Luveris

Lutropin alfa الاسم العلمي

Luveris الاسم التجاري

Female infertility

كيف يعمل؟

يأتي الدواء على شكل حقن يحتوي لوتروبين ألفا مادة صناعية مشابهة لهرمون الغدة النخامية الهرمون اللوتيني

إل اتش luteinising hormone (LH

تستخدم هذه المادة مع هرمون آخر يدعى الهرمون المحفز للجريب ف س أتش

follicle stimulating hormone (FSH

هذان الهرمونان يقومان بتحفيز المبيض على تكوين البويضات وتحفيز نموها

ويقوم الهرمون المحفز للجريب أيضا بتحفيز انتاج الإستروجين ومع زيادة نسبة الاستروجين في الدم وتكوين البويضات تصل المرأة الى المرحلة النهائية من تكوين البويضة وخروجها من المبيض

يستخدم الدواء على شكل حقن يومية مع حقن الهرمون المحفز للجريب عند النساء اللواتي يعانين من قلة الخصوبة وعدم الحمل بسبب نقص هذان الهرمونان

وبعد الانتهاء من دورة العلاج يعطى دواء آخر يسمى

human chorionic gonadotrophin (HCG

لاستكمال عملية الاباضة

تعطى الحقن تحت الجلد من قبل الطبيب فقط وتحت اشراف طبي متخصص

تحذير!

قبل البدء في علاج الخصوبة يجب التحقق من عمل الغدد الكظرية الخاصة والغدة الدرقية ، وأنه لم يكن لديك أورام الغدد النخامية أو الوطاء في الدماغ ، أو أعلى من مستويات الدم الطبيعي لهرمون البرولاكتين ، لان جميعها تؤثر على الخصوبة.

قبل بدء العلاج طبيبك سوف يحتاج إلى التحقق من عمل المبيض باستخدام الموجات فوق الصوتية وفحص الدم لقياس مستويات هرمون الاستروجين الخاص بك. أثناء المعالجة ، فإن هذه الاختبارات ، وكذلك اختبارات لقياس مستوى هرمون الاستروجين في البول

إذا حدث أثناء العلاج وتبين وجود مستويات عالية من هرمون الاستروجين في الدم أو البول أو إذا كان التصوير بالموجات فوق الصوتية يظهر التنمية المفرطة للجريبات في المبايض ، وهذا يدل على أن المبايض قد تكون لديك عالية التحفيز ، والتي يمكن أن تؤدي إلى متلازمة المبيض الخطيرة وهنا يجب أن تتوقف المعاملة مع هذا الدواء على الفور ويجب أن تتوقف المرأة عن الممارسة الجنسية، أو استخدام وسائل منع الحمل الحاجز ما لا يقل عن أربعة أيام.

اذا كنت تعاني من الألم أو تورم في البطن ، زيادة الوزن ، وصعوبة في التنفس ، وزيادة العطش ، خرج البول والغثيان والقيء والاسهال خلال فترة العلاج ، وهذه يمكن أن تكون أعراض . متلازمةالمبيض الخطيرة

الحمل بعد العلاج يمكن أن يؤدي إلى الحمل المتعدد (توأمين أو أكثر) مما لو كنت قد تصورت بشكل طبيعي. هذا يحمل في طياته خطر من المشاكل للأم خلال الحمل. هناك خطر أكبر للإجهاض

قد يكون هناك أيضا خطر ولادة طفل مع العيوب الجسدية. هناك خطر أعلى قليلا من حدوث حمل خارج الرحم (حيث تنغرس البويضة الملقحة خارج الرحم) بعد العلاج من عمليات التلقيح الصناعي

محاذير الاستعمال

المرأة مع متلازمة المبيض المتعدد الكيسات

النساء المعرضات لخطر جلطات الدم في الأوعية الدموية (الجلطات الدموية ، مثل جلطة أو انسداد رئوي) ، على سبيل المثال بسبب وجود تاريخ شخصي أو عائلي.

موانع الاستعمال

النساء المصابين بأورام الغدد النخامية أو الوطاء في الدماغ.

النساء المصابات بسرطان الثدي والرحم أو المبيض.

المرأة مع النزيف المهبلي لسبب غير معروف.

المرأة مع كيسات المبيض أو المبيضين الموسع ، وليس بسبب متلازمة المبيض المتعدد الكيسات

النساء اللواتي لديهن المبايض لا تعمل بشكل صحيح.

المرأة مع قناة فالوب المحظورة ، إلا بعد التلقيح الاصطناعي.

المرأة مع عيب خلقي في الأعضاء التناسلية (الرحم وقناتي فالوب والمبيضين أو عنق الرحم

النساء الذين لديهم من السابق لأوانه انقطاع الطمث أو استئصال الرحم.

النساء المصابات بأورام ليفية في الرحم التي قد يسبب مشاكل مع الحمل.

هذا الدواء لا ينبغي ان يستخدم اذا كان لديك حساسية من واحد أو أي من مكوناته. يرجى إخبار الطبيب أو الصيدلي إذا كان لديك خبرة في السابق مثل هذه الحساسية.

إذا كنت تشعر بأنك واجهت رد فعل الحساسية ، أوقف استخدام هذا الدواء ، وإبلاغ الطبيب أو الصيدلي فورا.

الحمل والرضاعة الطبيعية

هذا الدواء لا يجب أن يستخدم في النساء الحوامل والمرضعات. طلب المشورة الطبية من طبيبك.

تأثيرات جانبية

الألم ، وكدمات ، والتهاب وحكة في موقع الحقن.

الصداع.

النعاس

الغثيان.

ألم في البطن.

آلام الحوض.

ألم الثدي.

(متلازمة المبيض أو فرط نشاط المبيض أنظر التحذير أعلاه

الخراجات في المبيض

التواء المبيض ومضاعفات تحفيز المبيض

تشكل جلطة دموية في الوريد (الجلطات الدموية) ، وعادة في الساق

نزيف داخلي في البطن.

الحمل خارج الرحم.

التفاعلات الدوائية

ومن المهم إخبار الطبيب أو الصيدلي ما اذا كنت تأخذ أدوية بالفعل ، بما فيها تلك التي اشترت دون وصفة طبية والأدوية العشبية ، قبل بدء العلاج مع هذا الدواء. وبالمثل ، تحقق مع الطبيب أو الصيدلي قبل تناول أي أدوية جديدة في حين وجود علاج واحد مع هذا ، للتأكد من أن التركيبة آمنة.

إن هذا الدواء

مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.

إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك. إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.

لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.

لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.

إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.

