‏إظهار الرسائل ذات التسميات مضادات الالتهاب. إظهار كافة الرسائل
‏إظهار الرسائل ذات التسميات مضادات الالتهاب. إظهار كافة الرسائل

الاثنين، 18 يونيو 2012

Fenac


الإسم العلمي Diclofenac Sodium
الإسم التجاري Fenac, Fenac 25








ديكلوفيناك صوديوم هو دواء لاستيرويدي مضاد للإلتهاب، وله خواص مسكنة ويمتلك خواص قوية مضادة للرثية، مضادة للإلتهاب، مسكنة وخافضة للحرارة. يعمل على تثبيط إنزيم بروستاغلاندين سينثيتاز(سايكلوأوكسيجيناز).


يتم إمتصاص ديكلوفيناك بشكل كامل بعد تناوله عن طريق الفم، يتعرض لعملية المرور الأول الإستقلابي، حيث يصل ما يقارب 60% من الجرعة الفموية إلى الدورة الدموية الجهازية. يرتبط ببروتينات الدم بشكل كبير(أكثر من 99%). يتم طرح 60% تقريباً من جرعة ديكلوفيناك المتناولة على شكل مستقلبات عن طريق البول والباقي عن طريق الصفراء.
لا يتأثر تركيز ديكلوفيناك غير المتحول في البلازما بالعمر، القصور الكلوي أو الكبدي.









دواعي الإستعمال:



يوصف ديكلوفيناك في علاج:


· أشكال رثية إلتهابية وإنحلالية: إلتهاب المفاصل الرثياني، إلتهاب المفاصل الرثياني الصبياني، إلتهاب الفقار القسطي، الفصال العظمي، إلتهاب المفاصل الفقارية.
· المتلازمة المؤلمة للعمود الفقري.
· الرثية غير المفصلية.
· نوبات النقرس الحادة.
· حالات الألم والإلتهاب والتورم بعد الإصابات وبعد العمليات، على سبيل المثال عقب عمليات الأسنان الجراحية أو العظام.
· الحالات المؤلمة و/أو الإلتهابية في أمراض النساء مثل عسر الطمث الإبتدائي أو إلتهاب الملحقات.
· نوبات الصداع النصفي (تحاميل ديكلوفين).
· كعلاج مساعد في حالات الإنتانات الإلتهابية المؤلمة الشديدة في الأذن أو الأنف أو الحنجرة، مثل إلتهاب البلعوم واللوزتين، إلتهاب الأذن.
تماشياً مع المبادىء العلاجية العامة، يجب علاج المرض الأصلي بالأساليب العلاجية المناسبة.
الحمى بمفردها ليست من دواعي الإستعمال.















الجرعات وطريقة الاستعمال:




البالغون:


يجب بلع أقراص ديكلوفيناك كاملة مع السوائل، ويفضل بعد الطعام.


إن الجرعة الإبتدائية اليومية الموصى بها من ديكلوفيناك هي 100 – 150 ملغم. في الحالات الخفيفة وأيضاً في العلاج طويل الأمد، فإن جرعة 75 – 100 ملغم يومياً تكون كافية. يجب تناول الجرعة الإجمالية اليومية على شكل جرعات مقسمة إلى مرتين أو ثلاث مرات.

لتخفيف الألم الليلي والتيبس الصباحي، يكون العلاج بإستعمال أقراص ديكلوفيناك خلال النهار وإكمال العلاج بإستعمال تحاميل ديكلوفيناك قبل النوم (بحد أقصى للجرعة اليومية 150 ملغم).



في حالة علاج عسر الطمث الإبتدائي، يجب أن تعدل الجرعة اليومية بشكل فرديً لتلاءم كل مريضة على حدة، وتتراوح الجرعة بشكل عام من 50 – 150 ملغم، يجب أن تكون الجرعة الإبتدائية 50 – 100 ملغم، وفي حالة الضرورة ترفع الجرعة على مدى عدة دورات طمثية إلى حد أقصى مقداره 200 ملغم يومياً. يجب بدء العلاج بمجرد ظهور الأعراض الأولى. ويستمر لبضعة أيام وفقاً للأعراض.



يجب أن يبدأ علاج نوبات الصداع النصفي بإستعمال تحاميل ديكلوفيناك بجرعة 100 ملغم مع أول ظهور لعلامات حدوث النوبات الوشيكة. يمكن تناول تحاميل ديكلوفيناك إضافية حتى 100 ملغم في نفس اليوم إذا لزم الأمر. إذا احتاج المريض إلى المزيد من العلاج في اليوم التالي، يجب أن لا تزيد جرعة ديكلوفيناك القصوى عن 150 ملغم وتؤخذ على شكل جرعات مقسمة.








الأطفال:


نظراً لإرتفاع المحتوى من المادة الفعالة، فإنه لا يوصى بإستعمال أقراص ديكلوفيناك 50 ملغم والتحاميل 50 ملغم و100 ملغم في الأطفال.


يتم إعطاء الأطفال الذين تبلع أعمارهم سنة واحدة فأكثر 0.5 – 2 ملغم/كغم من وزن الجسم، يومياً، على شكل جرعات مقسمة من ديكلوفيناك إلى مرتين أو ثلاث مرات ويكون ذلك وفقاً لشدة المرض.
في علاج حالة إلتهاب المفاصل الرثياني الصبياني يمكن رفع جرعة ديكلوفيناك اليومية إلى 3 ملغم/كغم كحد أقصى وتعطى على جرعات مقسمة.















موانع الإستعمال:



· المرضى المحتمل إصابتهم أو المصابين أو الذين سبق وأصيبوا بقرحة أو نزيف في المعدة أو الأمعاء.
· كما هي الحال مع باقي الأدوية اللاستيرويدية المضادة للإلتهاب، فيمنع أيضاً إستعمال ديكلوفيناك في المرضى الذين ترسب عندهم حدوث الربو، الشرى أو السيلان الحاد بسبب إستعمال أسبيرين أو أية أدوية اخرى تمتلك فاعلية تثبيط إنزيم بروستاغلاندين سينثيتاز.
· يجب عدم إستعمال التحاميل في حالات التقرحات أو الإلتهابات الحادة للشرج، المستقيم أو القولون السيني.














محاذير الاستعمال:



· إن التسخيص السليم والمراقبة الطبية الدقيقة هي من الأمور الحتمية في المرضى الذين يعانون من أعراض تدل على وجود إضطرابات هضمية، أو تاريخ مرضي يوحي بوجود تقرح معدي أو معوي، في المرضى المصابين بإلتهاب القولون التقرحي أو بداء كرون وفي المرضى الذين يعانون من ضعف شديد في الوظيفة الكبدية.

بشكل عام، تكون آثار النزف الهضمي أو التقرح الهضمي، أشد خطورة في المرضى المسنين. يمكن أن تحدث في أي وقت أثناء العلاج، مع أو بدون أعراض تحذيرية أو تاريخ مرضي سابق.
في الحالات النادرة التي يحدث فيها نزف أو تقرح هضمي في المرضى الذين يستعملون ديكلوفيناك، يجب وقف إستعمال الدواء.


