Salazopyrin EN

الإسم العلمي sulfasalazine

الإسم التجاري Salazopyrin EN-Tabs

الإستعمال

هذا الدواء له تأثير مضاد لبعض الالتهابات وتأثير مضاد للبكتيريا والتي تسبب ضرر للأغشية وتسبب الإسهال

يستخدم في علاج تقرحات القولون والمستقيم ومرض كرون

أحيانا يستخدم لعلاج التهاب المفاصل الروماتيزمية في الأطفال والبالغين الذين لم يستجيبوا للأدوية الأخرى

موانع الإستعمال

porphyria

وهو نقص الأنزيمات المصنعة للصبغة الحمراء في الدم ويسبب أعراض للجلد والجهاز العصبي

إنسداد المرارة أو الأمعاء

الحساسية ل السلفاسلازين أو أدوية السلفا او الأسبرين أو السالساليت مثل

Disalcid, Doan's Pills, Dolobid, Salflex, Tricosal

مرضى الأزمة الصدرية

مرضى الكلى

مرضى الكبد

نقص إنزيم جلوكوز 6 فوسفات ديهايدروجينيز

glucose-6-phosphate dehydrogenase (G6PD) deficiency

تحذيرات

هذا الدواء يغير لون البول واللعاب والدموع الى أصفر برتقالي وهو ليس ضار على الصحة

هذا الدواء يقلل عدد الحيوانات المنوية مما يقلل خصوبة الرجال ولكنها تعود كالسابق بعد التوقف عن العلاج

الحمل و الرضاعة

الفئة ب

هذا الدواء يضر الجنين لايعطى للحامل

هذا الدواء يمر عبر حليب الثدي لايعطى للمرضع

الجرعات

مرضى تقرحات القولون

يعطى المريض 3000-4000 ملغم يوميا

تقسم لجرعات صغيرة كل 8 ساعات

الأطفال من 6 سنوات فأكثر

يعطى الطفل 40-60 ملغم/كغم و18-27 ملغم /باوند

تقسم لجرعات صغيرة 3-6 جرعات في اليوم

لا تسحق الدواء أو تكسره او تمضغه تناول القرص كاملا لان الدواء مغلف بمادة تحمي معدتك

تناول الدوا كما هو موصى به من قبل الطبيب

لاتوقف الدواء فجأة بدون استشارة الطبيب قد تحتاج الأعراض وقتا للتحسن

قد تحتاج فحوصات مخبرية للدم والكبد والكلى خلال العلاج طبيبك يوصي لك بها

إذا نسيت جرعة تناولها حين تذكرها إذا كان يقرب وقت الجرعة الثانية إقفز عنها وتناول الجرعة القادمة لاتتناول الدواء بكميات كبيرة

الأعراض الجانبية

أعراض الحساسية للدواء تحتاج رعاية طبية فورا

الاحمرار - صعوبة التنفس -انتفاخ الوجه والشفاه واللسان والحنجرة

أعراض يجب أن تخبر بها طبيبك فورا

الحمى - تقرحات الحنجرة -أعراض الانفلونزا

الشحوب -الدوخة - بول قاتم اللون -اصفرار الجلد والعينين أعراض اليرقان -

حرقة البول - ظهور قرص الدواء كاملا في البراز -الصداع -تغير لون الجلد -احمرار الجلد -

أعراض أقل خطورة يمكن التكيف معها

الغثيان القيء الاسهال الم المعدة

فقدان الشهية -لون أبيض وتقرحات في الشفاه والفم - الأرق - حكة جلدية

أعراض الجرعة الزائدة

الغثيان - التقيء - الم المعدة -الدوخة - الدوار - التشنجات

التفاعلات الدوائية

digoxin (digitalis, Lanoxin), folic acid -Folicin, FA-8

الفيتامينات و الأملاح التي تحتوي فوليك أسيد

الحفظ و التخزين

يحفظ في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الضوء والحرارة والرطوبة

إن هذا دواء

الدواء مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.

إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.

إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.

لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.

لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.

إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.

Remicade

الإسم العلمي Infliximab

الإسم التجاري Remicade

طريقة عمل الدواء

هذا الدواء من مجموعة تدعى الأجسام المضادة وحيدة النسيلة

يعمل عن طريق تثبيط جزء من جهاز المناعة ويحسن أعراض الالتهاب ويمنعها

وهو أجسام مضادة مصنعة مصممة خصيصا للتعرف على بروتين معين في الجسم والارتباط به ويدعى عامل نخر الورم ألفا أو

tumour necrosis factor alpha -TNF alpha

وهذا البروتين مسؤول عن حدوث الالتهاب في الجسم مثل

التهاب المفاصل في حالات الروماتويد

والتهاب الروماتيزم المؤثر على العمود الفقري المسمى

ankylosing spondilitis

التهاب المفاصل المؤثر على الجلد ويسمى التهاب المفاصل الصدفي

psoriatic arthritis

التهاب بطانةجدار الأمعاء في مرض كرون والقولون التقرحي

هذا الدواء يثبط عمل هذا البروتين وبالتالي يمنع الأعراض الالتهابية

يعطى الدواء تحت اشراف طبي متخصص عن طريق التسريب الوريدي خلال ساعتين تكرر بعد 2-6 أسابيع بعد الجرعة الأولى

يستخدم في حالات التهاب المفاصل مع الميثوتركسيت وبعد استعمال أدوية الروماتويد الأخرى وفشلها في تحسين المرض

(DMARDs, eg sulfasalazine, methotrexate)

في حالات التهاب المفاصل الصدفي يستخدم اذا فشلت أدوية السايكلوسبورين والميثوتركسيت في علاج المرض