Tetralysal 300

Tetralysal 300 الاسم التجاري

Lymecycline الاسم العلمي

Bacterial infections

كيف يعمل؟

ينتمي إلى مجموعة من المضادات الحيوية تدعى التتراسكلين. وهو مضاد حيوي لديه القدرة على كبح نمو طائفة واسعة من البكتيريا. حيث تمنع انتاج البروتينات التي تحتاجها البكتيريا. هذا ما يحد من قدرة البكتيريا على النمو (جراثيم) ويوقف انتشار العدوى.

ما هو استخدامها ل؟

حب الشباب

التهاب القصبات المزمن

التهابات الأسنان

تسبب المرض عن طريق العدوى ببكتيريا البريمية داء البريميات

تسبب العدوى عن طريق بكتيريا البروسيلا (الحمى المتموجة

الالتهابات التي تسببها الكائنات الدقيقة ريكتسيات تنتقل عن طريق القمل ، والقراد والبراغيث والعث

التهابات في الأعضاء الجنسية والأجهزة المرتبطة مع التبول (التهابات المسالك البولية والتناسلية

مرض لايم Lyme disease

محاذير الاستعمال

أمراض الكلى

أمراض الكبد

موانع الاستعمال

الأطفال دون سن 12 سنة من العمر

التهاب الجلد على المدى الطويل وبعض الأجهزة الداخلية (الذئبة الحمراء

أمراض الكلى الحاد

هذا الدواء لا ينبغي ان يستخدم اذا كان لديك حساسية من واحد أو أي من مكوناته. يرجى إخبار الطبيب أو الصيدلي إذا كان لديك خبرة في السابق لمثل هذه الحساسية.

إذا كنت تشعر بأنك واجهت رد فعل الحساسية ، أوقف استخدام هذا الدواء ، وإبلاغ الطبيب أو الصيدلي فورا.

الحمل والرضاعة

هذا الدواء لا ينبغي أن يستخدم في الحمل. طلب المشورة الطبية من طبيبك.

كميات كبيرة من هذا الدواء يمر إلى حليب الثدي. وينبغي ألا يتم استخدامها من قبل الأمهات المرضعات. مناقشة هذا الأمر مع الطبيب.

تحذيرات تسمية

لا تأخذ مستحضرات الحديد أو عسر الهضم في نفس الوقت من اليوم مع هذا الدواء.

تؤخذ على فترات منتظمة. استكمال الدورة المقررة ما لم يكن موجها خلاف ذلك.

تأثيرات جانبية

صداع

طفح جلدي

الإسهال

الاضطرابات البصرية

التهاب البنكرياس

التهاب (القولون) الأمعاء الغليظة

أضرار في الكبد

الغثيان والقيء

رد فعل غير طبيعي في الجلد للضوء ، وعادة ما يكون الطفح الجلدي (حساسية

التفاعلات الدوائية

يتم تقليل امتصاص الدواء في الجسم عن طريق :

Quinapril

مضادات الحموضة

كاولين

أملاح الكالسيوم ومنتجات الألبان

الحديد

Tripotassium dicitrato - bismuthate وsucralfate

أملاح الزنك

أملاح المغنيسيوم

كما أن الدواء يقلل من امتصاص أملاح الحديد والزنك.

قد يقلل الدواء من فعالية حبوب منع الحمل وسائل منع الحمل عن طريق الفم مجتمعة.

قد يسبب الدواء زيادة تخفيف الدم مع آثار مضادات التخثر والوارفارين.

acitretin, isotretinoin, tretinoin

إذا أخذ مع أيسوتريتينوين ، أو ترتينوين قد يكون هناك خطر متزايد من رفع الضغط داخل الجمجمة (ارتفاع ضغط الدم داخل القحف الحميد).

وينبغي تجنب التتراسكلين في المرضى الذين يتناولون مدرات البول كما أنه يمكن أن يسبب ارتفاعا في مستويات الدم من اليوريا والنيتروجين.

التتراسكلين ينقص من فعالية البنسلين.

إن هذا الدواء

مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.

إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.

إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.

لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.

لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.

إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.

Lyrica

Lyrica الاسم التجاري

Pregabalin الاسم العلمي

ليريكا كبسولات تحتوي على العنصر النشط بريجابالين وهو الدواء الذي يستخدم أساسا لعلاج الصرع. وهو يعمل عن طريق استقرار النشاط الكهربائي في الدماغ.

يحتوي المخ والأعصاب على الكثير من الخلايا العصبية التي تتصل مع بعضها البعض من خلال إشارات كهربائية. يجب أن تكون هذه الإشارات منظمة بعناية للدماغ والأعصاب و بشكل صحيح. عندما يتم الإفراج السريع عن إشارات كهربائية غير طبيعية ومتكررة في الدماغ ،يصبح الدماغ في حالة تحفيز وافراط مسببا نوبات الصرع

الدواء يمنع نوبات الصرع عن طريق منع النشاط الكهربائي المفرط في الدماغ. وهي تفعل ذلك عن طريق محاكاة نشاط عصبي يسمى غابا.

الاشارات العصبية هي مواد كيميائية في الجسم تفرز بشكل طبيعي و يتم تخزينها في الخلايا العصبية. وهي تشارك في نقل الرسائل بين الخلايا العصبية.

جابا هو الناقل العصبي الذي يعمل بمثابة عامل طبيعي 'لتهدئة الأعصاب. يساعد على ابقاء نشاط العصبية في الدماغ في حالة التوازن. الدواء يشبه في بنيته جابا. وهذا يساعد على تهدئة الأعصاب و النشاط في الدماغ.

يستخدم الدواء بإضافة نوعية على علاج الصرع للكبار الذين لم تسيطر عليها بشكل جيد من قبل غيرها من الأدوية المضادة للصرع. فهو يستخدم لمنع النوبات الجزئية ، والنوبات الجزئية التي تتحول الى مضبوطات عامة ثانوية

ويقوم الدواء بعمل استقرار في النشاط الكهربائي في العصب ، لذا فإنه يمكن أيضا أن يستخدم لعلاج الألم الذي يحدث نتيجة لتلف أو اضطراب في وظيفة الأعصاب (ألم الأعصاب). ويمكن استخدامه لآلام الأعصاب الطرفية ، أي ألم الأعصاب في الساقين واليدين أو القدمين ، أو ألم الأعصاب المركزي ، على سبيل المثال نتيجة لاصابة في الحبل الشوكي.

يمكن أن تستخدم أيضا لعلاج اضطراب القلق العام.