· نظراً لأهمية البروستاجلاندينات في الحفاظ على تدفق الدم الكلوي، فيجب توخي الحذر الخاص في المرضى المصابين بضعف في وظيفة القلب أو الكلى، كبار السن، المرضى الذين يخضعون للعلاج بإستعمال بمدرات البول والمرضى الذين لديهم إستنفاذ لحجم السائل خارج الخلايا لأي سبب، مثلاً، قبل أو بعد العمليات الجراحية الكبرى. لذا يوصى بمراقبة وظيفة الكلى كإجراء إحتياطي عند إستعمال ديكلوفيناك في مثل هذه الحالات. في العادة، يتبع وقف العلاج، العودة إلى الحالة ما قبل العلاج.



· يجب توخي الحذر في المرضى المسنين تمشياً على المبادىء الطبية الأساسية. يوصى، بشكل خاص، إستعمال أدنى جرعة مؤثرة عند علاج المرضى المسنين الواهنين أو أولئك من ذوي وزن الجسم المنخفض.
· كما هي الحال مع الأدوية اللاستيرويدية المضادة للإلتهاب الأخرى، فإنه قد يزداد مستوى واحد أو أكثر من إنزيمات الكبد أثناء العلاج بديكلوفيناك. في معظم الحالات، تكون الزيادة حول الحدود الطبيعية، إن الزيادة الملاحظة (في 2.5 %) أحياناً ما تكون متوسطة الحدة
أكبر أو يساوي 3






عادة ما تكون الزيادات الإنزيمية قابلة للعكس عند التوقف عن تناول العلاج. كما هي الحال مع باقي الأدوية اللاستيرويدية المضادة للإلتهاب الأخرى، فإنه يجب مراقبة الوظيفة الكبدية بصفة منتظمة أثناء العلاج طويل الأمد بإستعمال ديكلوفيناك. يجب وقف العلاج بإستعمال ديكلوفيناك إذا إستمرت فحوص الوظيفة الكبدية غير طبيعية أو ساءت، وإذا ظهرت علامات أو أعراض سريرية تشير إلى مرض الكبد (مثل، إلتهاب الكبد)، أو إذا حدثت ظواهر أخرى (مثل، كثرة الحمضات، أو الطفح).
بالإضافة إلى إرتفاع الإنزيمات الكبدية، وردت تقارير أيضاً عن حالات نادرة من التفاعلات الكبدية الشديدة، وتشمل اليرقان وحالات منعزلة من إلتهاب الكبد الخاطف المميت.

قد يحدث إلتهاب الكبد بدون أعراض بادرية. يجب توخي الحذر عند إستعمال ديكلوفيناك في المرضى الذين يعانون من برفيرية كبدية، حيث أنه قد يسبب ببدء احدى النوبات.
· أثناء العلاج طويل الأمد بإستعمال ديكلوفيناك، كما هي الحال مع الأدوية اللاستيرويدية المضادة للإلتهاب الأخرى، فإنه ينصح بمراقبة تعداد كريات الدم.



مثل باقي الأدوية اللاستيرويدية المضادة للإلتهاب الأخرى، قد يؤدي ديكلوفيناك بصفة مؤقتة إلى تثبيط تكدس الصفيحات الدموية. يجب مراقبة المرضى بدقة، الذين يعانون من عيوب في تصنيع كريات الدم. ·
كما هي الحال مع الأدوية اللاستيرويدية المضادة للإلتهاب الأخرى، قد تحدث تفاعلات حساسية أيضاً ، وتشمل تفاعلات حساسية / حساسية مفرطة، بدون سابق تعرض للدواء.
· كما هي الحال مع الأدوية اللاستيرويدية المضادة للإلتهاب الأخرى قد يخفي ديكلوفيناك أعراض وعلامات الإنتانات وذلك بسبب خواصه الدوائية.

















الإستعمال خلال فترتي الحمل والإرضاع:




فئة الحمل ب (في الثلث الأول والثاني من الحمل
/ د (في الثلث الثالث من الحمل)
التناول خلال الثلث الأول والثاني من الحمل: لم تثبت الدراسات في الحيوانات أية مخاطر على الجنين، ولكن لم تجرى دراسات مضبوطة على النساء الحوامل.
التناول خلال الثلث الثالث من الحمل: بسبب إحتمالية حدوث إقفال لإنقباضية الرحم و/أو إقفال مبتسر للقناة الشريانية، يجب عدم إستعمال ديكلوفيناك.
الإرضاع
: بعد تناول جرعات مقدارها 50 ملغم كل 8 ساعات، فإن المادة الفعالة تطرح في حليب الأم، ولكن بكميات قليلة جداً بحيث لا يتوقع حدوث أعراض جانبية على المولود.














التداخلات الدوائية:







· ليثيوم ودايجوكسين: قد يزيد ديكلوفيناك من تركيز كل من ليثيوم ودايجوكسين في البلازما.

· مضادات التخثر:
تزداد إحتمالية حدوث النزف أثناء الإستعمال المتزامن لديكلوفيناك مع مضادات التخثر. لذا يوصى بالمراقبة الحثيثة لهؤلاء المرضى.


· الأدوية الخافضة للسكري:
تم تسجيل حالات إنخفاض وإرتفاع في مستوى سكر الدم، مما يتطلب تعديل جرعة الأدوية الخافضة للسكري. تم تسجيل زيادة إحتمالية إنخفاض سكر الدم مع الإنسولين وأدوية السالفونيليوريا.

· سايكلوسبورين:
تم تسجيل زيادة إحتمالية التسمم الكلوي لدى المرضى الذين يتناولون سايكلوسبورين مع الأدوية اللاستيرويدية المضادة للإلتهاب والتي تتضمن ديكلوفيناك. قد يكون ذلك ناتجاً عن تأثيرهما المشترك المضاد لإنزيم بروستاغلاندين الكلوي. ·



ميثوتريكسايت:
يجب توخي الحذر عند تناول الأدوية اللاستيرويدية المضادة للإلتهاب بمدة أقل 24 ساعة قبل أو بعد العلاج بإستعمال ميثوتريكسايت؛ بسبب زيادة في تركيز ميثوتريكسايت في الدم وزيادة سمية هذه المادة.



· مضادات الجراثيم من مجموعة الكوينولونات:

قد تحدث تشنجات بسبب التناول المتزامن الكوينولونات والأدوية اللاستيرويدية المضادة للإلتهاب.
· الأدوية اللاستيرويدية المضادة للإلتهاب الأخرى والكورتيكوستيرويدات:
إن التناول المتزامن لديكلوفيناك مع أسبيرين أو الكورتيكوستيرويدات قد يزيد من إحتمالية الإصابة بنزف في القناة الهضمية. يجب تجنب الإستعمال المتزامن لإثنين أوأكثر من الأدوية اللاستيرويدية المضادة للإلتهاب.
إن الإستعمال المتزامن للأدوية اللاستيرويدية المضادة للإلتهاب قد يزيد من إحتمالية حدوث أعراض جانبية.




· مدرات البول:
كما هي الحال مع باقي الأدوية اللاستيرويدية المضادة للإلتهاب الأخرى، فإن ديكلوفيناك قد يثبط فعالية مدرات البول. إن العلاج المتزامن مع إستعمال مدرات البول الحافظة للبوتاسيوم قد يرافقه إرتفاع في مستويات البوتاسيوم في البلازما والتي يجب مراقبتها بإستمرار بسبب ذلك.














