إظهار الرسائل ذات التسميات أدوية القرحة والحموضة. إظهار كافة الرسائل
إظهار الرسائل ذات التسميات أدوية القرحة والحموضة. إظهار كافة الرسائل
الاثنين، 20 أغسطس 2012
الجمعة، 3 أغسطس 2012
الخميس، 24 مايو 2012
Pepcid
الإسم العلمي Famotidine
الإسم التجاري Pepcid
وصف الدواء
فاموتيدين هو مضاد لمستقبلات الهستامين هـ2 ويمتاز بفعاليته العالية وطويلة الأمد و له مفعول سريع وانتقائية لمستقبلات الهستامين هـ2، حيث يقلل من محتوى الحمض والببسين وحجم الإفرازات المعدية الأساسية والمستحدثة.
دواعي الإستعمال:
يستعمل في
- العلاج قصير الأمد لقرحة الاثنى عشر النشطة والوقاية من تكرار حدوثها.
- العلاج قصير الأمد لقرحة المعدة الحميدة النشطة.
- علاج حالات فرط الإفراز كما في متناذرة زولنجر-أليسون.
- العلاج قصير الأمد للارتداد المعدي المريئي، والتهاب المريء المصاحب له والذي يشمل أمراض التآكل والتقرح.
الجرعات وطريقة الاستعمال:
- قرحة الاثني عشر: قرص واحد 40 ملغم مرة واحدة في اليومً قبل النوم. الفترة الموصى بها للعلاج 4 إلى 8 أسابيع، لكن بالإمكان تخفيض فترة العلاج إذا ما أظهرت نتائج التنظير أن القرحة قد التأمت. في معظم حالات الإصابة بقرحة الاثني عشر يتم الالتئام خلال 4 أسابيع عند تناول هذه الجرعة.
- و ينصح بمتابعة العلاج بمعدل قرص واحد 20 ملغم مرة واحدة في اليوم قبل النوم لمنع تكرار الإصابة بقرحة الاثني عشر.
- القرحة المعدية الحميدة: الجرعة الموصى بها قرص واحد 40 ملغم مرة واحدة في اليوم قبل النوم.
- حالات فرط الإفراز: الجرعة المبدئية الموصى بها قرص واحد 20 ملغم كل 6 ساعات. وتعدل الجرعة حسب حاجة المريض، على أن تستمر هذه الجرعة طيلة الفترة المحددة للعلاج.
- الإرتداد المعدي المريئي: الجرعة الموصى بها قرص واحد 20 ملغم مرتين في اليوم لمدة 6 أسابيع، ولإلتهاب المريء والأعراض المصاحبة قرص واحد 20 أو 40 ملغم مرتين في اليوم لمدة 12 أسبوع.
- عند المرضى المصابين بالقصور الكلوي الشديد (تصفية الكرياتينين أقل من 10 مل/ دقيقة) يمكن أن تخفض الجرعة إلى قرص واحد 20 ملغم مرة واحدة في اليوم عند النوم، أو تمدد الفترة الزمنية بين الجرعات من 36 إلى 48 ساعة حسب ما يوصي به الطبيب.
- مضادات الحموضة: يمكن استعماله مع مضادات الحموضة إذا دعت الحاجة لذلك.
- لم يتم التحقق من فعالية و سلامة استخدامه لدى الأطفال.
موانع الإستعمال:
فرط الحساسية لفاموتيدين.
محاذير الاستعمال:
- أورام المعدة الخبيثة: يجب التأكد من عدم وجود أورام معدية خبيثة قبل استعمال فاموتيدين. إن تخفيف الأعراض لقرحة المعدة باستخدام فاموتيدين لا تمنع وجود أورام في المعدة.
- المرضى المصابين بقصور كلوي يجب تعديل الجرعة و مراقبتهم بحذر.
الحمل والإرضاع:
لا ينصح باستعمال فاموتيدين أثناء الحمل والإرضاع إلا إذا قرر الطبيب عكس ذلك.