ما هو استخدامها ؟

الصرع -- يستخدم كمؤشر الإضافة علاج البالغين الذين يعانون من النوبات الجزئية مع أو بدون تعميم الثانوية.

ألم العصب (ألم الأعصاب الطرفية والوسطى) في البالغين ، على سبيل المثال بسبب الاعتلال العصبي السكري ، والقوباء المنطقية التالية (ألم عصبي بعد العقبولية) أو بسبب إصابة الحبل الشوكي.

المعمم اضطرابات القلق في البالغين.

تحذير!

هذا الدواء قد يسبب الدوخة والنعاس ، والارتباك أو عدم وضوح الرؤية وذلك قد يقلل من قدرتك على تشغيل الآلات والقيادة بأمان. لاتقوم بالاعمال الخطرة حتى تعرف كيف هذا الدواء يؤثر عليك وكنت متأكدا من أنه لن يؤثر على أدائك.

هذا الدواء قد يزيد من تأثير الكحول.

قد يكون هناك خطر صغير من زيادة الميول والسلوك الانتحاري في الأشخاص الذين يتناولون أدوية الصرع . لهذا السبب ، من المهم جدا طلب المشورة الطبية إذا كنت ، أو أي شخص آخر أخذ هذا الدواءقد تعرضت الى تغييرات في المزاج ، والأفكار المؤلمة ، أو مشاعر حول الانتحار أو إلحاق الأذى بالنفس في أي نقطة في حين أخذ هذا الدواء. لمزيد من المعلومات التحدث إلى الطبيب أو الصيدلي.

هذا الدواء قد يسبب ردود فعل الجلد.أخبر الطبيب إذا كنت في وضع طفح جلدي ، تقشير الجلد ، وحكة ، أو غيرها من رد فعل الجلد غير المبررة في حين أخذ هذا الدواء.

هذا الدواء قد يسبب أحيانا الحساسية ، بما في ذلك وذمة وعائية. استشارة الطبيب فورا إذا واجهت صعوبة في التنفس أو البلع ، أو تورم وجهك ، واللسان والشفاه أو الحلق في حين أخذ هذا الدواء.

إذا كان لديك صرع من المهم أن تأخذ الدواء بانتظام ، وحسب توجيهات الطبيب ، لأن نسيان جرعات يمكن أن تؤدي إلى النوبات لدى بعض الناس. إذا كان لديك صعوبة في تذكر تناول الدواء يجب عليك أن تسأل الصيدلي للحصول على المشورة. قد تجد مربع تذكير حبوب منع الحمل مفيدة.

يجب عدم التوقف عن تناول هذا الدواء فجأة ما لم يخبرك طبيبك خلاف ذلك ، لأن هذا قد يسفر عن نوبات ، والآلام العصبية أو القلق أو عودته تزداد سوءا. وإذا تقرر أنه يجب التوقف عن تناول هذا الدواء ينبغي ، وعادة ما يتم تخفيض الجرعة تدريجيا على مدى اسبوع على الاقل. اتبع التعليمات التي تتلقاها من قبل الطبيب.

شهدت بعض الناس أعراض الانسحاب بعد وقف العلاج (على المدى الطويل أو القصير الأجل) مع هذا الدواء. وشملت هذه الأرق والصداع والغثيان والاسهال والانفلونزا متلازمة ، والعصبية ، والاكتئاب ، والألم ، والتعرق والدوار.

محاذير الاستعمال

المسنين.

انخفاض وظيفة الكلى.

فشل القلب الحاد.

مرض السكري (مرضى السكري الذين لديهم زيادة الوزن خلال فترة العلاج قد تحتاج إلى تعديل في جرعة خافضات السكر

موانع الاستعمال

الرضاعة الطبيعية.

مشاكل وراثيه نادرة من الجالاكتوز التعصب ، ونقص اللاكتاز لاب أو سوء امتصاص الغلوكوز الجالاكتوز

(الكبسولات تحتوي على اللاكتوز).

لا ينصح هذا الدواء للأطفال والمراهقين دون 18 سنة من العمر ، وذلك لأن الشركة المصنعة لم تدرس سلامتة وفعاليتة في هذه الفئة العمرية.

هذا الدواء لا ينبغي ان يستخدم اذا كان لديك حساسية من واحد أو أي من مكوناته. يرجى إخبار الطبيب أو الصيدلي إذا كان لديك خبرة في السابق لمثل هذه الحساسية.

إذا كنت تشعر بأنك واجهت رد فعل الحساسية ، أوقف استخدام هذا الدواء ، وإبلاغ الطبيب أو الصيدلي فورا.

الحمل والرضاعة الطبيعية

لم تثبت سلامة هذا الدواء أثناء الحمل . ولا ينبغي أن تستخدم أثناء الحمل ما لم يكن الطبيب يرى أن الفوائد التي تعود على الأم تفوق بوضوح المخاطر المحتملة على الجنين النامي. النساء اللواتي يمكن أن يحملن يجب استخدام وسيلة فعالة لمنع الحمل لتجنب الحمل في حين أخذ هذا الدواء. طلب المشورة الطبية من طبيبك.

ومن غير المعروف ما إذا كان هذا الدواء يمر في حليب الثدي. لهذا السبب ، لا ينصح بالرضاعة الطبيعية في حين أخذ هذا الدواء. طلب المشورة الطبية من طبيبك.

تحذيرات تسمية

تحذير. قد يسبب النعاس. إذا لاتقوم بالاعمال التي تحتاج يقظة تامة منك.

لا تتوقف عن تناول هذا الدواء إلا بناء على نصيحة الطبيب.

تأثيرات جانبية

شائع جدا (يؤثر على أكثر من 1 في 10 شخصا

الدوخة.

النعاس.

المشتركة (بين 1- 10 و 1 في 100 نسمة

التعب.

زيادة الشهية وزيادة الوزن.

بهيج المزاج.

الارتباك.

التهيج.

انخفاض الدافع الجنسي ، والعجز.

حركات مهزوزة ومتقلب المشي (ترنح

رعاش ، والتنسيق غير طبيعي.

مشاكل في الذاكرة والكلام أو الاهتمام.

أو عدم وضوح الرؤية المزدوجة.

اضطرابات في القناة الهضمية مثل الإمساك وانتفاخ البطن ، التقيؤ.

جفاف الفم.

احتباس السوائل الإفراط في أنسجة الجسم ، مما يؤدي إلى تورم (وذمة

من غير المألوف (تؤثر في الفترة ما بين 1- 100و 1 في كل 1000 شخص

تقلب المزاج ، والمزاج المكتئب ، تغيرات في الشخصية.

أحلام غير طبيعية ، والهلوسة.

الانفعالات ، والأرق.