الأعراض الجانبية:






ألم شرسوفي، إضطرابات هضمية أخرى (مثل، غثيان، قيء، إسهال، تشنجات في البطن، عسر الهضم، شعور بالإنتفاخ، فقدان الشهية). · التحاميل: تهيج موضعي. · نادراً: نزف في القناة الهضمية (قيء الدم، البراز الأسود، الإسهال الدموي)، قرحة المعدة أو الأثنى عشر مع أو دون نزف أو ثقب.
· حالات منعزلة: إلتهاب الفم القلاعي، إلتهاب اللسان، تقرحات المريء، تضيقات معوية تشبه الحجاب الحاجز، إضطرابات الأمعاء السفلى (مثل، إلتهاب القولون النزفي غير المحدد، تفاقم إلتهاب القولون التقرحي أو داء كروان)، إلتهاب البنكرياس، الإمساك وتفاقم البواسير. الجهاز العصبي المركزي والطرفي:

· أحياناً: صداع، دوار أو دوخة.

· نادراً: نعاس. · حالات منعزلة: إختلالات في الإحساس والذي يتضمن خدر، إضطرابات الذاكرة، توهان، أرق، تهيج، تشنجات، إكتئاب، قلق، كوابيس، رعاش، تفاعلات ذهانية، إلتهاب السحايا الطاهر. الحواس الخاصة: ·

حالات نادرة: إضطرابات الرؤية (عدم وضوح الرؤية، إزدواج الرؤية)، ضعف السمع، طنين، إضطرابات التذوق.

الجلد: · أحياناً: طفح. ·

نادراً: شرى.

· حالات منعزلة: طفح فقاعي، أكزيما، حمامى عديدة الأشكال، متلازمة ستيفنز-جونسون، متلازمة لييل (إنحلال البشرة السمي الحاد)، إحمرار الجلد (إلتهاب الجلد التقشري)، تساقط الشعر، تفاعلات التحسس الضوئي، فرفرية وتشمل فرفرية تحسسية. الكلى: · أحياناً: وذمة.
· حالات منعزلة: قصور كلوي حاد، إضطرابات بولية ( بيلة دموية، بيلة بروتينية) إلتهاب الكلوة الخلالي، المتلازمة الكلائية، النخر الحلمي.

الكبد:

إرتفاع مستويات إنزيمات الأمينوترانزفيراز في البلازما
(SGOT, SGPT)
، عادةً ما يكون متوسط الحدة (أكثر أو يساوي 3 مرات عن الحد الطبيعي) أو يكون واضح الحدة (أكثر أو يساوي 8 مرات عن الحد الطبيعي).



· نادراً: إلتهاب الكبد مع أو بدون يرقان (يكون خاطفاً في حالات منعزلة).
الدم: · نقص عدد الصفيحات الدموية، نقص في عدد الكريات البيضاء وعدد الكريات المحببة، فقر دم إنحلالي، فقر الدم اللاتنسجي.














فرط الحساسية:



· نادراً: تفاعلات فرط حساسية (مثل، ربو، تفاعلات إستهدافية والتي تتضمن إنخفاض ضغط الدم). · حالات منعزلة: إلتهاب الأوعية الدموية، إلتهاب رئوي.
الجهاز القلبي الوعائي:

· حالات منعزلة: خفقان، ألم في الصدر، إرتفاع ضغط الدم، قصور قلبي إحتقاني. فرط الجرعة: لا توجد صورة نموذجية طبية للأعراض المرتبطة بفرط جرعة ديكلوفيناك.
يتضمن علاج التسمم بالأدوية اللاستيرويدية المضادة للإلتهاب الإجراءات الداعمة والعرضية للحالات المعقدة والتي تشمل إنخفاض ضغط الدم، القصور الكلوي، التشنجات، تهيج القناة الهضمية وهبوط التنفس.

يجب منع إمتصاص الدواء بأسرع وقت ممكن وذلك بعد تناول الجرعة المفرطة بواسطة إجراء غسل للمعدة والعلاج بإستعمال الفحم المنشط. من المستبعد أن تساعد الأساليب الخاصة مثل إدرار البول القسري، الديلزة، التروية الدموية في الإسراع من طرح الأدوية اللاستيرويدية المضادة للإلتهاب وذلك بسبب إرتفاع معدل إرتباطها ببروتينات الدم وإتساع نطاق إستقلابها.



















إن هذا الدواء


مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.





الثلاثاء، 5 يونيو 2012

Fenbid












مسكن لآلام المفاصل و النقرس و الأسنان.

آلام عسر الطمث.

كخافض للحرارة.

الآلام الخفيفة و المتوسطة بشكل عام.

نوبات الصداع النصفي.














كيفية الاستعمال





الكبار: أخذ الدواء علي معدة خاوية يعطي أفضل أمتصاص و إن كان من المفضل أخذه مع الطعام لتقليل تأثيره الضار علي المعدة.


يعطي 400 مجم كل أربع أو ست ساعات.

في حالة استخدامه كخافض للحرارة يجب ألا تتعدي الجرعة اليومية 1200 مجم. أما في علاج آلام المفاصل و النقرس فيمكن زيادة الجرعة إلأي 800 مجم في المرة الواحدة علي ألا تتعدي الجرعة اليومية 3200 مجم.

لا يجب استعمال الدواء أكثر من 3 أيام كخافض للحراة أو 10 أيام كمسكن بدون الرجوع للطبيب.

المرضي الذين يعانون من أختلال شديد في وظائف الكبد: تجنب استعماله.




الأطفال:

من سن ستة أشهر حتي 12 عام: يستخدم كخافض للحرارة و يعطي علي حسب وزن الجسم بجرعة 5-10 مجم لكل كيلو من وزن الجسم كل 6 أو 8 ساعات. علي ألا تتعدي الجرعة اليومية 40 مجم لكل كيلو من الوزن.



أقل من ستة أشهر: لا يعرف إذا كان الدواء آمن للاستخدام.

كبار السن: يكونون أكثر عرضة لآثار الدواء الجانبية و خاصة علي المعدة و إحتباس السوائل بالجسم لذا يجب الحرص و استعمال أقل جرعة ممكنة تعطي نتيجة كافية.


يأتي الدواء على شكل جل مسكن لآلآم المفاصل تحت الاسم التجاري
Fenbid (gel)









الآثار الجانبية







دوخة, عصبية, تورم الأطراف, أحتباس السوائل بالجسم, تورم.

قد يسبب طنين بالأذن. أو طفح جلدي و حساسية.

ألم بالمعدة, غثيان, قرحة المعدة, إسهال, عسر هضم, إنتفاخ, أو حموضة.

قد يزيد من إحتمال حدوث فشل كلوي أو إلتهاب المثانة.

قد يسبب إختلال في مكونات الدم بحيث يؤدي إلي زيادة وقت النزيف, نقص كرات الدم البيضاء, نقص الصفائح الدموية, الأنيميا.

قد يسبب إرتفاع إنزيمات الكبد.

أيضاً قد يسبب ضيق النفس.
















موانع الاستعمال:



المرضي الذين يعانون من فرط الحساسية للدواء أو الأسبرين.