في حالة مرض كرون يستخدم اذا فشلت الستيرويدات ومثبطات جهاز المناعة في علاج المرض

في حالات القولون التقرحي يستعمل اذا فشلت الستيرويدات والميركابتوبيورين والآزاثيوبرين في علاج المرض

corticosteroids - mercaptopurine - azathioprine

تحذيرات هامة جدا

أعراض الحساسية قد تحدث في أول ساعتين من البدء بالعلاج وهنا يعطى المريض الهيدروكورتيزون والباراسيتامول ومضادات الهستامين قبل عملية التسريب لمنع أعراض الحساسية

قد تحدث أعراض الحساسية بعد وقت طويل من استعمال الدواء وتسمى أعراض الحساسية المتأخرة ومنها

ألم المفاصل والعضلات -الاحمرار والطفح الجلدي -الحكة -انتفاخ اليدين والشفاه واللسان والوجه -صعوبة البلع -تقرحات الحنجرة -الصداع -

يجب مراجعة الطبيب فورا اذا شعرت بتلك الأعراض

اذا لم تأخذ حقنة الدواء لمدة 16 أسبوع لايجب إعادة استعمال الدواء

هذا الدواءيؤثر على قابلية الجسم لحدوث العدوى وقد شوهدت عدة حالات من السل الرئوي لبعض المرضى لذا يجب اجراء فحص السل الرئوي باستمرار

أخبر طبيبك اذا تعرضت لأعراض مثل السعال - فقدان الوزن -الحمى فهذه أعراض السل الرئوي

تجنب الاقتراب من مصادر العدوىخلال المعالجة وبعدها بحوالي 6 أشهر

أخبر طبيبك اذا لاحظت الأعراض التالية مثل

الاضطراب -التنميل -تغيرات في الرؤيا -صعوبة في المشي

هذا الدواء قد يسبب مشاكل في الكبد أخبر طبيبك اذا لاحظت الأعراض التالية

الحكة -اصفرار الجلد والعينين -بول داكن -الغثيان والقيء -ألم البطن - فقدان الشهية -اعراض البرد والزكام -

النساء اللواتي يستخدمن هذا الدواء يجب عليهن استعمال وسائل منع الحمل لمدة 6 أشهر بعد ايقاف العلاج

محاذير الاستعمال

كبار السن

امراض الكبد

التهاب الكبد

أمراض الكلى

السل الرئوي

العدوى المرضية

المرضى الذين يتناولون أدوية تثبط جهاز المناعة

الفشل القلبي

التصلب المتعدد

انتفاخ العصب البصري وازدواج الرؤيا

جراحة المفاصل

السرطان

المدخنين

امراض الصدفية التي استعمل لعلاجها مثبطات جهاز المناعة الطويلة

سرطان القولون

الحساسية للبروتين

السل الرئوي

العدوى الحادة

التهاب الدم واغشية الجسم

العدوى الناتجة من انخفاض مناعة الجسم

الحمل والرضاعة

الفشل القلبي

الحساسية للدواء

الحمل والرضاعة

الفئة B

لايستخدم الدواء في أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية

الجرعات

مرض كرون 5ملغم/كغم تكرر بعد اسبوعين ثم تكرر بعد 6 أسابيع

التهاب المفاصل الرثياني 3 ملغم/كغم تكرر بعد 2-6 أسابيع

الأعراض الجانبية

التهابات خطيرة فطرية وفيروسية او بكتيرية

الصداع

الدوار أو فقدان التوازن

صعوبة في التنفس (بحة في الصوت).

التوهج

اضطرابات الأمعاء مثل الاسهال والامساك والغثيان والقيء أو آلام في البطن.

حكة و الطفح الجلدي (الشرى).

زيادة التعرق.

التعب.

ألم في الصدر.

الاكتئاب.

الارتباك.

الانفعالات.

فقدان الذاكرة.

اضطرابات في عدد من خلايا الدم الطبيعية في الدم.

دقات القلب الشاذة (عدم انتظام ضربات القلب).

إغماء.

ألم في العضلات والمفاصل.

تفاقم فشل القلب.

الذئبة متلازمة.

ردود الفعل التحسسية.

ردود الفعل موقع الحقن.

تغيرات في ضغط الدم.

اضطرابات الكبد.

التفاعلات الدوائية

لايعطى هذا الدواء مع

anakinra

حيث تزيد أعراض العدوى الخطيرة

المطاعيم الحية تقل فعاليتها أذا أخذها المريض مع هذا العلاج

إن هذا دواء

الدواء مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.

إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.

إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.

لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.

لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.

إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.

Colifoam

الإسم العلمي Hydrocortisone acetate rectal

الإسم التجاري Colifoam

طريقة عمل الدواء

هذا الدواء يحتوي المادة الفعالة الهيدروكورتيزون

وهي من مجموعة الستيرويدات القشرية ومن المعروف ان الستيرويدات القشرية هرمونات تفرز بشكل طبيعي في الجسم من الغدة الكظرية ولها وظائف مهمة في الجسم مثل السيطرة على الاستجابة للالتهابات

هذا الدواء ستيرويد مصنع ويجب التفريق بينه وبين الستيرويدات الهوائية التي أخذت شعبيتها من إدمان بعض لاعبين الرياضة وبناة كمال الاجسام عليها

للدواء تأثير مضاد للالتهاب ويستخدم في العديد من الأمراض

يقلل الدواء الالتهاب بتأثيره على الخلايا ومنعها من افراز مواد كيميائية مناعية مهمة لجهاز المناعة وهذه المواد عادة تفرز طبيعيا لانتاج المناعة ورد الفعل التحسسي

بتقليل افراز هذه المواد يقل الالتهاب وهذا يساعد في كثير من الامراض الالتهابية

الاستخدام

يعطى الدواء عن طريق الشرج لتقليل الالتهاب الناتج من أمراض التهابات الامعاء مثل التهاب القولون التقرحي والتهاب المستقيم