تغيرات في الإحساس مثل حرق أو خدر

انخفاض القدرة البصرية مثل صعوبة في رؤية التفاصيل الدقيقة ، الرؤية المحيطية.

زيادة معدل ضربات القلب.

الإحمرار الساخنة ، والتعرق.

جفاف الأنف أو العينين.

ضيق في التنفس.

زيادة انتفاخ البطن ، وزيادة اللعاب.

طفح جلدي.

الألم ، وصلابة أو تصلب في العضلات.

التفاعلات الدوائية

يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي ما إذا كنت تأخذ أدوية بالفعل غير هذا الدواء، بما فيها تلك التي اشترت دون وصفة طبية والأدوية العشبية ، قبل بدء العلاج مع هذا الدواء. وبالمثل ، تحقق مع الطبيب أو الصيدلي قبل تناول أي دواء جديد في حين تأخذ هذا ، لضمان أن الجمع قد يكون غير آمن

من المستحسن أن الناس الذين يتناولون أدوية الصرع تجنب اتخاذ العلاج بالاعشاب مثل نبتة سانت جون

Hypericum perforatum).

وهذا بسبب أن نبتة سانت جون قد تؤثر على مستوى الأدوية المضادة للصرع في الدم ويمكن أن تزيد من خطر النوبات.

ولا يعرف اذا كان هذا الدواء يتفاعل بشكل كبير مع الأدوية الأخرى. ومع ذلك ، تجنب الادوية التي تجعلك تشعر بالنعاس أو بالدوار وعلى سبيل المثال :

البنزوديازيبينات مثل لورازيبام

المسكنات القوية الأفيونية مثل كسيكودوني

إرخاء العضلات ، على سبيل المثال باكلوفين.

هذا الدواء لا يؤثر على وسائل منع الحمل الهرمونية مثل حبوب منع الحمل.

إن هذا الدواء

مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.

إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.

إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.

لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.

لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.

إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.

Lyrinel XL

Lyrinel XL الاسم التجاري

oxybutynin الاسم العلمي

طريقة عمل الدواء

هذا الدواء مضاد للكولين والماسكرين من مرخيات عضلات المثانة يقوم بارخاء العضلات اللارادية في جدار المثانة ومن المعروف ان المثانة الغير مستقرة تقوم بانقباضات عديدة تسبب زيادة عدد مرات التبول أو التبول اللارادي

يقوم الدواء باغلاق مستقبلات الكولين في خلايا عضلات المثانة مما يمنع ارتباط الاستيل كولين بهذه المستقبلات وبالتالي ترتخي العضلات ويمنع انقباضهاوتزيد سعة المثانة على تحمل كميات البول

يعود سبب التبول الارادي الى اسباب غير معروفة أحيانا او الى أسباب عضوية مثل الأذى الذي يتعرض له الحبل العصبي أو أي مرض يصيب الجهاز العصبي

يستخدم الدواء أيضا لعلاج التبول اللارادي لدى الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 5 سنوات عندما تفشل العلاجات الأخرى في حل المشكلة

يستخدم أيضا لعلاج التبول الارادي لدى كبار السن والبالغين الذين يعانون من المثانة الغير مستقرة

تحذيرات

يسبب الدواء الدوار تجنب القيادة والقيام بالاعمال الخطرة أثناء تناوله

راجع الطبيب فورا إذا لاحظت تغيرات في الرؤيا لديك أو سلامة النظر

يقلل الدواء التعرق تجنب الحرارة الزائدة في الايام الحارة حتى لاتتعرض لفقدان الوعي

محاذير الاستعمال

كبار السن

الأطفال

انخفاض وظائف الكلى والكبد

الارتجاع المعدي

نقص حركة الأمعاء والمعدة

انسداد مجرى البول

تضخم البروستات

ارتفاع ضغط الدم

الفشل القلبي

عدم انتظام ضربات القلب او زيادة سرعتها

أمراض القلب الشريانية

موانع الاستعمال

الاطفال أقل من 5 سنوات

عدم القدرة على التبول

الجلوكوما

الوهن العضلي

انسداد المعدة والأمعاء

ضعف عضلات الأمعاء والمعدة

القولون التقرحي

مرض كرون او تضخم القولون

البروفيريا ومشاكل الدم

الرضاعة الطبيعية

الحساسية للدواء

الحمل والرضاعة

يصنف ضمن الفئة ب

لايستخدم الدواء أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية

الجرعات

الأقراص والشراب

البالغين والأطفال أكبر من 12 سنة 5 ملغم 2-3 مرات يوميا

الأطفال من 5-12 سنة 2-3 مرات يوميا

الأقراص ممتدة الافراج

البالغين والأطفال اكبر من 12 سنة 5 ملغم-10- ملغم مرة واحدة يوميا

الأطفال من 6-12 سنة 5 ملغم مرة واحدة يوميا

الأعراض الجانبية

جفاف الفم والأنف والعين

ازدواج الرؤيا

الامساك أو الاسهال أو الغثيان وعسر الهضم

ألم البطن والانتفاخ والحموضة

صعوبة التبول

خفقان القلب

الصداع

الدوار والدوخة

الارتباك

عدم الراحة

فقدان الشهية

العطش

الطفح الجلدي والحكة

التوهج والاحمرار

الهلوسة

التفاعلات الدوائية

أدوية المثانة والمسالك اللبولية الأخرى

darifenacin (Enablex), flavoxate (Urispas), tolterodine (Detrol), solifenacin (Vesicare)

glycopyrrolate (Robinul

flecainide (Tambocor

mepenzolate (Cantil

thioridazine (Mellaril

أدوية نقص المناعة

nelfinavir (Viracept) - ritonavir (Norvir

المضادات الحيوية

clarithromycin (Biaxin) - erythromycin (E.E.S., E-Mycin, Ery-Tab, Erythrocin

مضادات الفطريات

itraconazole (Sporanox) - ketoconazole (Nizoral

atropine (Donnatal, and others), benztropine (Cogentin), dimenhydrinate (Dramamine), methscopolamine (Pamine), scopolamine (Transderm-Scop);

موسعات القصبات الهوائية

ipratroprium (Atrovent) - tiotropium (Spiriva

أدوية القولون

dicyclomine (Bentyl), hyoscyamine (Anaspaz, Cystospaz, Levsin, ), propantheline (Pro-Banthine);

مضادات الاكتئاب

amitriptyline (Elavil, Etrafon), fluoxetine (Prozac), fluvoxamine (Luvox), clomipramine (Anafranil), desipramine (Norpramin), doxepin (Sinequan), imipramine (Janimine, Tofranil), nortriptyline (Pamelor), paroxetine (Paxil),

إن هذا الدواء

مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.

إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.

إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.

لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.

لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.

إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.

Ketek

Telithromycin الاسم العلمي

Ketek الاسم التجاري

كيف يعمل؟

أقراص تحتوي على العنصر النشط تيليثرومايسين ، والذي هو نوع من المضادات الحيوية يسمى ماكرولايد . فهو يستخدم لعلاج الالتهابات التي تسببها البكتيريا.

يعمل عن طريق منع البكتيريا من إنتاج البروتينات التي هي ضرورية لها

بدون هذه البروتينات البكتيريا لا يمكن أن تنمو وتتكاثر. من خلال التحكم في أعداد البكتيريا ، يتوقف انتشار العدوى والبكتيريا المتبقية في نهاية المطاف تموت وتقتل من قبل النظام المناعي للجسم و هذا يعامل العدوى

يستخدم لعلاج الالتهابات البكتيرية التي تؤثر على الرئتين والممرات الهوائية في الجهاز التنفسي ، مثل التهاب الجيوب الأنفية والالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية.

للتأكد من البكتيريا المسببة للعدوى طبيبك قد يأخذ عينة من الأنسجة ، وعلى سبيل المثال مسحة من الحلق أو عينة البلغم.

الاستخدامات

الالتهاب الرئوي في البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 18 سنة وما فوق.

التهاب الجيوب الأنفية الحاد الناجم عن البكتيريا التي تقاوم البنسلين ، السيفالوسبورين وغيرها من المضادات الحيوية من نوع ماكرولايد في البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 18 سنة وما فوق.

التهاب الشعب الهوائية المزمن التي تسببها البكتيريا التي تقاوم البنسلين ، السيفالوسبورين وغيرها من المضادات الحيوية من نوع ماكرولايد في البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 18 سنة وما فوق.

التهاب اللوزتين / التهاب البلعوم بواسطة نوع من البكتيريا العقدية المقيحة ، في البالغين والأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 12 سنة وما فوق ، عندما تكون المضادات الحيوية الأخرى ليست مناسبة.

تحذير!

هذا الدواء قد يسبب آثارا جانبية مختلفة التي يمكن أن تؤثر على قدرتك على القيادة بأمان وتشغيل ماكينات أو تنفيذ الأنشطة الأخرى الخطرة. على سبيل المثال ، بعض الناس قد تواجه اضطرابات بصرية مثل عدم وضوح الرؤية و المزدوجة أو أو صعوبة التركيز ، وعلى حالات نادرة قد فقدت مؤقتا بعض الناس الوعي (أغمي عليها). ويمكن لهذه الآثار الجانبية ان يحدث في أقرب وقت ممكن بعد الجرعة الأولى. لهذا السبب يجب تجنب ، أو على الأقل تقليل ، والأنشطة مثل قيادة السيارات ، تشغيل الآلات الثقيلة أو المشاركة في أنشطة خطرة أخرى بينما كنت تأخذ هذا الدواء. فمن الأفضل أن تأخذ الجرعة اليومية من هذا الدواء في وقت النوم ، بحيث يتم التقليل من الآثار المحتملة في أي من هذه الآثار الجانبية .

ما لم يخبرك طبيبك خلاف ذلك ، فمن المهم الانتهاء من الدورة العلاجية المقررة من هذا الدواء المضاد الحيوي ، حتى لو كنت تشعر انك أفضل أو على ما يبدو من القضاء على المرض . وقف البرنامج العلاجي في وقت مبكر يزيد من فرصة أن العدوى سوف تعود و سوف تنمو بكتيريا مقاومة للمضادات الحيوية.

يمكن أن المضادات الحيوية واسعة الطيف تسبب أحيانا التهاب في الامعاء (القولون). لهذا السبب ، اذا كان لديك الإسهال الذي يصبح شديد أو مستمر أو يحتوي على دم أو مخاط ، سواء أثناء أو بعد أخذ هذا الدواء ، يجب استشارة الطبيب فورا.

هذا الدواء قد يسبب مشاكل في الكبد نادرا. لهذا السبب ، يجب استشارة الطبيب فورا إذا واجهت العوارض التي يمكن أن تشير إلى مشكلة في الكبد بينما كنت تأخذ هذا الدواء. قد تشمل هذه الأعراض حكة غير المبررة ، والغثيان والتقيؤ ، آلام في البطن ، وفقدان الشهية أو باعراض تشبه اعراض الانفلونزا ، اصفرار الجلد أو العينين (اليرقان) والبول الداكن.

محاذير الاستخدام

انخفاض وظيفة الكلى.

انخفاض وظيفة الكبد.

أمراض القلب التاجية.

تاريخ من دقات القلب غير المنتظمة (عدم انتظام ضربات القلب البطيني).

بطء معدل ضربات القلب أقل من 50 نبضة في الدقيقة (بطء القلب).

اختلال توازن الأملاح في الدم ، وانخفاض مستويات البوتاسيوم في الدم (نقص بوتاسيوم الدم) أو انخفاض مستويات المغنيسيوم في الدم (نقص مغنيزيوم الدم).

موانع الاستخدام

الحساسية لنوع ماكرولايد من المضادات الحيوية ، مثل الاريثروميسين ، الكلاريثرومايسين.

الناس الذين لديهم خبرة في السابق من التهاب الكبد أو اليرقان خلال العلاج

ضعف العضلات غير الطبيعي (الوهن العضلي الوبيل).

تاريخ لنوع من ضربات القلب غير الطبيعية ، وظهرت على رصد أثر القلب (تخطيط القلب) كما 'كيو تي الفاصل الزمني لفترة طويلة' أ.

الرضاعة الطبيعية.

لا ينصح هذا الدواء للأطفال دون سن 12 سنة من العمر ، لأنه لم يتم دراسة سلامتها وفعاليتها المقررة في هذه الفئة العمرية.

هذا الدواء لا ينبغي ان يستخدم اذا كان لديك حساسية من واحد أو أي من مكوناته. يرجى إخبار الطبيب أو الصيدلي إذا كان لديك خبرة في السابق لمثل هذه الحساسية.

إذا كنت تشعر بأنك واجهت رد فعل الحساسية ، أوقف استخدام هذا الدواء ، وإبلاغ الطبيب أو الصيدلي فورا.

الحمل والرضاعة الطبيعية

لم تثبت سلامة هذا الدواء للاستخدام خلال فترة الحمل . فمن غير المستحسن لاستخدامها في فترة الحمل ما لم تعتبر ضرورية من قبل الطبيب. طلب المشورة الطبية من طبيبك.