كما يمنع استخدامه لمن يعاني من تورم الأطراف أو من يسبب له الأسبرين أو المسكنات الأخري ضيق النفس.

يستخدم بحرص لمرضي الأختلال في وظائف الكبد أو الكلي, أو الذي يعانون من إضطرابات بالجهاز الهمضي أو قرحة المعدة, أو إعتلال في وظائف القلب أو إرتفاع ضغط الدم, أو مشاكل في تجلط الدم.

كما يمنع استخدام الدواء أثناء الثلث الأخير من الحمل لأنه يمكن أن يسبب مشاكل للجنين أو مشاكل أثناء الولادة.

كما يجب التوقف عن استخدامه قبل إجراء العمليات الجراحية أو عمليات الأسنان بيوم كامل علي الأقل.















التفاعلات الدوائية




مجموعة آيس
ACE inhibitors
من خافضات الضغط : يقل تأثيرها عند استعمالها مع الدواء كما يمكن أن تسبب إنخفاض في أداء الكلية لوظيفتها لذا يجب ملاحظة المريض عن قب.

مضادات الحموضة: يمكن أن تقلل من إمتصاص الدواء لذا يجب المباعدة بينهم.

مضادات التجلط و مذيبات الجلطات مثل الهيبارين و ستربتوكاينيز و اليوروكاينيز: يزيد الدواء من تأثيرها لذا يجب تعديل الجرعات حتي لا يسبب نزيف.

الأسبرين, المسكنات الأخري, الكورتيزون و حمض الفالبرويك و بعض أنواع المضادات الحيوية: يمكن أن تزيد من إحتمالية حدوث نزيف أو تأثير ضار علي المعدة لذا يجب تجنب الأستعمال المشترك.

الأسبرين: يمكن أن يقلل من كفاءة عمل الدواء.

الكومارين و النيفيديبين, و الفينتوين و الفيراباميل: يمكن أن يحدث تسمم من جراء استعمالهم مع الدواء لذا يجب تجنب الأستعمال المشترك.

مدرات البول و الأدوية خافضة الضغط: يمكن أن يحدث إنخفاض في تأثيرها العلاجي في حالة الاستعمال المشترك. كما يمكن أن يؤدي استعمال مدرات البول معه إلي تسمم الكلي.

الأنسولين و أدوية علاج السكر: يمكن أن يزيد من تأثيرها الخافض للسكر و لذا يجب تعديل الجرعات.

الليثيوم و الميثوتريكسات: يقلل الدواء من قدرة الكلي علي التخلص منها لذا يجب الحرص عند الأستخدام المشترك.

الكحوليات: قد يزيد من التأثيرات الجانبية علي المعدة لذا يفضل تجنبها.

الأعشاب مثل الثوم, برايمروز, الجنجر, الجنكو, الشاي الأخضر, الجنسنج: كلها يمكن أن تزيد من التأثير المضاد للتجلط للدواء. لذا يجب الحرص.















الحمل و الرضاعة


الحمل: الدواء يمكن استعماله أثناء الحمل خلال الثلثين الأولين إلا أنه يمنع تماماً أثناء الثلث الأخير من الحمل لأنه يمكن أن يسبب مشاكل للجنين أو مشاكل للأم أثناء الولادة.
الرضاعة: الدواء لا يفرز في لبن الأم بكميات كبيرة إلا أنه يجب الحرص عند استعماله و يجب أستشارة الطبيب أولاً.
















الجرعة الزائدة


الأعراض تشمل: دوخة, دواء, تنميل الأطراف, قئ, غثيان, ألم بالمعدة, عرق, صعوبة في التنفس .
العلاج: تفرغ المعدة فوراً باستعمال الغسيل المعدي أو محاولة إحدث القئ. و يعطي فحم نشط عن طريق أنبوب يمر عبر الأنف إلي المعدة.

يجب مراقبة المريض وملاحظة التنفس و السوائل و الأملاح و ضبطها حسب الحاجة. و تلاحظ العلامات الحيوية و القياسات المعملية بدقة.












إذا نسيب جرعة

قم بأخذ الجرعة المنسية فور تذكرك.

و لكن لا تقوم بأخذ الجرعة المنسية إذا كان ميعاد الجرعة التالية قد قرب. في هذه الحالة اترك الجرعة المنسية و خذ الجرعة التالية في موعدها. لا تقوم بمضاعفة الجرعة.



احتفظ بالدواء في عبوته الأصلية. احفظه في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة الزائدة و الرطوبة. لا تخزنه في الحمام.

احفظه بعيداً عن متناول الأطفال.









أسماء تجارية أخرى


Brufen®, Brufen Retard®
Calprofen®
Hedex Ibuprofen®
Nurofen®
Orbifen®






إن هذاالدواء


مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.

إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.

إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.

لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.

لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية
. إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.







.

الخميس، 19 أبريل 2012

Aclin

Aclin الاسم التجاري
sulindac الاسم العلمي


وصف الدواء


يخفف الألم ويقلل من الالتهاب (تورم واحمرار و وجع) التي قد تحدث في بعد الشروط مثل:

أنواع مختلفة من التهاب المفاصل بما في ذلك هشاشة العظام، التهاب المفاصل الروماتويدي، المقسط الفقار والتهاب المفاصل الحادة
إصابات العضلات والعظام مثل الالتواء، والسلالات، آلام أسفل الظهر والأوتار (مثل مرفق التنس

. ينتمي إلى مجموعة من الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات














موانع الاستعمال





لا تأخذه إذا كانت لديك حساسية من الأدوية التي تحتوي على الأسبرين، الأدوية المضادة للالتهاب الأخرى أو أي من العناصر المدرجة في نهاية هذه النشرة.
بعض أعراض الحساسية تشمل رد فعل الطفح الجلدي، الحكة أو خلايا النحل، وتورم في الوجه، الشفاه أو اللسان مما قد يسبب صعوبة في البلع أو التنفس، ضيق في التنفس. إذا لديك حساسية من الأسبرين أو مضادات الالتهابات الأعراض قد تكون شديدة.
العديد من الأدوية المستخدمة لعلاج الصداع، ومسكنات الألم و الأوجاع والآلام تحتوي على الأسبرين أو مضادات الالتهابات. إذا لم تكن متأكدا اسأل الصيدلي.