التداخلات الدوائية:
الاستعمال المتزامن لمستقبلات الهستامين هـ2 مع كيتوكونازول واتراكونازول يمكن أن يقلل امتصاصهما.
يتم طرح سايكلوسبورين في الكبد، و يمكن أن يتأثر تركيزه في بلازما الدم بسبب المركبات المحفزة أو المثبطة للانزيمات الكبدية خاصة سايتوكروم ب450 لا يثبط فاموتيدين عمل سايتوكروم ب 450.
الأعراض الجانبية:
أثبت فاموتيدين انه جيد الاحتمال. قد يحدث صداع، دوخة، إمساك و إسهال. و من غير الشائع حدوث جفاف الفم، غثيان، قيء، طفح جلدي، آلام بطنية، فقدان الشهية و إجهاد.
فرط الجرعة:
لم تظهر أي تأثيرات جانبية ذات أهمية عند إعطاء جرعات وصلت إلى 640 ملغم/ يوم عن طريق الفم. و في حالة حدوث فرط في الجرعة، يجب أن يخضع المريض للمعالجة المساندة و العرضية، و أن تزال المادة غير الممتصة من الجهاز الهضمي و يوضع المريض تحت المراقبة.
ظروف الحفظ:
يحفظ بين 15-30 درجة مئوية.
إن هذا الدواء
مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.
الخميس، 3 مايو 2012
Zoton
الإسم العلمي Lansoprazole
الإسم التجاري Zoton
طريقة عمل الدواء
يقوم الدواء بتثبيط عمل انزيم هيدروجين بوتاسيوم إي تي بيز أو مايسمى مضخة البروتون ممايؤدي لتثبيط افراز الحامض في المعدة والاثني عشر
الاستعمال
قرحة الاثني عشر
ارتجاع الحامض المعدي
عسر الهضم
متلازمة زولنجر ايلسون
التهاب المريء الحامضي
القرحة العصبية نتيجة التوتر
نزف المعدة والامعاء الحاد
الأعراض الجانبية
الصداع
الغثيان
الاسهال
ألم البطن
التعب والارهاق
الدوار
التهاب البلعوم
التهاب الأنف
السعال
الطفح الجلدي
الحكة
الانتفاخ والغازات
الامساك
أعراض نادرة
تضخم الثدي عند الرجال أو التثدي
ارتفاع انزيمات الكبد
التهاب الكبد
اليرقان
نقص كريات الدم البيضاء
نقص الصفيحات الدموية
متلازمة ستيفن جونز
تقشر وتقرح الجلد
الجرعات
البالغين لعلاج قرحة الاثني عشر جرعة ابتدائية 30 ملغم يوميا لمدة 4-8 أسابيع
الجرعة الدائمة 15-30 ملغم مرة واحدة يوميا
البالغين لعلاج الارتجاع المعدي 30 ملغم مرة واحدة يوميا تخفض بعد ذلك حسب الحاجة
الاطفال أكبر من سنة و أكثر من 30 كغم يعطى 30 ملغم مرة واحدة يوميا لمدة 8-12 اسبوع لعلاج قرحة الاثني عشر
الاطفال لعلاج عسر الهضم 15-30 ملغم لمدة 4-8 أسابيع
لعلاج متلازمة زولنجر أديسون 60 ملغم مرة واحدة يوميا كجرعة ابتدائية
جرعة الصيانة 30-180 ملغم يوميا
الجرعات أكبر من 120 ملغم تقسم على جرعتين يوميا
تبلع الكبسولة كاملة دون مضغ او طحن
الحبيبات تضاف الى 30 مل ماء تحرك جيدا وتشرب فورا
أخبر طبيبك اذا واجهت الاعراض التالية
براز أسود
قيء لونه غامق كالقهوة
الحمل والرضاعة
يصنف ضمن الفئة ب
لايسبب الضرر للجنين ولكن لايستعمل بدون استشارة الطبيب
لايعرف بعد اذا كان يفرز في حليب الثدي لذا لايعطى للمرضع
التفاعلات الدوائية
Carafate -Sucralfate
ampicillin-Omnipen, Principen
atazanavir -Reyataz
clopidogrel -Plavix
digoxin -Lanoxin, Lanoxicaps
ketoconazole-Nizoral
a blood thinner warfarin (Coumadinمميعات الدم
iron (Feosol, Mol-Iron, Fergon, Femiron الحديد
theophylline (Elixophyllin, Respbid, Slo-Bid, Theobid, Theoclear, Theo-Dur, Uniphyl).
