقن في المفصل يجب اخبار الطبيب اذا كنت تعاني من زيادة الألم أو الانتفاخ أو قلة الحركة والحمى -مثل هذه الاعراض تعني ان المفصل فيه عدوى ولذا يجب اعطاء مضادات حيوية لعلاجه فورا


يجب عدم تحريك المفصل بشدة وبحركة مجهدة بعد الحقن لتلاشي زيادة الالتهاب






الأعراض الجانبية




زيادة مؤقتة في ألم وتورم وخراجات ، والتغير في تصبغ الجلد في مكان الحقن
ترقق الجلد حول مكان الحقن


في حالات الجرعات العالية والطويلة قد يتم امتصاصها في الدم وقد تسبب بعض هذه الأعراض


رفع مستوى السكر في الدم.

زيادة الشهية وزيادة الوزن.

زيادة التعرض للالتهابات وزيادة شدة الإصابات ).

الآثار المترتبة على القناة الهضمية ، مثل عسر الهضم أو انتفاخ البطن وغثيان وتقرحات في المعدة أو الأمعاء ، والتهاب البنكرياس (البنكرياس).

تقرح أو عدوى مرض القلاع في الحلق.

ضعف العضلات أو الهزال.

هشاشة العظام وزيادة خطر الاصابة بكسر.

الآثار على الجلد ، مثل جلد رقيق ، حب الشباب ، وكدمات وعلامات التمدد ، زيادة التعرق ، وتغير في التصبغ ، وزيادة نمو الشعر (الشعرانية).


ردود الفعل النفسية ، مثل تغيرات المزاج (بما في ذلك التهيج والاكتئاب والأفكار الانتحارية) ، ردود فعل ذهانية (بما في ذلك الهوس ، والأوهام والهلوسة) ، والقلق والارتباك وفقدان الذاكرة واضطرابات النوم


داء كوشينغ ، يتميز شكل الوجه مثل القمر

اضطرابات الدورة الشهرية.

الصوديوم والاحتفاظ بالماء.

زيادة في ضغط الدم (ضغط الدم).

انخفاض في مستوى البوتاسيوم في الدم.

انخفاض في إنتاج المنشطات الطبيعية من الغدد الكظرية (قمع الكظرية


الآثار على العيون ، مثل ارتفاع ضغط داخل العين (المياه الزرقاء) وإعتام عدسة العين.

تباطأ النمو في الأطفال والمراهقين.

تجلط الدم في الاوعية الدموية (الجلطات الدموية).










التفاعلات الدوائية



هذا الدواء يسبب الاحتفاظ بالسوائل والاملاح داخل الجسم لذا قد يعارض عمل هذه الادوية

أدوية ارتفاع الضغط
مدرات البول مثل الفيوروسمايد


قد يسبب نقص البوتاسيوم في الجسم هايبوكالايميا اذا أخذ مع الادوية التي تسبب نقص البوتاسيوم مثل



acetazolamide
amphotericin
beta agonists, eg salbutamol, salmeterol, terbutaline نظائر بيتا
carbenoxolone
potassium-losing diuretics, eg furosemide, bendroflumethiazide مدرات البول
theophylline.



هذا الدواء يزيد مستوى السكر في الدم يعارض أدوية خفض السكر لذا يجب زيادة جرعات هذه الادوية أو الانسولين


هذا الدواء يزيد تأثير مضادات التخثر مثل
warfarin وارفرين

يزيد الاعراض الجانبية مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية مثل البروفين ممايؤدي لزيادة مخاطرها على المعدة والامعاء من تقرحات ونزف



هذا الدواء يقلل مستوى الدم من السالساليت مثل الاسبرين لذا عندما يوقف العلاج قد ينتج مستويات مرتفعة من السالساليت في الدم لذا يجب معايرة الجرعات جيدا


هذه الأدوية تزيد من عملية التخلص من الترايمكينولون من الجسم لذا تقلل فعاليته وقد تحتاج لجرعة عالية منه اذا كنت تتناول هذه الادوية مثل




barbituates, eg amobarbital, phenobarbital
carbamazepine
phenytoin
primidone
rifabutin
rifampicin.
mifepristone.



هذه الادوية تقلل عملية التخلص من الترايمكينولون من الجسم لذا تزيد من أعراضه الجانبية اذا تم تناولها معه مثل



ciclosporin
itraconazole
ketoconazole
macrolide-type antibiotics,المضادات الحيوية من نوع الماكرولايد clarithromycin, erythromycin
ritonavir. مثبطات انزيم البروتيز


الترايمكينولون يقلل مناعة الجسم لذا قد تكون المطاعيم أقل فعالية اذا تم اخذها معه

المطاعيم الحية قد تسبب اعراض خطيرة اذا تم اخذها مع الترايمكينولون
المطاعيم الحية هي الحصبة والجدري والنكاف والتفؤيد والحمى الصفراء والسل الرئوي

measles, mumps, rubella, MMR, BCG, chickenpox, oral polio, oral typhoid and yellow fever.