القيء الدموي أو البني
البراز الدموي او الطيني
الاسهال الدموي
قرحة الاثني عشر النشطة وقرحة المعدة والامعاء
لديك جراحة قبية حديثة
الحمل والرضاعة
الحساسية للأسبرين والمواد الغذائية الاخرى










محاذير الاستعمال

الحرقة وسوء الهضم ومشاكل المعدة الاخرى بما فيها القرحة
البراز والاسهال الدموي
القيء الدموي
مشاك الكبد والكلى
السكري
ارتفاع ضغط الدم و امراض القلب
مشاكل النزف










التفاعلات الدوائية





• aspirin, salicylates -
NSAIDs
• warfarin
أدوية السكري


أدوية التهاب امفاصل مثل
• DMSO (dimethyl sulfoxide)
• methotrexate

مثبطات المناعة مثل
• cyclosporin









الاعراض الجانبية





مشاكل في المعدة مثل الغثيان والقيء والحرقة وسوء الهضم
فقدان الشهية
الامساك أو الاسهال
الدوار
الصداع
طنين الاذن
العصبية
انتفاخ اليدين والاقدام والكاحل







أعراض جانبية خطيرة




القيء الدموي
ألم شديد في المعدة
مشاكل العين واضطراب الرؤيا
الدوار الحاد وفقدان الاحساس
تغيرات المزاج والاكتئاب
خدر وتنميل اليدين والاقدام
سرعة ضربات القلب
صعوبة السمع
أعراض العدوى مثل الحمى وانتفاخ الشفاه والحنجرة وتقرحات الفم
النزف والكدمات السهلة
أعراض الانيميا فقر الدم مثل التعب وصعوبة التنفس والشحوب
اصفرار العينين والجلد اليرقان
تغيرات لون البول ووجود دم في يالبول
الالم عند اتبول او قلة التبول
حرق الشمس والاحمراروالحكة والانتفاخ
النزف من المستقيم والاسهال الدموي
صعوبة التنفس وصفير التنفس
الاغماء والتشنجات
ألم الصدر

















أدوية أخرى تحتوي نفس العنصر النشط

Aclin (Alphapharm)
Aflodac (Biotekfarma)
Algocetil (Francia Farmaceutici Industria Farmaco Biologica)
Apo-Sulin ()
Arthrocine ()
Artribid (Merck)
Atriser (Serral)
Bio-Dac (Bioresearch de Mexico)
Cenlidac (Central Poly Trading)
Citireuma (C.T. Laboratorio Farmaceutico)
Clinoril ()
Clison (Alpharma Laboratorios)
Clisundac (Lagap)
Clusinol (Merck)
Copal (Probiomed)
Daclin (Pacific Pharmaceuticals)
Kenalin (Kendrick Laboratorios)
Lyndak (Eurofarmaco)
Novo-Sundac (Novopharm)
Nu-Sulindac (Nu-Pharm)
R-Flex (Sandoz)
Renidac (Tecnofarma)
Reumyl (Lenza Farmaceutici)
Saldac (Douglas Pharmaceuticals)
Sudac (Errekappa Euroterapici)
Sulartrene (NCSN Farmaceutici)
Sulen (Milanese Laboratorio Farmacologico)
Sulifur (IVAX)
Sulindac (Clonmel Healthcare)
Sulindac (Mutual Pharmaceuticals)






إن هذا الدواء

مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك
.إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره
.لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية
.إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.





السبت، 24 مارس 2012

Mobic





الدواء من مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية المسكنة للألم يعمل عن طريق الحد من المواد الكيميائيةالتي تسبب الالتهابات والألم في الجسم.
ويستخدم لعلاج الألم أو الالتهابات الناجمة عن التهاب المفاصل.











معلومات هامة


قد يسبب الاعراض التي تهدد الحياة في القلب أو مشاكل في الدورة الدموية، مثل الأزمة القلبية أو السكتة الدماغية، وخاصة إذا كنت تستخدمها على المدى الطويل. لا تستخدم قبل أو بعد عملية جراحية في القلب و الشريان التاجي ، أو تحويل مسار الشريان التاجي).



الحصول على المساعدة الطبية في حالات الطوارئ إذا كان لديك ألم في الصدر، وضعف وضيق في التنفس، مدغم الخطاب، أو مشاكل في الرؤية أو التوازن.


يمكن أن يسبب آثار خطيرة على المعدة أو الأمعاء، بما في ذلك نزيف أو انثقاب . ويمكن لهذه الشروط أن تكون قاتلة، ويمكن أن يحدث ذلك دون سابق إنذار وأنت تأخذ الدواء ، وخاصة في كبار السن.



استدعاء الطبيب في آن واحد إذا كان لديك أعراض نزيف في المعدة مثل الأسود، دموي، أو مقير البراز، أو سعال الدم أو القيء الذي يشبه القهوة.


تجنب شرب الكحول. قد تزيد من خطر حدوث نزيف في المعدة. اسأل الطبيب أو الصيدلي قبل استخدام أي أدوية أخرى مثل أدوية البرد والحساسية، أو دواء الألم والأدوية المضادة للالتهاب (غير الستيرويدية مثل الأسبرين، إيبوبروفين، كيتوبروفين، أو نابروكسين.















موانع الاستعمال


يجب عدم استخدام الدواء إذا كان لديك حساسية منه أو إذا كان لديك تاريخا من حساسية تجاه الأسبرين أو مضادات الالتهابات الأخرى













محاذير الاستعمال



تاريخ من النوبة القلبية، السكتة الدماغية، أو تجلط الدم
أمراض القلب وقصور القلب الاحتقاني، وارتفاع ضغط الدم
تاريخ من قرحة المعدة أو النزيف
الكبد أو أمراض الكلى
اضطراب مصادرة مثل الصرع
الربو
الاورام الحميدة في الأنف
إذا كنت تدخن













الحمل والرضاعة






الحمل فئة د.

أخذه خلال ال 3 أشهر الأخيرة من الحمل يضر الجنين. أخبر طبيبك إذا كنت حاملا أو خطة للحمل أثناء استخدامه
يمكن ان تنتقل إلى حليب الثدي ويمكن أن تضر تمريض طفل. لا تستخدم هذا الدواء دون ابلاغ طبيبك إذا كانت الرضاعة الطبيعية .
لا تعطي للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 2 سنة من دون مشورة الطبيب.










الجرعات




أخذ الدواء تماما كما يحددها الطبيب. لا تأخذه في مبالغ أكبر أو أصغر أو لمدة أطول من الموصى بها. اتبع التعليمات على الوصفة التسمية.
الجرعات للبالغين 7.5 مغم مرة واحدة يوميا

أكبر جرعة للبالغين هي 15 ملليغرام (ملغ) يوميا.


يخزن في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الرطوبة والحرارة والضوء.


















ماذا يحدث لو جرعة زائدة؟

التماس العناية الطبية في حالات الطوارئ
جرعة زائدة من أعراض قد تشمل الغثيان والتقيؤ والدوار، والنعاس، براز أسود أو دموي، سعال الدم والحمى والتبول أقل من المعتاد أو لا على الاطلاق، صعوبةالتنفس، وإغماء، وضبط (التشنجات)، أو غيبوبة.







تجنب مايي مع هذا الدواء

تجنب شرب الكحول. قد تزيد من خطر حدوث نزيف في المعدة.

تجنب اتخاذ المسكنات مثل الاسبرين وايبوبروفين (موترين، أدفيل) ونابروكسين

الأدوية التالية
، Naprosyn، Naprelan، Treximet)، السيليكوكسيب (سيليبريكس)، ديكلوفيناك (Arthrotec، Cambia، Cataflam، فولتارين، Flector تصحيح، Pennsaid، Solareze )، ثنائي الفلونيزال (Dolobid)، etodolac (Lodine)، فلوربيبروفين (Ansaid)، اندوميثاسين (Indocin)، الكيتوبروفين (Orudis)، كيتورولاك (Toradol)، وحمض الميفيناميك (بونستيل)، nabumetone (Relafen)، بيروكسيكام (Feldene).