يأتي الدواء على شكل رغوة تستخدم 1-2 في اليوم لمدة اسبوعين

وتستمر المعالجة لأسبوعين اضافيين اذا تحسن المريض

ثم يتم ايقاف الدواء لانه لايستخدم فترات طويلة

التحذيرات

لايستعمل الدواء فترات طويلة حتى لايتم امتصاصه للدم وحدوث الأعراض الجانبية

تقلل الستيرويدات القشرية مناعة الجسم الطبيعية لذا يمكن تعرض المريض للعدوى بسهولة لذا يجب مراجعة الطبيب فورا اذا شعرت انك تعرضت لعدوى من أي جهة دون حدوث أعراض ظاهرة

اذا لم يأخذ المريض مطعوم الجدري قد يتعرض للعدوى وبشكل خطير لذا تجنب الاقتراب من الاشخاص المرضى حتى لاتنتقل العدوى لك وخصوصا عدوى الهيربس زوستر او الشينغلز او الحصبة وحتى بعد 3 أشهر من ايقاف العلاج

اذا تعرضت لأي عدوى سيضطر الطبيب لإعطائك حقنة من الإيميونوجلوبيلون لزيادة مناعتك

المرضى الذين يتناولون العلاج لفترة طويلة قد يعانون من هذه الأعراض الجانبية

الاضطراب -الارتباك -الكوابيس -صعوبة النوم -تغيرات المزاج -الاكتئاب - الأوهام -محاولة الانتحار

وقد تحدث هذه الأعراض بعد ايقاف الدواء وهي أعراض الانسحاب لذا يجب وقف العلاج تدريجيا بانقاص الجرعات وليس بشكل مفاجىء

محاذير الاستعمال

التهاب القولون التقرحي الحاد

كبار السن

انخفاض وظائف الكلى

الفشل الكبدي

قرحة الاثني عشر

التهاب فجوات و أكياس جدار المعدة والامعاء المؤلمة

المرضى المعرضين لخطر تخثرات الأوردة

الفشل القلبي

السكتة القلبية الحديثة

ارتفاع ضغط الدم

السكري

انخفاض عمل الغدة الدرقية

الصرع

الجلوكوما

الأمراض النفسية مثل الاكتئاب وانفصام الشخصية

هشاشة العظام

النساء اللواتي انقطعت لديهن الدورة الشهرية

ضعف العضلات

السل الرئوي

موانع الاستعمال

المرضى الذين يعانون من عدوى مختلفة وخصوصا في الامعاء

انسداد الامعاء

ثقب في الأمعاء

المرضى الذين تعرضوا حديثا لعمليات جراحية في الامعاء

الأطفال

الحساسية للدواء ومشتقاته

الحمل والرضاعة

يستخدم بحذر أثناء الحمل وتحت اشراف طبي بحيث تكون فوائد العلاج أكثر من مخاطره لان الاستعمال الطويل أثناء الحمل يسبب انخفاض نمو الجنين ويكون الطفل المولود لديه نقص في الستيرويدات الطبيعية في الجسم

هذا الدواء يفرز في حليب الثدي لايستخدم أثناء الرضاعة الطبيعية

اذا كان هناك حاجة ملحة لاستعمال الدواء بحيث تفوق فوائده المخاطر يمكن استخدامه بحذر بجرعات لاتزيد عن 40 ملغم يوميا

الاعراض الجانبية

تحدث الاعراض الجانبية اذا تم امتصاص الدواء للدم خلال تناول الدواء لفترات طويلة

ارتفاع سكر الدم

زيادة الشهية وزيادة الوزن

ارتفاع القابلية لحدوث العدوى

الغازات المعوية -الغثيان -قرح معدية ومعوية - التهاب البنكرياس

تقرحات الحنجرة

ضعف العضلات

هشاشة العظام

ترقق الجلد -صعوبة شفاء الجلد من السطوح والتشققات -حب الشباب -كدمات وعلامات - زيادة التعرق -تصبغ الجلد -زيادة نمو الشعر -

تغيرات المزاج -الارتباك -الاكتئاب -أفكار انتحارية -الهذيان -الأوهام -الهلوسة -التوتر -الاضطراب -فقدان الذاكرة -صعوبة النوم -وجه قمري الشكل

تغيرات في الدورة الشهرية للمرأة

زيادة تجمع واحتباس الصوديوم والماء في الجسم

زيادة ضغط الدم

انخفاض البوتاسيوم في الدم

نقص افراز الستيرويدات من الغدة الكظرية

الجلوكوما وارتفاع ضغط العين

اعتام العين

نقص النمو عند الاطفال والمراهقين

تخثرات الدم والاوعية الدموية

التفاعلات الدوائية

يعاكس الهيدروكورتيزون عمل هذه الأدوية

أدوية ارتفاع ضغط الدم

مدرات البول

هذا الدواء يقلل البوتاسيوم لذا لايؤخذ مع هذه الأدوية والتي تقلل البوتاسيوم في الدم ايضا

acetazolamide

amphotericin

beta agonists, salbutamol, salmeterol, terbutaline

carbenoxolone

potassium-losing diuretics, furosemide, bendroflumethiazide

theophylline.

يزيد الدواء سكر الدم لذا فهو يعاكس أدوية خفض السكر

يزيد الدواء من عمل وتأثير الأدوية المضادة للتخثر مثل الوارفرين

زيادة الاعراض الجانبية على الامعاء والمعدة اذا أخذ الدواء مع مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية مثل الأيبوبروفين

يقلل الدواء من نسبة السالسليت في الدم مثل الأسبرين وعند ايقاف الدواء ترتفع وتتحرر السالسليت في الدم بتراكيز عالية

هذه الأدوية تزيد عملية طرح الدواء من الجسم وتقلل فعاليته

barbituates, eg amobarbital, phenobarbital

carbamazepine

phenytoin

primidone

rifabutin

rifampicin.

mifepristone.