لا توجد معلومات متاحة حول سلامة هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. لهذا السبب ، لا ينبغي أن تستخدم أثناء الرضاعة الطبيعية. طلب المشورة الطبية من طبيبك.

تحذيرات تسمية

تؤخذ على فترات منتظمة. استكمال الدورة المقررة ما لم يكن موجها خلاف ذلك.

تأثيرات جانبية

اضطرابات الأمعاء مثل الإسهال ، والغثيان ، والتقيؤ ، آلام في البطن ، وانتفاخ البطن أو الإمساك.

الصداع.

الدوخة.

تغيير في الطعم.

عن طريق المهبل أو الفم مرض القلاع (المبيضات).

تغيير في نتائج اختبارات وظائف الكبد.

فقدان الشهية.

التهاب بطانة الفم (التهاب الفم).

النعاس

صعوبة في النوم (الأرق).

العصبية.

عدم وضوح الرؤية والرؤيا المزدوجة.

طفح جلدي أو حكة.

فلاشينغ وتوهج

خفقان في دقات قلبك

اليرقان.

دقات القلب الشاذة (عدم انتظام ضربات القلب).

انخفاض ضغط الدم

فقدان الوعي المؤقت (الإغماء).

التهاب الكبد

التداخلات الدوائية

يجب ألا يتخذهاالمريض مع أي من الأدوية التالية ، وذلك لأن الجمع قد يؤدي إلى زيادة آثار جانبية خطيرة :

astemizole

cisapride

ergot alkaloids, ergotamine, dihydroergotamine, methysergide

pimozide

terfenadine.

قد يسبب زيادة مستويات الدم من الاستاتين المستخدمة لخفض نسبة الكوليسترول وهذا يمكن أن يزيد من مخاطر الآثار الجانبية من ستاتين. إذا كنت تأخذ سيمفاستاتين ، أو فلوفاستاتين أتورفاستاتين ستحتاج لوقفها خلال العلاج مع المضادات الحيوية و إعادة تشغيله مرة أخرى بعد الانتهاء من البرنامج العلاجي للمضادات الحيوية.

cerivastatin

إذا كنت تأخذ سيريفاستاتين ، يمكنك الاستمرار في أخذها في حين أخذ هذه المضادات الحيوية ، ولكن يجب اخبار الطبيب إذا كنت تحصل على أي آثار جانبية جديدة أو زيادة ، ولا سيما أي ألم في العضلات أو ضعف.

قد يزيد هذا الدواء أيضا من مستويات الدم من الأدوية المذكورة أدناه وذلك يمكن أن يزيد من خطر آثارها الجانبية.

الديجوكسين. إذا كنت تأخذ الديجوكسين طبيبك قد يرغب في مراقبة مستوى الدم من الديجوكسين بينما كنت تأخذ هذه المضادات الحيوية.

ميتوبرولول.

البنزوديازيبينات ميدازولام ، تريازولام وألبرازولام.

مثبطات جهاز المناعة مثل

ciclosporin, tacrolimus - sirolimus

إذا كنت تأخذ أي من هذه سوف تحتاج إلى فحص مستوى الدم للمناعة عند البدء في اتخاذ هذه المضادات الحيوية وبعد انتهاء الدورة. الجرعه الخاصة بك قد تحتاج للتعديل من مثبطات مناعة.

لا يمكن استخدامها لعلاج الأشخاص الذين يتناولون أي من الأدوية التالية ، أو الذين اتخذوا أي من هذه في الأسبوعين السابقين ، لأنها قد تجعل المضادات الحيوية أقل فعالية :

كربمزبين

فينوباربيتون (الفينوباربيتال)

الفينيتوين

ريفامبيسين

والعلاج بالاعشاب نبتة سانت جون (Hypericum perforatum).

قد تسبب زيادة التأثير المضاد للتخثر الدم من الوارفارين. إذا كنت تأخذ دواء مضاد للتجلط طبيبك قد يرغب في القيام برصد اضافي من وقت تخثر الدم

، في حين كنت تأخذ هذه المضادات الحيوية.

مثبطات البروتياز لعلاج الإصابة بفيروس نقص المناعة ، مثل ريتونافيريزيد مستوى الدم منها مع المضاد الحيوي و هذا قد يزيد من مخاطر آثاره الجانبية ، يجب استخدامه بحذر في الناس مع مثبطات الأنزيم البروتيني. إذا كان لديك وخيم في الكبد أو أمراض الكلى وتتخذ مثبط الأنزيم البروتيني يجب ان لا تتناول هذا المضاد الحيوي

الأدوية مثل الكيتوكونازول من مضادات الفطريات أيضا تعمل على زيادة مستوى الدم من هذا المضاد الحيوي . ولا ينبغي أن تستخدم في تركيبة معا في الأشخاص الذين لديهم وخيم في الكبد أو أمراض الكلى.

وينبغي أن تستخدم بحذرالناس في اتخاذ أي من الأدوية التالية ، وذلك لأن الجمع قد تزيد من خطر اضطراب نظم القلب (كيو تي الفاصلة لفترات طويلة على رصد أثر القلب أو تخطيط القلب) :

منظمات القلب

anti-arrhythmics, amiodarone, procainamide, disopyramide, sotalol

مضادات الاكتئاب

antidepressants, amitriptyline, imipramine, maprotiline

مضادات الملاريا

antimalarials, halofantrine, chloroquine, quinine

الادوية النفسية

antipsychotics, thioridazine, chlorpromazine, sertindole, haloperidol

atomoxetine

والمضادات الحيوية مثل إريثروميسين و البنتاميدين المعطاة عن طريق الحقن في الوريد.

إذا كنت تأخذ الثيوفيلين في تركيبة مع هذه المضادات الحيوية ، ينبغي أن تفصل الجرعات من الأدوية ساعة واحدة. هذا هو لتجنب الآثار الجانبية المحتملة في الجهاز الهضمي مثل الغثيان والقيء.

إذا كنت تأخذ حبوب منع الحمل عن طريق الفم مجتمعة أو تستخدم وسائل منع الحمل من اللصقات الجلدية ، قد تكون هناك مخاطر منخفضة جدا أن هذه المضادات الحيوية قد تجعلها أقل فعالية في منع الحمل. على الرغم من أن خطر هذه منخفضة جدا ، لهذا السبب ، توصي جمعية تنظيم الأسرة أن النساء يجب ان توقف حبوب منع الحمل وتستخدم وسائل منع الحمل الإضافية لمنع الحمل (الواقي الذكري على سبيل المثال) ، في حين أخذ دورة علاجية قصيرة من المضادات الحيوية واسعة الطيف، ولمدة سبعة أيام بعد الانتهاء من العلاج

إن هذا الدواء

مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.

إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.

إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.

لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.

لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.

إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.

Klaricid

Clarithromycin الاسم العلمي

Klaricid الاسم التجاري

(كلاريثرومايسين) هو مضاد حيوي شبه مصنّع مشتق من اريثرومايسين أ (ينتمي إلى زمرة الماكروليدات). يؤدي كلاريثرومايسين مفعوله المضاد للبكتيريا بمنع تكوين البروتينات في البكتيريا الحساسة عن طريق الارتباط بوحدة الريبوزوم الفرعية 50 اس لهذه البكتيريا. يتمتع كلاريثرومايسين بفاعلية عالية تجاه مجموعة واسعة من البكتيريا الهوائية واللاهوائية موجبة وسالبة غرام.

الخواص:

يتم امتصاص كلاريثرومايسين بسرعة وبشكل جيد من القناة الهضمية بعد تناوله عن طريق الفم.

يمكن اعطاءه بغض النظر عن وجود الطعام أو عدمه؛ لأن الطعام لا يؤثر على مدى التوافر الحيوي للكلاريثرومايسين لكنه يؤخر بشكل طفيف بدء امتصاصه.

يصل تركيز كلاريثرومايسين في الأنسجة إلى مستويات أعلى من تركيزه في الدم بعدة مرات.

وجدت تراكيز عالية من كلاريثرومايسين في اللوزتين ونسيج الرئتين.

يخترق كلاريثرومايسين أيضا أغشية المعدة المخاطية، هذا ويزداد تركيزه في أغشية المعدة المخاطية وأنسجة المعدة عند تناوله مع أوميبرازول بشكل متزامن عن تناوله منفردا.

دواعي الإستعمال:

يوصف في علاج الحالات المرضية التالية:

- إنتانات الجهاز التنفسي العلوي وتشمل التهاب الجيوب، التهاب البلعوم والتهاب اللوزتين.

- التهاب الأذن الوسطى الحاد.

- إنتانات الجهاز التنفسي السفلي وتشمل ذات الرئة والتهاب القصبات الحاد والمزمن.

- علاج ابتدائي لإنتانات الجهاز التنفسي المكتسبة من المجتمع.

- إنتانات الجلد والأنسجة اللينة الخفيفة إلى متوسطة الحدة.

- التخلص من جرثومة هليكوباكتر بايلوري لدى مرضى قرحة الإثنى عشر مع أدوية أخرى مناسبة.

الجرعات وطريقة الاستعمال:

يمكن تناول الدواء بغض النظر عن الطعام.

إنتانات الجهاز التنفسي/ إنتانات الجلد والأنسجة اللينة:

البالغون والأطفال فوق عمر 12 سنة:

يبلغ مقدار الجرعة الاعتيادية 250 ملغم مرتين يوميا لمدة 7 أيام، مع أنه يمكن زيادتها إلى 500 ملغم مرتين يوميا لمدة تصل إلى 14 يوما في الإنتانات الشديدة.

الأطفال أكبر من 6 أشهر وأصغر من 12 سنة:

يبلغ مقدار الجرعة الاعتيادية 7.5 ملغم/كغ من وزن الجسم مرتين يوميا لمدة تتراوح بين 5 - 10 أيام وذلك حسب نوع البكتيريا وشدة المرض.

لتحضير المعلق:

أقلب القارورة لكي تحرك المسحوق داخلها. أضف كمية الماء الموضحة على القارورة على دفعتين وخض القارورة جيدا للحصول على معلق متجانس. عند تحضير المعلق لأول مرة يترك لمدة خمس دقائق للتأكد من تجانسه تماما.

التخلص من جرثومة هليكوباكتر بايلوري لدى المرضى المصابين بقرحة الإثنى عشر(البالغون وكبار السن):

العلاج الثلاثي:

يجب إعطاء كلاريثرومايسين 500 ملغم مرتين يوميا بالتزامن مع أموكسيسيللين أو ميترونيدازول مع إحدى المثبطات لمضخة البروتون لمدة 7 - 14 يوم.

العلاج الثنائي:

يجب إعطاء كلاريثرومايسين 500 ملغم ثلاث مرات يوميا مع إحدى المثبطات لمضخة البروتون لمدة 14 يوم.

موانع الإستعمال:

- لا يعطى كلاريثرومايسين في حالات فرط الحساسية لمجموعة الماكروليدات من المضادات الحيوية.

- الاستعمال المتزامن لكلاريثرومايسين مع مشتقات الإرغوت.

- الاستعمال المتزامن لكلاريثرومايسين مع الأدوية التالية: سيسابرايد، بيموزايد.

محاذير الاستعمال:

- يتم طرح كلاريثرومايسين بصورة عامة عن طريق الكبد والكليتين. لذا يجب توخي الحذر عند إعطاء كلاريثرومايسين للمرضى الذين يعانون قصور في وظائف الكبد أو الكلى ويجب عدم اعطاءه للأطفال الذين يعانون من فشل في وظائف الكبد أو الكلى.

إن تعديل الجرعة في مرضى القصور الكلوي غير ضروري في العادة الا اذا كان المريض يعاني من قصور كلوي شديد (معدل تصفية الكرياتينين أقل من 30 مل/دقيقة). واذا كان تعديل الجرعة ضروريا، فيجب تقليل الجرعة الإجمالية اليومية إلى النصف مثلا 250 ملغم مرة واحدة يوميا أو 250 ملغم مرتين يوميا في الإنتانات الشديدة. لا حاجة لتعديل الجرعة في مرضى القصور الكبدي ما دامت الكلى تقوم بوظائفها بشكل طبيعي.

- قد ينتج عن الاستعمال طويل الأمد أو المتكرر لكلاريثرومايسين نمو بكتيريا أو فطريات مقاومه لا تتأثر به؛ لذا عند حدوث إنتان مضاعف يجب وقف كلاريثرومايسين والبدء بعلاجات أخرى مناسبة.

- قد تظهر جراثيم هليكوباكتر بايلوري مقاومة لكلاريثرومايسين لدى عدد محدود من المرضى.