إن هذا الدواء
مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.
الخميس، 19 أبريل 2012
Acimax
Acimax الاسم التجاري
omeprazole الاسم العلمي
وصف الدواء
أوميبرازول العنصر النشط ، وهو نوع من الادوية تسمى مثبطات مضخة البروتون.يعمل في المعدة لخفض إنتاج حمض المعدة.
مضخات البروتون موجودة على الخلايا التي تستخدم خط المعدة وهذه الخلايا لإنتاج حمض المعدة. أوميبرازول يعمل عن طريق تثبيط عمل مضخات البروتون ، وهذا يقلل من إنتاج حمض المعدة.
ويتم إنتاج حمض المعدة في المعدة كجزء طبيعي من عملية الهضم. و بطانة المعدة والاثني عشر (منطقة من الأمعاء مباشرة بعد المعدة) محمية من قبل الطبقة التي تقاوم الهجوم الحمضي. ومع ذلك ، إذا تلفت هذه الطبقة ، أو تتكون كميات كبيرة من حمض المعدة ، يمكن للقرحةأن تتطور على بطانة المعدة أو الاثنى عشر. وهذا ما يسمى القرحة الهضمية.
حمض المعدة يمكن أيضا في بعض الأحيان أن يتدفق مرة أخرى في أنبوب الغذاء (المريء). وهذا ما يسمى الجزر المعدي المريئي أو الارتجاع المعدي ، ويمكن أن تسبب ألم وحرقان المعروفة باسم حرقة. ويمكن أن تسبب تلف بطانة المريء ، مما يسبب حالة تسمى التهاب المري الجزر.
يمكن عن طريق الحد من إنتاج حمض المعدة باستعمال أوميبرازول ان تستخدم لعلاج كل هذه الشروط وغيرها من الشروط.
يمكن استخدامها للتخفيف من أعراض الحرقة المرتبطة. حتى يسمح للمريء بالشفاء من التهاب المري في الجزر
عن طريق تقليل كمية الحمض في المعدة والاثني عشر أوميبرازول يسمح بشفاء القرحة الهضمية ، ويمنعها من التكرار. كما أنه يخفف من أعراض عسر الهضم الناجمة عن حمض المعدة الزائد
ويمكن أيضا أن يستخدم الأوميبرازول لمنع وعلاج القرحة الهضمية التي يمكن أن تحدث كأثر جانبي من العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهاب ، مثل ديكلوفيناك. المسكنات لتخفيف الألم والالتهاب والتي تعمل عن طريق الحد من إنتاج مواد تسمى البروستاجلاندين. لسوء الحظ ، البروستاجلاندين في المعدة تساعد على حماية بطانة المعدة من الحامض ، ويمكن للمسكنات أن تسبب تهيج المعدة. يستخدم الأوميبرازول لعلاج القرحة الهضمية التي تحدث نتيجة لهذا الاحمرار. كما أنه يخفف آثار جانبية مثل عسر الهضم التي يمكن ان ترتبط مع أخذ هذه الأدوية. كما الأوميبرازول يوصف أحيانا بالاشتراك مع المسكنات للمساعدة في منع القرحة الهضمية من هذه الأدوية.
ويرد أيضا الأوميبرازول مع المضادات الحيوية للمساعدة في القضاء على البكتيريا تسمى هيليكوباكتر بيلوري من المعدة. ويمكن لهذه البكتيريا ان تساهم في تشكيل القرحة الهضمية. أوميبرازول يساعد على خلق بيئة في القناة الهضمية مع المضادات الحيوية التي يمكن أن تكون أكثر فعالية في قتل البكتيريا.