هذه الأدوية تقلل عملية طرح الدواء من الجسم لذا تزيد الأعراض الجانبية

aprepitant

ciclosporin (methylprednisolone

diltiazem

itraconazole

ketoconazole

macrolide-type antibiotics, clarithromycin, erythromycin

protease inhibitors, ritonavir.

الهيدروكورتيزون يقلل مناعة الجسم لذا تكون المطاعيم الحية غير فعالة اذا أخذت معه وتسبب أعراض خطيرة

أدوية أخرى تحتوي نفس المادة الفعالة

Corlan pellets- Dermacort cream- Dioderm cream

Efcortelan cream/ointment -Efcortesol injection- Hc45 hydrocortisone cream

Hydrocortisone eye drops -Hydrocortisone tablets- Hydrocortistab injection

Lanacort cream/ointment- Locoid cream/ointment Locoid crelo

Locoid lipocream- Locoid scalp lotion -Mildison lipocream

Solu-Cortef injection- Zenoxone cream

إن هذا دواء

الدواء مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.

إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.

إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.

لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.

لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.

إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.

Azulfidine

الإسم العلمي: sulfasalazine

الإسم التجاري: Azulfidine, Azulfidine EN-tabs, Sulfazine



الإستعمال


هذا الدواء مضاد لبعض الالتهابات والتي تسبب ضرر للأغشية وتسبب الإسهال

يستخدم في علاج تقرحات القولون والمستقيم

أحيانا يستخدم لعلاج التهاب المفاصل الروماتيزمية في الأطفال والبالغين الذين لم يستجيبوا للأدوية الأخرى




موانع الإستعمال



porphyriaوهو نقص الأنزيمات المصنعة للصبغة الحمراء في الدم ويسبب أعراض للجلد والجهاز العصبي

إنسداد المرارة أو الأمعاء

الحساسية ل السلفاسلازين أو أدوية السلفا او الأسبرين أو السالساليت مثل
Disalcid, Doan's Pills, Dolobid, Salflex, Tricosal


مرضى الأزمة الصدرية
مرضى الكلى
مرضى الكبد


نقص إنزيم جلوكوز 6 فوسفات ديهايدروجينيز

glucose-6-phosphate dehydrogenase (G6PD) deficiency






الحمل و الرضاعة

الفئة B
هذا الدواء يضر الجنين لايعطى للحامل
هذا الدواء يمر عبر حليب الثدي لايعطى للمرضع



الجرعات


مرضى تقرحات القولون
3000-4000 ملغم في اليوم
تقسم الجرعات لجرعات صغيرة كل 8 ساعات



الأطفال من 6 سنوات فأكثر
40-60 ملغم لكل كغم
18-27 ملغم لكل باوند في اليوم
تقسم لجرعات صغيرة 3-6 جرعات في اليوم




لا تسحق الدواء أو تكسره او تمضغه تناول القرص كاملا لان الدواء مغلف بمادة تحمي معدتك


تناول الدوا كما هو موصى به من قبل الطبيب
لاتوقف الدواء فجأة بدون استشارة الطبيب قد تحتاج الأعراض وقتا للتحسن

قد تحتاج فحوصات مخبرية للدم والكبد والكلى خلال العلاج طبيبك يوصي لك بها

إذا نسيت جرعة تناولها حين تذكرها إذا كان يقرب وقت الجرعة الثانية إقفز عنها وتناول الجرعة القادمة لاتتناول الدواء بكميات كبيرة





الأعراض الجانبية


أعراض الحساسية للدواء تحتاج رعاية طبية فورا

الاحمرار - صعوبة التنفس -انتفاخ الوجه والشفاه واللسان والحنجرة



أعراض يجب أن تخبر بها طبيبك فورا


الحمى - تقرحات الحنجرة -أعراض الانفلونزا
الشحوب -الدوخة - بول قاتم اللون -اصفرار الجلد والعينين أعراض اليرقان -
حرقة البول - ظهور قرص الدواء كاملا في البراز -الصداع -تغير لون الجلد -احمرار الجلد -



أعراض أقل خطورة يمكن التكيف معها
الغثيان القيء الاسهال الم المعدة
فقدان الشهية -لون أبيض وتقرحات في الشفاه والفم - الأرق - حكة جلدية







أعراض الجرعة الزائدةالغثيان - التقيء - الم المعدة -الدوخة - الدوار - التشنجات





التفاعلات الدوائية
digoxin (digitalis, Lanoxin), folic acid (Folicin, FA-8

الفيتامينات و الأملاح التي تحتوي فوليك أسيد



الحفظ و التخزين
يحفظ في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الضوء والحرارة والرطوبة

Colazide

الإسم العلمي Balsalazide

الإسم التجاري Colazide






الإستعمال


هذا الدواء من مجموعة الأمينو سالسليت
يقوم الدواء بتقليل بعض المواد الكيميائية في الجسم والتي تؤثر في حدوث التهاب القولون التقرحي لذا يستخدم الدوا ءلعلاج التهاب القولون التقرحي





تحذيرات


قد يسبب الدواء انخفاض عدد كريات الدم لذا يجب عمل فحوصات دورية لخلايا الدم أثناء وقبل العلاج





موانع الاستعمال




الحساسية للدواء ومشتقاته مثل السالسليت وهذه الأدوية
aspirin, Disalcid, Doan's Pills, Dolobid, Salflex, Tricosal,


أمراض الكلى
المرضى المصابون بعدوى تعالج بمضادات حيوية
قرحة الاثني عشر
مرضى الربو
أمراض الكبد
مشاكل النزف





الحمل والرضاعة


الفئة ب
هذا الدواء لايضر الجنين ولكن لايستخدم الا باستشارة الطبيب

لايعرف بعد اذا كان الدواء يفرز في حليب الثدي لذا لايستخدم أثناء الرضاعة الطبيعية






الأعراض الجانبية




الحمى أو ألم المعدة أو زيادة التقلصات أو اسهال دموي وهذه أعراض خطيرةيجب ايقاف العلاج فورا ومراجعة الطبيب