أدوية البرد والحساسية والألم التي قد تحتوي المسكنات










الآثار الجانبية

الحصول على المساعدة الطبية في حالات الطوارئ إذا كان لديك أي من هذه العلامات الحساسية إلى : خلايا؛ صعوبة في التنفس، تورم وجهك، والشفتين واللسان، أو الحلق.



التوقف عن استخدام الدواء واستدعاء الطبيب في آن واحد إذا كان لديك آثار جانبية خطيرة مثل:

مدغم ألم في الصدر، والضعف، وضيق في التنفس، والكلام، ومشاكل في الرؤية أو التوازن
أسود، دموي، أو مقير البراز
سعال الدم أو القيء الذي يشبه القهوة
التورم أو زيادة الوزن السريع
التبول أقل من المعتاد أو لا على الإطلاق
الغثيان وآلام في المعدة العلوي، والحكة، وفقدان الشهية والبول الداكن والبراز بلون الطين، واليرقان (اصفرار الجلد أو العينين)
الطفح الجلدي، وكدمات شديدة وخز، وخدر، وألم وضعف العضلات
رد فعل حاد الجلد - حمى والتهاب في الحلق، وتورم في وجهك أو اللسان، وحرق في عينيك، وألم الجلد، تليها طفح جلدي أحمر أو أرجواني منتشر (وخصوصا في الوجه أو الجزء العلوي من الجسم)، ويسبب تقرحات وتقشير.









الآثار الجانبية الاقل خطورة ما يلي:

اضطرابا في المعدة والاسهال والانتفاخ والغاز
الدوخة، والعصبية، والصداع
سيلان الأنف أو متجهم الوجه، والتهاب الحلق
معتدل الطفح الجلدي











التفاعلات الدوائية




citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetine (Prozac, Sarafem, Symbyax), fluvoxamine (Luvox), paroxetine (Paxil), sertraline (Zoloft).

cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune);
lithium (Eskalith, Lithobid);
furosemide (Lasix);
glyburide (DiaBeta, Micronase);
methotrexate (Rheumatrex, Trexall);
warfarin (Coumadin, Jantoven);
sodium polystyrene sulfonate (Kayexalate, Kionex);
steroids (prednisone );
benazepril (Lotensin), enalapril (Vasotec), lisinopril (Prinivil, Zestril), quinapril (Accupril), ramipril (Altace),
aspirin - diclofenac (Voltaren), etodolac (Lodine), ibuprofen (Advil, Motrin), indomethacin (Indocin), ketoprofen (Orudis), naproxen (Aleve, Naprosyn),








إن هذا الدواء



مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك
.لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.





الأربعاء، 8 فبراير 2012

Danzen


الاسم التجاري Danzen
الاسم العلمي Serratiopeptidase







الخصائص


سيراتيوببتيديز هو انزيم حال للبروتين يستطيع تحليل المخاط والقيح والمفرزات المرضية والخثرات الليفية والبراديكاينين والمواد النخرية وهذه الفعالية تمنح الدواء القدرة على
تسهيل وصول المضادات الحيوية لأماكن الأنتانات
إزالة الالتهابات والوذمة والأورام الدموية
تحفيز تمييع وطرح القشع والقيح
تسريع تنظيف الاماكن المصابة وتجديد أنسجتها







الاستطبابات

التورم والتقيحات الالتهابية مع المضادات الحيوية
الالتهابات التابعة للعمليات الجراحية او الجروح
الالتهابات المرتبطة بالامراض التالية

الامراض النسائية مثل تورم الثديين والمشاكل خلال الرضاعة في المراحل المبكرة بعد الولادة نتيجة احتقان الهرمونات واحتقان الثدي الموضعي
الامراض السنية والجراحة الفموية مثل التهاب بعد بزوغ ضرس العقل والالتهاب المتقيح تحت اللثة اذا لم تكن الجراحة ممكنة

أمراض الاذن والانف والحنجرة مثل التهاب الجيوب الانفية الجانبية
الامراض البولية مثل التهاب المثانة كعلاج اضافي للمضادات الحيوية









الجرعات



تؤخذ الاقراص دون مضغ وبعد الاكل
الاطفال أكبر أو يساوي 6 سنوات قرص واحد مرتين الى ثلاث مرات يوميا

البالغين قرص الى قرصين 3 مرات يوميا

يستمر العلاج عادة الى ان تختفي الاعراض وتكون مدة العلاج اسبوع الى اسبوعين كافية
يجب ان لاتتجاوز مدة العلاج 3 شهور








التفاعلات الدوائية

الاستعمال المتزامن مع كاربامازيبين يؤدي الى تقليل فعالية كاربامازيبين
مراقبة المرضى الذين يستعملون مضادات التجلط بحذر










موانع الاستعمال



فرط التحسس للدواء
مرضى قروحات حموضة المعدة في الجهاز الهضمي العلوي
الاطفال الرضع وصغار السن








التأثيرات الجانبية



غثيان - قيء - اسهال
تفاعلات تحسسية نادرة مثل طفح الجلد والاحمرار والحكة وصعوبات تنفسية
زيادة انزيمات الكبد
تفاعلات جلدية شديدة مثل متلازمة ستيفنز جونسون وليبيل
تفاعلات رئوية شديدة مثل متلازمة لوفلر والتهاب الرئة
صدمة واحتباس الماء









الحمل والرضاعة


لاتتوافر دراسات حول أمان الدواء أثناء الحمل ويعطى عند الضرورة فقط
لم توثق معلومات عن امكانية افراز الدواء في حليب الثدي ولكن لم يحدث اعراض للاطفال الذين تناولت امهاتهم الدواء اثناء الرضاعة




يمكن اعطاء الدواء لمرضى الاضطرابات الكلوية والكبدية وتخثر الدم بحيطة و تحت اشراف طبي








فرط الجرعة

لم تسجل اعراض سمية بعد تناول جرعات عالية مثل 15 قرصا يوميا لمدة 60 يوما


















إن هذا الدواء


مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.







السبت، 24 ديسمبر 2011

Voltaren

diclofenac sodium الاسم العلمي
Voltaren الاسم التجاري



وصف الدواء


الدواء من مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية يقلل مواد في الجسم مسؤولة عن الالتهاب







الاستعمالات



التهاب الجراب
التهاب الأوتار
الألم والالتهابات المرتبطة الاضطرابات العضلية والمفاصل والنقرس الحاد
عسر الطمث
الصداع النصفي
آلام ما بعد الجراحة
الوقاية من آلام ما بعد الجراحة
السلالات ، أوتار
المغص الكلوي
الاتقاء من داخل منطوق تقبض الحدقة

الموسمية حساسية الملتحمة
التحكم في الالتهابات ليزر الأرجون بعد رأب التربيق
وعدم الراحة بعد جراحة الحول
الألم بعد الصدمات العرضية
تخفيف الاعراض المحلية من الألم والالتهاب
هشاشة العظام.













موانع الاستعمالات







قرحة هضمية نشطة ؛ فرط الحساسية للمضادات الالتهابات ديكلوفيناك أو غيرها.
علاج الآلام المحيطة بالجراحة في جراحة تحويل مسار الشريان التاجي.
3 الأشهر الثلاثة من الحمل.
موضعي : لا يتم تطبيقها على الجلد التالف أو القروح.