يستخدم الأوميبرازول بجرعات متفاوتة ولفترات متفاوتة من الزمن تبعا لحالة تلقي العلاج.
ما هو استخدامها ؟
الجزر المعدي المريئي المرضي
أعراض عسر الهضم مثل حرقة متعلقة بحمض المعدة الزائدة.
القرحة الهضمية.
القضاء على البكتيريا في القناة الهضمية (هيليكوباكتر بيلوري) التي تسبب القرحة الهضمية (بالاشتراك مع المضادات الحيوية).
منع ومعالجة وتخفيف أعراض القرحة الهضمية أو التقرحات المرتبطة بالعقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهاب ).
الإفراط في إفراز حمض المعدة بسبب ورم أو تضخم في البنكرياس ( متلازمةزولينجر إليسون ).
منع استنشاق حمض من المعدة والمريض تحت التخدير العام.
تحذير!
يجب بلع الكبسولة كاملة دون مضغ أو كسر لانها تتكسر في المعدة وتخرج الحبيبات المغلفة لحمايتها من حمض المعدة ثم تمرر الى الامعاء ليتم امتصاصها هناك
يمكن أن يكون سرطان المعدة له أعراض مشابهة لقرحة المعدة وقد يطمس اوميبرازولهذه الاعراض لهذا السبب ، إذا كان يشتبه في أن لديك قرحة في المعدة ، ينبغي للطبيب استبعاد احتمال الاصابة بسرطان المعدة قبل بدء العلاج مع هذا الدواء. خلاف ذلك ، يمكن لهذا الدواء أن يخفي أعراض سرطان المعدة ، وبالتالي تأخير تشخيص هذا الشرط. وهذا أمر مهم خاصة إذا كنت في منتصف العمر أو كبار السن
محاذير الاستعمال
انخفاض وظيفة الكبد.
موانع الاستعمال
حساسية من أي المكونات.
هذا الدواء لا ينبغي ان يستخدم اذا كان لديك حساسية من واحد أو أي من مكوناته. يرجى إخبار الطبيب أو الصيدلي إذا كان لديك خبرة في السابق لمثل هذه الحساسية.
إذا كنت تشعر بأنك واجهت رد فعل الحساسية ، أوقف استخدام هذا الدواء ، وإبلاغ الطبيب أو الصيدلي فورا.
الحمل والرضاعة الطبيعية
هذا الدواء ليس ضارا عندما يستخدم خلال فترة الحمل ، ويمكن استخدامه خلال فترة الحمل. طلب المشورة الطبية مزيد من طبيبك.
هذا الدواء يمر في حليب الثدي ، ولكن عندما يتخذ في الجرعات العادية من غير المرجح أن يكون له أي آثار ضارة على الرضع والمرضعات. طلب المشورة الطبية مزيد من طبيبك.
تأثيرات جانبية
الصداع.
اضطرابات الأمعاء مثل الإسهال ، والإمساك ، والغثيان ، والتقيؤ ، آلام في البطن أو الريح (الغازات).
دوخة.
الدوار أو الشعور بالإغماء.
النعاس.
صعوبة النوم (الأرق).
زيادة انزيمات الكبد.
ردود فعل الجلد مثل الطفح الجلدي والحكة ، أو خلايا الجلد.
الشعور بالإعياء (الضيق).
جفاف الفم.
عدم وضوح الرؤية.
ألم في العضلات والمفاصل.
ضعف العضلات.
تورم في الساقين والكاحلين بسبب احتباس السوائل الزائدة (وذمة محيطية).
التهاب الفم (التهاب الفم).
الدج عدوى (المبيضات) في المعدة أو الأمعاء.
العجز الجنسي.
الارتباك.
الانفعالات.
العدوان.
الاكتئاب.
الهلوسة.
تساقط الشعر.
زيادة التعرق.