نزف الشرج
شحوب الجلد
كدمات وضعف




اعراض أقل خطورة


الصداع
مشاكل النوم والأرق
الغثيان والقيء وألم المعدة والاسهال
سيلان الأنف وأعراض البرد والزكام
ألم المفاصل






الجرعات



البالغين 2250 ملغم 3 مرات يوميا لمدة 8 أسابيع أو قد يحتاج بعض المرضى 12 أسبوع




الأطفال 5 سنوات أو أكبر 2250 ملغم 3 مرات يوميا أو 750 ملغم شفويا 3 مرات يوميا لمدة 8 أسابيع






التفاعلات الدوائية



هذا الدواء يتفاعل مع المضادات الحيوية أخبر طبيبك أذا كنت تتناول المضادات الحيوية أثناء العلاج

methotrexate

digoxin




إن هذا دواء

الدواء مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.

Betnelan tablets

Betnelan tablets الاسم التجاري
Betamethasone الاسم العلمي


Diseases involving inflammation

هذا الدواء من الستيرويدات القشرية ومن المعروف ان الستيرويدات القشرية هرمونات طبيعية تفرزها الغدة الكظرية في الجسم في الحالات الطبيعية ولها أهمية كبيرة في الجسم منها السيطرة على الاستجابات الالتهابية
هذا الدواء نظير صناعي لها وعادة تسمى الستيرويدات ويجب التفريق بينها وبين الستيرويدات الهوائية التي أخذت شعبيتها لتناولها من قبل لاعبين الرياضة وكمال الأجسام لبناء الجسم والعضلات

اذا بيتاميثازون ستيرويد صناعي له تأثير مضاد للالتهابات في كثير من الأمراض والحالات المختلفة

يقلل الدواء الالتهاب بعمله مباشرة على الخلايا ويمنع افراز بعض المواد الكيميائية الضرورية لجهاز المناعة في الجسم ممايؤدي لتقليل الالتهاب
هذه المواد المناعية عادة تكون مسؤولة عن المناعة والتأثيرات التحسسية بتقليل افرازها يقل الالتهاب في كثير من الأمراض التي يكون الالتهاب عرض واضح لها مثل الالتهاب الرئوي في حالات الربو والتهابات المفاصل الروماتويدية

بيتاميثازون يقلل عدد كريات الدم البيضاء في الدم ومع تقليل المواد الكيميائية المسؤولة عن الالتهاب تمنع رفض الجسم في عمليات زراعة الاعضاء لمنعها الجسم من مهاجمة الاجسام الغريبة

تستخدم في علاج بعض حالات اللوكيميا حيث يكون هناك انتاج لعدد كبير من كريات الدم البيضاء
وتستخدم في علاج حالات من الامراض المناعية مثل



الحساسية المفرطة

التهاب المفاصل الروماتويدي، التهاب المفاصل المزمن

مرض التهاب الامعاء مثل مرض كرون و التهاب القولون التقرحي.

اضطرابات التهابية في الكلى ، مثل المتلازمة الكلوية والتهاب الكلية الخلالي.

اضطرابات العين التهابية ، مثل التهاب القزحية ، التهاب العصب البصري.

اضطرابات جلدية التهابية ، بما في ذلك الفقاع الشائع ، الفقعان الفقاعي وتقيح الجلد المواتي

التهاب الجلد والعضلات).

مرض التهاب يسمى الذئبة الحمامية الجهازية ، والتي يمكن أن تؤثر على العديد من الأجهزة في جميع أنحاء الجسم وتسببه في الجهاز المناعي تهاجم النسيج الضام في الجسم.

مختلط مرض النسيج الضام.

حالة نادرة تشمل التهاب في جدران الشرايين (التهاب الشرايين العديد العقدي).

ساركويد.

الوصل التهاب قلب الروماتيزمية.

سرطان نخاع العظم (المايلوما المتعددة).

وسرطان الدم اللمفاوي الحاد.

سرطان الغدد الليمفاوية (اللاهودجكين).

الصفيحات مجهولة السبب برفرية.

فقر الدم الناجم عن مهاجمة الجهاز المناعي خلايا الدم الحمراء (فقر دم انحلالي الذاتية).

المساعدة على منع مهاجمة الجهاز المناعي للأعضاء المزروعة ، مثل القلب والكبد والكلى الخ









يستخدم بحذر في الحالات التالية




الأطفال والمراهقين.
المسنون.
تراجع وظائف الكلى.
انخفاض وظائف الكبد أو الفشل الكبدي.
تشمع الكبد.
القرحة الهضمية.
التهاب بطانة المعدة (المعدة).
التهاب الأنابيب الغذائية المريء (oesophagitis)
التهاب الامعاء والظهر المرور (التهاب القولون التقرحي).
التهاب مؤلم من الأكياس الصغيرة أو الحقائب في جدار القناة الهضمية (انسدادات).
الأشخاص الذين لديهم مؤخرا عملية جراحية في الأمعاء ودعا التفمم ، الذي ينطوي على الانضمام

الأشخاص الذين لديهم تاريخ في تجلط الدم في الاوعية الدموية (الجلطات الدموية).
فشل القلب.
الأشخاص الذين لديهم في الآونة الأخيرة كان له نوبة قلبية.
ارتفاع ضغط الدم (ضغط الدم).
مرض السكري، أو تاريخ عائلي من مرض السكري.
أوندركتيف الغدة الدرقية (الغدة الدرقية).
الصرع.
الزرق، أو تاريخ عائلي من الزرق.
الأمراض النفسية الحادة الراهنة ، أو الشخصية أو التاريخ العائلي للمرض النفسي ، بما في ذلك الاكتئاب، الهوس والاكتئاب أو الفصام.
تاريخ الأمراض النفسية التي يسببها استخدام كورتيكوستيرويد.
ترقق العظام.
النساء الذين اجتازوا انقطاع الطمث.
غير طبيعي وضعف العضلات (الوهن العضلي الوبيل).
الأشخاص الذين لديهم خبرة في السابق اضطرابات العضلات (اعتلال) بسبب المنشطات.
الأشخاص الذين لديهم تاريخ الدرن (السل).
الناس مع خراجات أو قيح الأخرى المنتجة للالتهابات.
العقبول عدوى تصيب العين.
الأشخاص الذين يعانون من انخفاض مستوى البوتاسيوم في الدم (نقص بوتاسيوم).