التأثيرات الجانبية :







اضطرابات الجهاز الهضمي ، صداع ، دوخة ، طفح جلدي ، نزيف الجهاز الهضمي ، وتقرح هضمي ؛ شذوذات في وظائف الكلى.
الألم وتلف الأنسجة في موقع ينج ؛ تهيج موضعي (المستقيم) ، وحرق لاذع عابرة (العيون).

قاتلة : متلازمة ستيفنز جونسون ، التهاب الجلد التقشري ، انحلال البشرة السامة.











التفاعلات الدوائية







لا تعطى لمرضى الرابع الذين يتلقون المسكنات أو مضادات التخثر الأخرى بما في ذلك جرعة الهيبارين منخفضة.
قد تتفاقم وظائف الكلى عند استخدامها مع السيكلوسبورين أو تريامتيرين.

يتغير امتصاصها عندما تعطى مع
كوليستيبول.
sucralfate,colestyramine



التطبيق العيني للديكلوفيناك قطرة عيون يقلل كفاءة أستيل العيون وكرباكول.



زيادة خطر النزيف وتقرح الجهاز الهضمي عند استخدامها مع الأسبرين ، القشرية أو مضادات التخثر.


قاتلة : مستويات الدم يزيد من الديجوكسين ، والليثيوم والميثوتريكسيت.


تحفيز البوتاسيوم التي تقتصد مدرات البول.

امتصاص المواد الغذائية التفاعل البطيء غليفة التبويب عندما تعطى مع الطعام.






بعض الادوية التي تتفاعل مع ديكلوفيناك صوديوم




a blood thinner - warfarin (Coumadin, Jantoven);
cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune);
isoniazid (tuberculosis);
lithium (Eskalith, Lithobid);
methotrexate (Rheumatrex, Trexall);
pronbenecid (Benemid);
rifampin (Rifadin, Rifater, Rifamate);
secobarbital (Seconal);
sertraline (Zoloft);
sulfamethoxazole (Bactrim, Septra, Sulfatrim, SMX-TMP, );
teniposide (Vumon);
zafirlukast (Accolate);
a diuretic (water pill) - furosemide (Lasix).
steroids (prednisone );
antifungal medication- fluconazole (Diflucan)- voriconazole (Vfend);
aspirin- NSAIDs (non-steroidal anti-inflammatory drugs)-ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn, Naprelan, Treximet), celecoxib (Celebrex), indomethacin (Indocin), meloxicam (Mobic)
cholesterol-lowering medicine - fenofibrate (Antara, Fenoglide, Lipofen, Lofibra, TriCor, Triglide), fluvastatin (Lescol), or lovastatin (Mevacor, Altoprev, Advicor); or
heart- blood pressure -amiodarone (Cordarone, Pacerone), benazepril (Lotensin), enalapril (Vasotec), lisinopril (Prinivil, Zestril), quinapril (Accupril), ramipril (Altace)















التحذيرات :








تاريخ تقرح الجهاز الهضمي ؛ ضعف ​​القلب ، وظيفة الكلى أو الكبد ، ارتفاع ضغط الدم ؛ الرضاعة.

في المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي الحاد أو المعتدل ؛ نقص حجم الدم أو الجفاف ، والربو ، والبورفيريا.


قد تطيل زمن النزف ؛ الحذر عند استخدامها في المرضى الذين يعانون من اضطرابات تخثر الدم ، أو على التخثر.

قد العلاج لفترة طويلة يزيد من خطر فقر الدم.

الثلث من الحمل.
المسنين والمرضى بالوهن.


الحمل : لقد أظهرت الدراسات على الحيوانات ، إما استنساخ لم يظهر خطر الجنين ولكن لا توجد دراسات للرقابة في النساء الحوامل أو دراسات الاستنساخ الحيواني لها تأثير سلبي (بخلاف انخفاض في معدلات الخصوبة) التي لم تؤكد :

الفئة باء (الحقن) في الدراسات التي تسيطر عليها النساء في الثلث 1 (وليس هناك دليل على وجود خطر في الثلث في وقت لاحق).
وقد كشفت دراسات على الحيوانات إما آثار سلبية على الجنين (ماسخة أو مميت للجنين أو غيرها) وليس هناك رقابة في دراسات المرأة أو دراسات في النساء والحيوانات غير متوفرة :

الفئة ج في القطرات العينية والموضعية).

وينبغي إعطاء الأدوية إلا إذا كانت الفائدة المرجوة تبرر الخطر المحتمل على الجنين.










الشكل الصيدلاني :
أقراص
حقن
تحاميل
قطرات عينية









التهاب كيسي الكبار عن طريق الفم : كما الصوديوم : 75-150 ملغ يوميا مقسمة على جرعات. الحد الأقصى : 150 ملغ / يوم.


اختلال كبدي : قد تكون هناك حاجة إلى تعديل الجرعة.

الالتواء الكبار عن طريق الفم : كما الصوديوم : 75-150 ملغ يوميا مقسمة على جرعات.
الحد الأقصى : 150 ملغ / يوم.



اختلال كبدي : قد تكون هناك حاجة إلى تعديل الجرعة.

سلالات الكبار عن طريق الفم : كما الصوديوم : 75-150 ملغ يوميا مقسمة على جرعات.
الحد الأقصى : 150 ملغ / يوم.
اختلال كبدي : قد تكون هناك حاجة إلى تعديل الجرعة.





التهاب الفم الكبار : والصوديوم : 75-150 ملغ يوميا مقسمة على جرعات.
الحد الأقصى : 150 ملغ / يوم.
اختلال كبدي : قد تكون هناك حاجة إلى تعديل الجرعة.




ألم والتهاب الفم المرتبطة الكبار اضطرابات العضلات والعظام والمفاصل : والصوديوم : 75-150 ملغ يوميا مقسمة على جرعات.
الحد الأقصى : 150 ملغ / يوم.
اختلال كبدي : قد تكون هناك حاجة إلى تعديل الجرعة.



النقرس الحاد الكبار عن طريق الفم : كما الصوديوم : 75-150 ملغ يوميا مقسمة على جرعات. الحد الأقصى : 150 ملغ / يوم.
اختلال كبدي : قد تكون هناك حاجة إلى تعديل الجرعة.




عن طريق الفم عسر الطمث لدى البالغين : والصوديوم : 75-150 ملغ يوميا مقسمة على جرعات. الحد الأقصى : 150 ملغ / يوم.
اختلال كبدي : قد تكون هناك حاجة إلى تعديل الجرعة.



الصداع النصفي عن طريق الفم الكبار : والبوتاسيوم : في البداية ، 50 ملغ تؤخذ في علامة 1 لهجوم ، يمكن أن تؤخذ جرعة إضافية من 50 ملغ بعد 2 ساعة إذا استمرت الأعراض. إذا لزم الأمر ، يمكن اتخاذ مزيد من جرعات 50 ملغ كل ساعة و 4-6.
الحد الأقصى : 200 ملغ / يوم.
اختلال كبدي : قد تكون هناك حاجة إلى تعديل الجرعة.