زيادة حساسية الجلد للأشعة فوق البنفسجية (للضوء).
انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء أو الصفائح الدموية في الدم (نقص الكريات البيض أو الصفيحات).
انخفاض أعداد جميع أنواع خلايا الدم في الدم (ندرة المحببات أو قلة الكريات الشاملة).
انخفاض مستوى الصوديوم في الدم (نقص صوديوم الدم).
التهاب الكبد
فشل الكبد.
(التهاب الكلية الخلالي
ردود فعل شديدة على الجلد.
التفاعلات الدوائية
atazanavir
الأدوية المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية. وهذا بسبب انخفاض مستوى الدواء في الدم ويمكن ان تجعل منه أقل فاعلية في علاج الإصابة بفيروس نقص المناعة.
الأوميبرازول يسبب زيادة مستويات الدم من الأدوية التالية وبالتالي قد يزيد من خطر آثارها الجانبية :
البنزوديازيبينات مثل الديازيبام ورازيبام ، تريازولام أو فلورازيبام
cilostazol
citalopram
digoxin
escitalopram
phenytoin
raltegravir
tacrolimus.
الأوميبرازول يسبب زيادة التأثير المضاد لتخثر الدم من الوارفارين . إذا كنت تأخذ الوارفارين فمن المستحسن أن يتم التحقق من وقت تخثر الدم بعد بدء وإيقاف هذا الدواء.
بسبب تأثيره على الحموضة في المعدة ، أوميبرازول يسبب تقليل امتصاص الأدوية التالية من المعدة ، الأمر الذي قد يجعلها أقل فعالية :
الايتراكونازول
الكيتوكونازول
itraconazole
ketoconazole
lapatinib.
fluvoxamine
فلوفوكسامين المضادة للاكتئاب تزيد من كمية أوميبرازول في الدم. طبيبك قد يصف لك جرعة أقل من المعدل الطبيعي من أوميبرازول إذا كنت تأخذ هذا أيضا من الادويةالمضادة للاكتئاب.
Voriconazole
زيادة مستوى الدم من أوميبرازول مع هذا الدواء وأوميبرازول قد يؤدي إلى زيادة مستوى الدم من فاريكونازول
clopidogrel.
كلوبيدوقرل أو بلافيكس وهو مميع للصفيحات. وذلك لأن الأدلة الأخيرة أظهرت أن مثبطات مضخة البروتون يمكن أن تجعل من كلوبيدوقرل أقل فعالية في الوقاية من النوبات القلبية والسكتات الدماغية. إذا كنت تأخذ هذا الدواء حاليا بالاشتراك مع كلوبيدوقرل ، يجب استشارة الطبيب لمناقشة ذلك.
غيرها من الأدوية التي تحتوي على نفس العنصر النشط
Mepradec
Zanprol
Acimax (Alphapharm)
AcipHex ()
Acrilans (Akrikhin)
Adco-Roznal (Adcock Ingram)
Agopton (Takeda Pharmaceutical)
Agopton Lingual (Takeda Pharmaceutical)
Agopton Rapid (Takeda Pharmaceutical)
Airomet (Masa Lab)
Alboz (Collins Productos Farmaceuticos)
Aleprozil (Diba Laboratorios)
Alexin (Jaba Farmaceutica)
Altosec (Pharmacare)
Amanol ()
Amarin (BCM)
Amdory (Wermar Pharmaceuticals)
Amoxicilin; Clarithromycin; Omeprazole (Ranbaxy)
Anagastra (Madaus)
Antra ()
Antra Mups (AstraZeneca)
Antramups (AstraZeneca)
Anzopac (UCI-Farma Industria Farmaceutica)
Anzoprol (UCI-Farma Industria Farmaceutica)
Apo-Lansoprazole (Apotex)
Apo-Omeprazole (Apotex)
Apo-Pantoprazole (Apotex)