لاتستخدم في الحالات التالية




الناس مع العدوى على نطاق واسع ، هذا ما لم يتم التعامل مع محددة لمكافحة العدوى.

الستيرويدات القشرية لا يمكن استخدامها لإدارة أو إصابة في الرأس ضربة لأنها من غير المحتمل أن تكون ذات فائدة ، بل وربما تكون ضارة.
هذا الدواء لا ينبغي أن تستخدم إذا كان لديك حساسية من واحد أو أي من مكوناته






الحمل و الرضاعة




هذا الدواء يجب استخدامها بحذر أثناء فترة الحمل ، وفقط إذا كانت الفائدة المتوقعة للأم هي أكبر من أي خطر محتمل على تطور نمو الجنين. عندما تدار لفترات طويلة أو بشكل متكرر خلال فترة الحمل ، قد تزيد من خطر تباطؤ النمو في تطور نمو الجنين. كما أنها قد تتسبب في جعل الطفل لديه أقل من هرمونات الستيرويد الخاصة بعد الولادة ، وإن كان هذا عادة ما يزول من تلقاء نفسه ، ونادرا ما يسبب أية مشاكل. التماس مزيد من المشورة الطبية من الطبيب.



هذا الدواء يمر في حليب الأم. وينبغي استخدامها بحذر في الأمهات اللاتي يقمن بالرضاعة الطبيعية ، وإلا إذا كانت الفوائد التي تعود على الأم أكثر من أية مخاطر على الرضع والمرضعات. ، ولكن إذا كانت الأم هي تتناول جرعات كبيرة منه لفترات طويلة من الوقت ، يمكن أن الدواء يسبب نقص هرمونات الستيرويد الخاصة بالطفل. طلب المشورة الطبية من الطبيب.









الجرعات




قرص واحد في الصباح بعد تناول الطعام

لا تأخذ العلاجات لعسر الهضم في الوقت نفسه يوميا مع هذا الدواء






تحذيرات




لاتوقف استخدام الدواء فجاة اذا كنت تتناوله لمدة اكثر من 3 أسابيع


أبلغ طبيبك دائما أنك تتناول هذا الدواء في حالات الطوارىء والمعاينة الطبية لأمراض أخرى مثل أوقات الإجهاد البدني ، على سبيل المثال من الأمراض ، الصدمات النفسية أو الجراحة
لان هذا الدواء يمكن ان يؤثر على أدوية وأمراض أخرى


استخدام هذا الدواء يسبب نقص الاستجابات المناعية الطبيعية للجسم لذا قد يسبب زيادة القابلية للعدوى للكثيرمن الامراض لذا استشر طبيبك دائما في حالة الشك بوجود عدوى ما

اذا كنت لم تصاب بعدوى الجدري من قبل قد تصاب بأعراض الجدري الخطيرة دون أن تعلم لذا ابتعد عن مخالطة المرضى المصابين بالجدري أو العدوى بالهيربس أو الحصبة
قد تحتاج بعد 3 أشهر من استعمال هذا الدواء لاخذ جرعة من الأمينوجلوبيولين حتى لاتصاب بهذه الامراض ولتستعيد مناعتك الطبيعية



هذا الدواء يتداخل في تغيير المزاج والتصرفات في بداية فترة العلاج بجرعات كبيرة يمكن ان يسبب الاضطراب وعدم الراحة والكوابيس الليلية وصعوبة النوم والاكتئاب والاوهام وقد يؤدي لأفكار انتحارية وقد تظهر هذه الاعراض عند التوقف عن العلاج كاعراض انسحابية
لذا ينصح بأخبار الطبيب عن اي من هذه الاعراض اذا حدثت لك وقد تعالج بتقليل الجرعات او وقف العلاج







الأعراض الجانبية





رفع مستوى السكر في الدم.

زيادة الشهية وزيادة الوزن.

زيادة التعرض للالتهابات وزيادة شدة الإصابات

الآثار المترتبة على القناة الهضمية ، مثل عسر الهضم أو انتفاخ البطن وغثيان وتقرحات في المعدة أو الأمعاء ، والتهاب البنكرياس (البنكرياس).

تقرح أو عدوى مرض القلاع في الحلق.

ضعف العضلات أو الهزال.

(هشاشة العظام) وزيادة خطر الاصابة بكسر.

الآثار على الجلد ، مثل جلد رقيق ، وتضميد الجراح البصر ، حب الشباب ، وكدمات وعلامات التمدد ، زيادة التعرق ، وتغير في التصبغ ، وزيادة نمو الشعر (الشعرانية).


ردود الفعل النفسية ، مثل تغيرات المزاج (بما في ذلك التهيج والاكتئاب والأفكار الانتحارية) ، ردود فعل ذهانية (بما في ذلك الهوس ، والأوهام والهلوسة) ، والقلق والارتباك وفقدان الذاكرة واضطرابات النوم ).

داء كوشينغ ، يتميز شكل الوجه مثل القمر

اضطرابات الدورة الشهرية.

الصوديوم والاحتفاظ بالماء.

زيادة في ضغط الدم (ضغط الدم).

انخفاض في مستوى البوتاسيوم في الدم.