ألم ما بعد الجراحة في الوريد للبالغين : كما الصوديوم : 75 ملغ في تسريب غلوكوز 5 ٪ أو 0.9 ٪ كلوريد الصوديوم 30-120 قدم أكثر من دقيقة ، قد كرر 4-6 بعد ساعة إذا لزم الأمر.

اختلال كبدي : قد تكون هناك حاجة إلى تعديل الجرعة.


الوريد الاتقاء من الألم بعد الجراحة الكبار : والصوديوم : 25-50 ملغ تعطى التسريب بعد الجراحة أكثر من 15-60 دقيقة تليها 5 ملغ / ساعة.
الحد الأقصى : 150 ملغ يوميا.
اختلال كبدي : قد تكون هناك حاجة إلى تعديل الجرعة.



العضلي الكبار التهاب كيسي : كما الصوديوم : 75 مجم مرة واحدة يوميا ، حقنها في عضلة الألوية ، قد ترتفع إلى 75 ملغ محاولة في ظروف قاسية.
اختلال كبدي : قد تكون هناك حاجة إلى تعديل الجرعة. الالتواء العضلي لدى البالغين : والصوديوم : 75 مجم مرة واحدة يوميا ، حقنها في عضلة الألوية ، قد ترتفع إلى 75 ملغ العطاء في ظروف قاسية.
اختلال كبدي : قد تكون هناك حاجة إلى تعديل الجرعة.


سلالات العضلي لدى البالغين : والصوديوم : 75 مجم مرة واحدة يوميا ، حقنها في عضلة الألوية ، قد ترتفع إلى 75 ملغ محاولة في ظروف قاسية.
اختلال كبدي : قد تكون هناك حاجة إلى تعديل الجرعة.





الكبار أوتار العضل : كما الصوديوم : 75 مجم مرة واحدة يوميا ، حقنها في عضلة الألوية ، قد ترتفع إلى 75 ملغ العطاء في ظروف قاسية.
اختلال كبدي : قد تكون هناك حاجة إلى تعديل الجرعة.



الألم العضلي والتهاب المرتبطة الكبار اضطرابات العضلات والعظام والمفاصل : والصوديوم : قد 75 ملغ مرة واحدة يوميا ، حقنها في عضلة الألوية ، وزيادة لتقديم عطاءات 75 ملغ في ظروف قاسية.
اختلال كبدي : قد تكون هناك حاجة إلى تعديل الجرعة.




النقرس الحاد الكبار العضلي : والصوديوم : 75 مجم مرة واحدة يوميا ، حقنها في عضلة الألوية ، قد ترتفع إلى 75 ملغ العطاء في ظروف قاسية.
اختلال كبدي : قد تكون هناك حاجة إلى تعديل الجرعة.





العضلي عسر الطمث لدى البالغين : والصوديوم : 75 مجم مرة واحدة يوميا ، حقنها في عضلة الألوية ، قد ترتفع إلى 75 ملغ العطاء في ظروف قاسية.
اختلال كبدي : قد تكون هناك حاجة إلى تعديل الجرعة.




مغص كلوي العضلي لدى البالغين : والصوديوم : قد 75 ملغ ، كرر مرة بعد 30 دقائق إذا لزم الأمر. الحد الأقصى : 150 ملغ / يوم.
اختلال كبدي : قد تكون هناك حاجة إلى تعديل الجرعة.







ألم ما بعد الجراحة المستقيم الكبار : 75-150 ملغم يوميا ، مقسمة على جرعات (25 ملغ ، 50 ملغ و 100 ملغ تحاميل فقط). الحد الأقصى : 150 ملغ / يوم (بما في ذلك ديكلوفيناك تدار من خلال طرق أخرى).






الطفل : 6-12 سنه : 1-2 ملغ / كغ / يوم مقسمة على جرعات (12.5 ملغ و 25 ملغ تحاميل فقط) لماكس 4 أيام.
اختلال كبدي : قد تكون هناك حاجة إلى تعديل الجرعة.





طب العيون التهاب العين بعد العملية الجراحية الكبار : والصوديوم (0.1 ٪ محلول) : في العين المناسبة توضع القطرة 4 مرات يوميا على مدار 24 ساعة ابتداء بعد الجراحة لمدة تصل إلى 28 يوما.



الاتقاء العينية من الكبار تقبض الحدقة داخل المنطوق : كما الصوديوم (0.1 ٪ محلول) : في العين المناسبة غرس 4 مرات في غضون 2 ساعة قبل الجراحة.


ألم
keratectomy
العيني بعد
photorefractive
الكبار : والصوديوم (0.1 ٪ محلول) : في العين مرتين في ترسيخ ساعة قبل الجراحة ، ثم 1 قطرة مرتين في فترات 5 دقائق مباشرة بعد الجراحة ، ثم كل ساعة 2-5 بينما مستيقظا لمدة تصل إلى 24 ساعة.




طب العيون التهاب الملتحمة التحسسي الموسمي الكبار : كما الصوديوم (0.1 ٪ الحل) : 1 غرس قطرة في العين المصابة (ق) الى 4 مرات يوميا.



ألم العيون والانزعاج بعد بضع القرنية الشعاعي الكبار : كما الصوديوم (0.1 ٪ الحل) : 1 غرس قطرة قبل الجراحة تليها 1 تسقط فورا بعد الجراحة ، ومن ثم انخفاض 1 4 مرات يوميا لمدة تصل إلى 2 يوما.

التحكم العينية من التهاب بعد الكبار رأب التربيق الأرجون ليزر : كما الصوديوم (0.1 ٪ الحل) : 1 غرس قطرة 4 مرات خلال ساعة 2 قبل الإجراء الذي اتبعته 1 قطرة 4 مرات يوميا ، وتصل إلى 7 أيام بعد العملية.



التهاب العيون وعدم الراحة بعد جراحة الحول الكبار : كما الصوديوم (0.1 ٪ الحل) : 1 غرس قطرة 4 مرات يوميا لمدة أسبوع ؛ ثم في أسبوع 2 ، محاولة في أسبوع 3 ، وكما هو مطلوب للأسبوع 4.



ألم البصريات الكبار بعد الصدمات العرضية : والصوديوم (0.1 ٪ الحل) : 1 غرس قطرة 4 مرات يوميا لمدة تصل إلى 2 يوما.




موضعي / الجلدي تخفيف أعراض الألم والمحلية الكبار الالتهاب : كما الصوديوم (1 ٪ هلام) : تطبيق على المنطقة المصابة 3-4 مرات يوميا.
اختلال كبدي : قد تكون هناك حاجة إلى تعديل الجرعة.

موضعي / هشاشة العظام الكبار الجلدية : كما الصوديوم (1.6 ٪ محلول) : في كميات صغيرة (قطرات 20-40) على المنطقة المصابة 4 مرات يوميا تطبيق.

قد تكون هناك حاجة إلى التكيف.


موضعي / التقرن الجلدي الكبار أكتيني : كما الصوديوم (3 ٪ هلام) : تقدم بعرض لشراء 60-90 يوما.
اختلال كبدي : قد تكون هناك حاجة إلى تعديل الجرعة.







أسماء تجارية أخرى

Cambia, Cataflam, Voltaren, Voltaren-XR, Zipsor






إن هذا الدواء


مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.