Apopraza (Protein, Mexico)
Aprazol (BCM)
Apton (Delta Laboratorios)
Asec (Sanofi-Aventis)
Audazol (Grupo Vita / Vita Cientifica)
Audazol (Grupo Vita / Vita Cientifica)
Aulcer (A.S.A.C. Pharma)
Axagon (Simesa)
Axiago (Ferrer Farma)
Azoran (Columbia Laboratorios)
Bamalite (Almirall; Simes; Zambon)
Belifax (Pharmathen Pharmaceutical)
Belmazol (Belmac Laboratorios; Daquimed)
Belprazol (Sedabel Laboratorio)
Biocid (Biochem Pharmaceutical Industries)
Bioprazol (Klinger do Brasil Laboratorios)
Biuret (BCM)
Biuret GR (BCM)
Biuret Reagent (BCM)
Blason (BCM)
Bonzol (Bajamed Laboratorios)
Buscogast (Boehringer Ingelheim)
Ceprandal (Sigma-Tau)
Chexid (Aristo Pharmaceuticals)
CO Pantoprazole (Cobalt Pharmaceuticals)
Compraz (BCM)
Controloc (Sanofi-Aventis; Altana Pharma; Bayer Schering Pharma; Byk; Diethelm; Nycomed; Pharma-Clal; Schering-Plough; Zuellig Pharma)
COR (Prater Laboratorio)
Cronopep (Biotoscana Farma)
Dakar (Sanofi-Aventis)
Danlox (Casasco Laboratorios)
Danovag (Novag Infancia)
Demeprazol (BCM)
Desec (TO-Chemicals 1979)
Diprox (Sintofarma Laboratorios)
إن هذا الدواء
مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.
الخميس، 22 مارس 2012
Protonix
بانتوبرازول هو مثبط انتقائي لمضخة البروتون؛ يثبط بطريقة نوعية معتمدة على الجرعة الانزيم المعدي
( H+/K+-ATPase )
المسؤول عن افراز الحمض المعدي من الخلايا الجدارية في المعدة.
يتم امتصاص بانتوبرازول بسرعة وبشكل جيد بعد تناوله عن طريق الفم. لا يتأثر امتصاصه عند تناوله مع مضادات الحموضة أو الطعام بشكل متزامن.
تبلغ نسبة ارتباط بانتوبرازول ببروتينات البلازما حوالي98 %. يتم استقلاب بانتوبرازول بشكل كبير في الكبد ويتم طرح حوالي 71 % من مستقلباته في البول.
·قرحة الاثنى عشر
·التهاب المريء الارتيدادي متوسط الحدة والحاد
الجرعات وطريقة الإستعمال
التخلص من هيليكوباكتر بايلوري في المرضى المصابين بالقرحة الهضمية
ان العلاج الثلاثي للتخلص من هيليكوباكتر بايلوري باستعمال بانتوبرازول يحتاج في العادة لفترة علاج لمدة 7 أيام. هنالك أكثر من توليفة متوفرة من المضادات الحيوية مع بانتوبرازول ويتم الاختيار بناء على نمط مقاومة البكتيريا للمضادات الحيوية ومنها:
· بانتوبرازول 40 ملغم مرتين يوميا، أموكسيسيللين 1 غم مرتين يوميا و كلاريثرمايسين 500 ملغم مرتين يوميا
· بانتوبرازول 40 ملغم مرتين يوميا، ميترونيدازول 500 ملغم مرتين يوميا و كلاريثرمايسين 500 ملغم مرتين يوميا
·بانتوبرازول 40 ملغم مرتين يوميا، أموكسيسيللين 1 غم مرتين يوميا و ميترونيدازول 500 ملغم مرتين يوميا
فترة العلاج: العلاج الثلاثي يكون في العادة لمدة 7 أيام ولكن يمكن أن يمتد لمدة أسبوعين. للتأكد من شفاء القرحة تماما يمكن استعماله لمدة أطول.