انخفاض في إنتاج المنشطات الطبيعية من الغدد الكظرية (قمع الكظرية ).

الآثار على العيون ، مثل ارتفاع ضغط داخل العين (المياه الزرقاء) وإعتام عدسة العين.

تباطأ النمو في الأطفال والمراهقين.

السقطات.

تجلط الدم في الاوعية الدموية (الجلطات الدموية).










التفاعلات الدوائية



هذا الدواء يسبب الاحتفاظ بالسوائل والاملاح داخل الجسم لذا قد يعارض عمل هذه الادوية

أدوية ارتفاع الضغط
مدرات البول مثل الفيوروسمايد


قد يسبب نقص البوتاسيوم في الجسم هايبوكالايميا اذا أخذ مع الادوية التي تسبب نقص البوتاسيوم مثل



acetazolamide
amphotericin
beta agonists, eg salbutamol, salmeterol, terbutaline نظائر بيتا
carbenoxolone
potassium-losing diuretics, eg furosemide, bendroflumethiazide مدرات البول
theophylline.



هذا الدواء يزيد مستوى السكر في الدم يعارض أدوية خفض السكر لذا يجب زيادة جرعات هذه الادوية أو الانسولين


هذا الدواء يزيد تأثير مضادات التخثر مثل
warfarin وارفرين

يزيد الاعراض الجانبية مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية مثل البروفين ممايؤدي لزيادة مخاطرها على المعدة والامعاء من تقرحات ونزف



هذا الدواء يقلل مستوى الدم من السالساليت مثل الاسبرين لذا عندما يوقف العلاج قد ينتج مستويات مرتفعة من السالساليت في الدم لذا يجب معايرة الجرعات جيدا


هذه الأدوية تزيد من عملية التخلص من الستيرويدات من الجسم لذا تقلل فعاليتها وقد تحتاج لجرعة عالية منه اذا كنت تتناول هذه الادوية مثل




barbituates, eg amobarbital, phenobarbital
carbamazepine
phenytoin
primidone
rifabutin
rifampicin.
mifepristone.



هذه الادوية تقلل عملية التخلص من الستيرويدات من الجسم لذا تزيد من أعراضه الجانبية اذا تم تناولها معه مثل



ciclosporin
itraconazole
ketoconazole
macrolide-type antibiotics,المضادات الحيوية من نوع الماكرولايد clarithromycin, erythromycin
ritonavir. مثبطات انزيم البروتيز


الستيرويدات تقلل مناعة الجسم لذا قد تكون المطاعيم أقل فعالية اذا تم اخذها معه

المطاعيم الحية قد تسبب اعراض خطيرة اذا تم اخذها مع الستيرويدات
المطاعيم الحية هي الحصبة والجدري والنكاف والتفؤيد والحمى الصفراء والسل الرئوي

measles, mumps, rubella, MMR, BCG, chickenpox, oral polio, oral typhoid and yellow fever.



ادوية أخرى تحتوي نفس المادة الفعالة مثل

Betacap scalp application
Betnesol eye/ear/nose drops
Betnesol eye ointment
Betnesol injection
Betnesol tablets
Betnovate cream/ointment/lotion
Betnovate RD cream/ointment
Betnovate scalp application Bettamousse
Diprosone cream/ointment
Diprosone lotion
Vista-methasone eye/ear/nose drops





إن هذا الدواء

مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.







.

Hydrocortisone acetate

الإسم العلمي Hydrocortisone acetate rectal

الإسم التجاري Colifoam

الاستعمال

هذا الدواء يحتوي المادة الفعالة الهيدروكورتيزون

وهي من مجموعة الستيرويدات القشرية ومن المعروف ان الستيرويدات القشرية هرمونات تفرز بشكل طبيعي في الجسم من الغدة الكظرية ولها وظائف مهمة في الجسم مثل السيطرة على الاستجابة للالتهابات

هذا الدواء ستيرويد مصنع ويجب التفريق بينه وبين الستيرويدات الهوائية التي أخذت شعبيتها من إدمان بعض لاعبين الرياضة وبناة كمال الاجسام عليها

للدواء تأثير مضاد للالتهاب ويستخدم في العديد من الأمراض

يقلل الدواء الالتهاب بتأثيره على الخلايا ومنعها من افراز مواد كيميائية مناعية مهمة لجهاز المناعة وهذه المواد عادة تفرز طبيعيا لانتاج المناعة ورد الفعل التحسسي

بتقليل افراز هذه المواد يقل الالتهاب وهذا يساعد في كثير من الامراض الالتهابية

الاستخدام

يعطى الدواء عن طريق الشرج لتقليل الالتهاب الناتج من أمراض التهابات الامعاء مثل التهاب القولون التقرحي والتهاب المستقيم

يأتي الدواء على شكل رغوة تستخدم 1-2 في اليوم لمدة اسبوعين

وتستمر المعالجة لأسبوعين اضافيين اذا تحسن المريض

ثم يتم ايقاف الدواء لانه لايستخدم فترات طويلة

التحذيرات

لايستعمل الدواء فترات طويلة حتى لايتم امتصاصه للدم وحدوث الأعراض الجانبية

تقلل الستيرويدات القشرية مناعة الجسم الطبيعية لذا يمكن تعرض المريض للعدوى بسهولة لذا يجب مراجعة الطبيب فورا اذا شعرت انك تعرضت لعدوى من أي جهة دون حدوث أعراض ظاهرة

اذا لم يأخذ المريض مطعوم الجدري قد يتعرض للعدوى وبشكل خطير لذا تجنب الاقتراب من الاشخاص المرضى حتى لاتنتقل العدوى لك وخصوصا عدوى الهيربس زوستر او الشينغلز او الحصبة وحتى بعد 3 أشهر من ايقاف العلاج