الإستعمال خلال فترتي الحمل والإرضاع:

فئة الحمل ج

لم يعرف بعد مدى سلامة استعمال كلاريثرومايسين خلال فترتي الحمل والرضاعة بعد، لذا يجب عدم استعمال كلاريثرومايسين خلال فترتي الحمل والرضاعة ما لم تفوق الفائدة المرجوة منه الخطر المحتمل على الجنين. أظهرت بعض الدراسات التي أجريت على الحيونات أثرا ساما على الجنين، لكنه يحدث فقط عند اعطاء جرعات عالية تحدث أثرا ساما واضحا للأم أيضا. لقد ثبت إفراز كلاريثرومايسين في حليب الأم المرضع.

التداخلات الدوائية:

- كما هو الحال مع المضادات الحيوية الأخرى من مجموعة الماكروليدات، فإن استعمال كلاريثرومايسين عند المرضى الذين يتناولون أدوية يتم استقلابها بواسطة سيتوكروم

p450

مثل (وارفرين، قلويات الارغوت، تريازولام، ميدازولام، ديسوبيراميد، لوفاستاتين، فنيتوين وسايكلوسبورين) قد يؤدي الى ارتفاع تراكيز هذه الأدوية في الدم.

- ان تناول كلاريثرومايسين في المرضى الذين يتناولون ثيوفيلين قد يؤدي الى زيادة تركيز ثيوفيلين في الدم مع زيادة احتمالات التسمم بهذه المادة.

- ان تناول كلاريثرومايسين في المرضى الذين يتناولون وارفرين قد يؤدي الى زيادة فاعلية الوارفرين، لذا يجب مراقبة زمن البروثرومبين باستمرار عند هؤلاء المرضى.

- قد تزداد فعالية الدايجوكسين اذا تم تناوله مع كلاريثرومايسين بشكل متزامن.

- سيسابرايد، بيموزايد, استميزول وترفينادين: أظهرت الدراسات تزايد تراكيز هذه الأدوية في المرضى الذين يتناولونها بشكل متزامن مع المضادات الحيوية من مجموعة الماكروليدات والتي تضم كلاريثرومايسين. وقد يؤدي ذلك الى اطالة فترة QT وعدم انتظام في ضربات القلب والتي تتضمن التسارع البطيني والرجفان البطيني.

- قد يزيد كلاريثرومايسين من فاعلية كاربامازيبين وذلك عن طريق تقليل معدل طرحه من الجسم.

- إن تناول أقراص كلاريثرومايسين المتزامن مع زيدوفودين للمرضى البالغين المصابين بفيروس نقص المناعة المكتسبة قد يؤدي الى نقص تركيز الزيدوفودين في الدم، الا أنه يمكن تجنب حدوث هذا التأثير بشكل كبير عن طريق مباعدة تناول جرعات كلاريثرومايسين وزيدوفودين بمقدار ساعة أو ساعتين. لم يسجل مثل هذا التأثير لدى الأطفال.

- مع أن تراكيز كل من كلاريثرومايسين وأوميبرازول في البلازما قد ترتفع عند تناولهما بشكل متزامن، فإنه من غير الضروري تعديل الجرعة لأي منهما في الجرعات الموصى بها. قد يزداد أيضا تركيز الكلاريثرومايسين في البلازما عند تناوله مع مضادات الحموضة أو الرانيتيدين بشكل متزامن، الا أن ذلك لا يتطلب تعديل الجرعة أيضاً.

الأعراض الجانبية:

كلاريثرومايسين جيد الاحتمال بشكل عام. وتتضمن الأعراض الجانبية:

- غثيان، قيء، إسهال، ألم البطن، التهاب اللسان والفم وداء المبيضات الفموي. تتضمن الأعراض الجانبية الأخرى الصداع وتفاعلات الحساسية التي تتراوح بين الطفح الجلدي والتهيج الجلدي الخفيف الى الحساسية الشديدة ونادرا ما تحدث متلازمة ستيفنز جونسون.

- قد يحدث تغير في حاسة التذوق: هذا وقد لوحظ أثناء الدراسات السريرية حدوث تغير في لون اللسان بعد اعطاء كلاريثرومايسين وأوميبرازول بشكل متزامن الا أنه يعود للونه الطبيعي بعد التوقف عن المعالجة بهذين العقارين.

- أعراض جانبية عابرة في الجهاز العصبي المركزي وتتضمن: قلق، دوار، أرق، هلوسة، اضطراب عقلي، أحلام مزعجة وتشوش الفكر، الا أن العلاقة بين هذه التاثيرات ومسبباتها لم تثبت بعد.

- وردت تقارير تدل على حدوث فقدان السمع عند تناول كلاريثرومايسين ولكنه يزول بإيقاف العلاج.

- نادرا ما ذكر حدوث التهاب غشاء القولون الكاذب بعد تناول كلاريثرومايسين وقد تتراوح شدته بين الطفيف والمهدد للحياة.

- كما هو الحال بالنسبة للمضادات الحيوية الأخرى من مجموعة الماكروليدات، فانه ذكر حدوث اضطرابات في وظائف الكبد (عادة ما يزول عند التوقف عن العلاج) وتتضمن: تبدل نتائج فحوصات وظائف الكبد، التهاب الكبد والتهاب الصفراء مع أو بدون يرقان. قد يكون الاضطراب في وظائف الكبد خطيرا ونادرا جدا ما ذكرت التقارير حدوث فشل كبدي مميت.

فرط الجرعة:

- تشير التقارير إلى أن تناول كميات كبيرة من كلاريثرومايسين قد ينتج عنه أعراض هضمية. مريض واحد الذي سبق وأصيب باختلال ذو قطبين، أظهر بعد تناوله 8 غم من كلاريثرومايسين تغيرا في الحالة الذهنية، سلوك زوراني، انخفاض بوتاسيوم الدم ونقص أوكسجين الدم.

- يجب معالجة الحساسية المصاحبة لفرط الجرعة وذلك عن طريق غسل المعدة وإعطاء العلاج الداعم المناسب. كما هو الحال بالنسبة للمضادات الحيوية الأخرى من مجموعة الماكروليدات فانه لا يتوقع أن يتاثر تركيز كلاريثرومايسين في الدم بالديلزة الدموية أو الصفاقية.

ظروف الحفظ:

كلاريثرومايسين 250 و 500 أقراص: يحفظ في درجة حرارة الغرفة بين 15 - 30°م.

العبوات الصيدلانية

كلاريثرومايسن 250 أقراص: كل قرص مغلف يحتوي على كلاريثرومايسين 250 ملغم في عبوات سعة 14 قرصاًً.

كلاريثرومايسين 500 أقراص: كل قرص مغلف يحتوي على كلاريثرومايسين 500 ملغم في عبوات سعة 14 قرصاًً.

إن هذا دواء

الدواء مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.

إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.

إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.

لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.

لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.

إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.