ادوية أخرى تحتوي نفس المادة الفعالة - الترايمكينولون -مثل



Adcortyl in orabase for mouth ulcers
Kenalog intra-articular/intramuscular injection
Nasacort nasal spray









إن هذا دواء

الدواء مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.

galantamine

الإسم العلمي galantamine

الإسم التجاري Reminyl, Razadyne, Razadyne ER

الاستعمال

هذا الدواء من مثبطات مادة الأسيتيل كولين إستيريز

ومن المعروف أن الأسيتيل كولين مادة كيميائية طبيعية من النواقل العصبية والنواقل العصبية بشكل عام تخزن في الخلايا العصبية في الدماغ والجهاز العصبي وتقوم بنقل الرسائل بين الخلايا العصبيةوهي ضرورية للحفاظ على عمل الدماغ والجهاز العصبي

الأسيتيل كولين في الدماغ تفرز باستمرار من الخلايا العصبية ثم تتحطم بواسطة مادة أخرى تسمى الأسيتيل كولين إستيريز

من أحد مسببات مرض ألزهايمر هو انخفاض مادة الأسيتيل كولين في الدماغ وهذا يعود لتحلل خلايا الدماغ التي تفرز الأسيتيل كولين

هذا الدواء يثبط عملية تحطم الأسيتيل كولين بواسطة تثبيط مادة الأسيتيل كولين إستيريز

وكنتيجة يزيد كمية الاسيتيل كولين في الدماغ

ويقوم الدواء بمعالجة أعراض الخرف والنسيان المرتبطة بألزهايمر

الجرعات وطريقة الاستعمال

الاقراص والسائل تعطى 4 ملغم مرتين في اليوم وتمتص مباشرة بعد تناولها

الكبسولات ممتدة الافراج تعطي المادة الفعالة ببطء وتعطى 8 ملغم مرة واحدة يوميا

تجنب مضغ الكبسولة أو طحنها تبلع الكبسولة كاملة

يؤخذ الدواء مع الطعام

تحذيرات

يستعمل الدواء لعلاج فقدان الذاكرة المرتبط بألزهايمر فقط

يسبب الدواء الدوار لذا يجب توخي الحذر أثناء القيام بالنشاطات اليومية

هذا الدواء يسبب فقدان الوزن يجب مراقبة الوزن بشكل دوري للمرضى

محاذير الاستعمال

انخفاض وظائف الكبد

أمراض القلب

عدم انتظام ضربات القلب

الذبحة الصدرية الغير مستقرة

الفشل القلبي

اضطراب تركيز البوتاسيوم في الدم

تخثرات الأوردة الدماغية

الصرع

مرض الشلل الرعاشي

الربو

الالتهاب الرئوي

قرحة الاثني عشر

موانع الاستعمال

انخفاض وظائف الكبد والكلى

الرضاعة الطبيعية

انسداد الامعاء والمعدة والقناة البولية

أمراض نقص الجالاكتوز الوراثي

الحساسية للدواء

الحمل والرضاعة

لايستعمل اثناء الحمل والرضاعة الطبيعية

الاعراض الجانبية

الغثيان والقيء

الاسهال وعسر الهضم وألم البطن

فقدان الشهية وفقدان الوزن

التعب والأرق

الدوار

الصداع

الحمى

التهاب الأنف وسيلان الانف

التهاب قناة البول

الارتباك

الاكتئاب

الوقوع المفاجىء

فقدان الوعي

الرجفة

ارتفاع ضغط الدم

الشعور بالوخز

طنين الأذن

عدم انتظام ضربات القلب

نقص تروية القلب والدماغ

تقلصات الأرجل

الجفاف

انخفاض البوتاسيوم في الدم

ضعف نبضات القلب

التوتر

الهلوسة

التشنجات

التفاعلات الدوائية

atropine (Donnatal

belladonna

clidinium (Quarzan

dicyclomine (Bentyl

glycopyrrolate (Robinul

hyoscyamine (Anaspaz, Cystospaz, Levsin

ketoconazole (Nizoral

mepenzolate (Cantil

methantheline (Provocholine

methscopolamine (Pamine

paroxetine (Paxil, Pexeva

propantheline (Pro-Banthine

scopolamine (Transderm-Scop

إن هذا دواء

الدواء مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.

إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.

إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.

لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.

لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.

إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.