اذا تعرضت لأي عدوى سيضطر الطبيب لإعطائك حقنة من الإيميونوجلوبيلون لزيادة مناعتك

المرضى الذين يتناولون العلاج لفترة طويلة قد يعانون من هذه الأعراض الجانبية

الاضطراب -الارتباك -الكوابيس -صعوبة النوم -تغيرات المزاج -الاكتئاب - الأوهام -محاولة الانتحار

وقد تحدث هذه الأعراض بعد ايقاف الدواء وهي أعراض الانسحاب لذا يجب وقف العلاج تدريجيا بانقاص الجرعات وليس بشكل مفاجىء

محاذير الاستعمال

التهاب القولون التقرحي الحاد

كبار السن

انخفاض وظائف الكلى

الفشل الكبدي

قرحة الاثني عشر

التهاب فجوات و أكياس جدار المعدة والامعاء المؤلمة

المرضى المعرضين لخطر تخثرات الأوردة

الفشل القلبي

السكتة القلبية الحديثة

ارتفاع ضغط الدم

السكري

انخفاض عمل الغدة الدرقية

الصرع

الجلوكوما

الأمراض النفسية مثل الاكتئاب وانفصام الشخصية

هشاشة العظام

النساء اللواتي انقطعت لديهن الدورة الشهرية

ضعف العضلات

السل الرئوي

موانع الاستعمال

المرضى الذين يعانون من عدوى مختلفة وخصوصا في الامعاء

انسداد الامعاء

ثقب في الأمعاء

المرضى الذين تعرضوا حديثا لعمليات جراحية في الامعاء

الأطفال

الحساسية للدواء ومشتقاته

الحمل والرضاعة

يستخدم بحذر أثناء الحمل وتحت اشراف طبي بحيث تكون فوائد العلاج أكثر من مخاطره لان الاستعمال الطويل أثناء الحمل يسبب انخفاض نمو الجنين ويكون الطفل المولود لديه نقص في الستيرويدات الطبيعية في الجسم

هذا الدواء يفرز في حليب الثدي لايستخدم أثناء الرضاعة الطبيعية

اذا كان هناك حاجة ملحة لاستعمال الدواء بحيث تفوق فوائده المخاطر يمكن استخدامه بحذر بجرعات لاتزيد عن 40 ملغم يوميا

الاعراض الجانبية

تحدث الاعراض الجانبية اذا تم امتصاص الدواء للدم خلال تناول الدواء لفترات طويلة

ارتفاع سكر الدم

زيادة الشهية وزيادة الوزن

ارتفاع القابلية لحدوث العدوى

الغازات المعوية -الغثيان -قرح معدية ومعوية - التهاب البنكرياس

تقرحات الحنجرة

ضعف العضلات

هشاشة العظام

ترقق الجلد -صعوبة شفاء الجلد من السطوح والتشققات -حب الشباب -كدمات وعلامات - زيادة التعرق -تصبغ الجلد -زيادة نمو الشعر -

تغيرات المزاج -الارتباك -الاكتئاب -أفكار انتحارية -الهذيان -الأوهام -الهلوسة -التوتر -الاضطراب -فقدان الذاكرة -صعوبة النوم -وجه قمري الشكل

تغيرات في الدورة الشهرية للمرأة

زيادة تجمع واحتباس الصوديوم والماء في الجسم

زيادة ضغط الدم

انخفاض البوتاسيوم في الدم

نقص افراز الستيرويدات من الغدة الكظرية

الجلوكوما وارتفاع ضغط العين

اعتام العين

نقص النمو عند الاطفال والمراهقين

تخثرات الدم والاوعية الدموية

التفاعلات الدوائية

يعاكس الهيدروكورتيزون عمل هذه الأدوية

أدوية ارتفاع ضغط الدم

مدرات البول

هذا الدواء يقلل البوتاسيوم لذا لايؤخذ مع هذه الأدوية والتي تقلل البوتاسيوم في الدم ايضا

acetazolamide

amphotericin

beta agonists, salbutamol, salmeterol, terbutaline

carbenoxolone

potassium-losing diuretics, furosemide, bendroflumethiazide

theophylline.

يزيد الدواء سكر الدم لذا فهو يعاكس أدوية خفض السكر

يزيد الدواء من عمل وتأثير الأدوية المضادة للتخثر مثل الوارفرين

زيادة الاعراض الجانبية على الامعاء والمعدة اذا أخذ الدواء مع مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية مثل الأيبوبروفين

يقلل الدواء من نسبة السالسليت في الدم مثل الأسبرين وعند ايقاف الدواء ترتفع وتتحرر السالسليت في الدم بتراكيز عالية

هذه الأدوية تزيد عملية طرح الدواء من الجسم وتقلل فعاليته

barbituates, eg amobarbital, phenobarbital

carbamazepine

phenytoin

primidone

rifabutin

rifampicin.

mifepristone.

هذه الأدوية تقلل عملية طرح الدواء من الجسم لذا تزيد الأعراض الجانبية

aprepitant

ciclosporin (methylprednisolone

diltiazem

itraconazole

ketoconazole

macrolide-type antibiotics, clarithromycin, erythromycin

protease inhibitors, ritonavir.

الهيدروكورتيزون يقلل مناعة الجسم لذا تكون المطاعيم الحية غير فعالة اذا أخذت معه وتسبب أعراض خطيرة

أدوية أخرى تحتوي نفس المادة الفعالة

Corlan pellets- Dermacort cream- Dioderm cream

Efcortelan cream/ointment -Efcortesol injection- Hc45 hydrocortisone cream

Hydrocortisone eye drops -Hydrocortisone tablets- Hydrocortistab injection

Lanacort cream/ointment- Locoid cream/ointment Locoid crelo

Locoid lipocream- Locoid scalp lotion -Mildison lipocream

Solu-Cortef injection- Zenoxone cream

إن هذا دواء

الدواء مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.

إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.

إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.

لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.

لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.

إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.