: قرحة الأثنى عشر, القرحة المعدية و التهاب المريء الارتيدادي
40 ملغم (قرص واحد) هي الجرعة اليومية المعتادة الموصى بها. يمكن مضاعفة الجرعة في بعض الحالات خاصة عند عدم الاستجابة للعلاجات الأخرى، ولكن يجب خفض الجرعة الى قرص واحد ( 40 ملغم) يوم بعد يوم وذلك في المرضى الذين يعانون من قصور حاد في وظائف الكبد.
علاوة على ذلك يجب مراقبة انزيمات الكبد لديهم اثناء فترة العلاج واذا حدث ازدياد في تركيز هذه الانزيمات فيجب ايقاف العلاج
فترة العلاج: يتم عادة شفاء قرحة الأثنى عشر خلال أسبوعين. ولكن في بعض الحالات اذا لم تكن مدة العلاج كافية، يفضل استمرار العلاج لمدة أسبوعين آخرين للحصول على الشفاء التام. أما في حالة قرحة المعدة أو التهاب المريء الارتيدادي فان المدة المطلوبة عادة للحصول على الشفاء التام هي 4 أسابيع، وفي بعض الحالات اذا لم تكن مدة العلاج كافية يفضل الاستمرار في العلاج لمدة 4 أسابيع أخرى, ولكن يفضل عدم الاستمرار في العلاج باستعمال بانتوبرازول أكثر من 8 أسابيع لعدم وجود دراسات كافية على الانسان
تحذيرات
· لا حاجة لتعديل الجرعة اليومية (40 ملغم) عند المرضى الذين يعانون من قصور كلوي أو كبار السن, ولكن يجب عدم تجاوزها؛ الا في حالات العلاج الثلاثي للتخلص من هيليكوباكتر بايلوري حيث يعطى لمدة 7 أيام بالجرعة الموصى بها (80 ملغم).
· يجب تناول الأقراص كاملة دون مضغ أو سحق مع كوب من الماء قبل الفطور بساعة واحدة, ويؤخذ القرص الثاني من الدواء قبل وجبة المساء في حالة العلاج المؤتلف.
موانع الاستعمال
· يجب عدم استعمال بانتوبرازول للتخلص من هيليكوباكتر بايلوري في المرضى الذين يعانون قصور متوسط الحدة أو حاد في وظائف الكبد أو الكلى.
· يجب عدم استعمال بانتوبرازول في المرضى الذين يعانون من فرط حساسية له.
محاذير الاستعمال
· لا يوصف بانتوبرازول في الشكوى الخفيفة للجهاز الهضمي مثل سوء الهضم العصبي
· يجب أن يستبعد وجود أورام خبيثة في قرحة المعدة أو التهاب المريء قبل بدء
العلاج ببانتوبرازول؛ حيث أن العلاج ببانتوبرازول يمكن أن يؤدي الى تأخير تشخيص الورم الخبيث عن طريق اخفاء أعراضه
·لم تثبت بعد سلامة وفعالية بانتوبرازول لدى الأطفال
الحمل و الإرضاع
فئة الحمل ب
لا توجد دراسات كافية على المرأة الحامل، لذلك يستعمل خلال فترة الحمل فقط اذا دعت الحاجه له
لا يوجد معلومات مؤكدة ما اذا كان بانتوبرازول يفرز في حليب الأم. لذلك يجب أخذ القرار اما بالتوقف عن الرضاعة أو التوقف عن استعمال الدواء، مع الأخذ بعين الاعتبار أهمية الدواء للأم
التداخلات الدوائيّة
· يعتمد امتصاص كيتوكونازول, إتراكونازول، أستيرات الأمبيسيلين وأملاح الحديد على درجة حموضة المعدة, لذلك فان الاستعمال المتزامن لبانتوبرازول مع هذه الأدوية قد يقلل من امتصاصها. يجب مراقبة التغير في مدى تاثير هذه الأدوية
· حيث أن استقلاب بانتوبرازول في الكبد يتم خلال نظام سايتوكروم ب 450 ، لا يمكن استبعاد وجود تداخلات دوائية بين بانتوبرازول
والأدوية أو المركبات التي تستقلب بنفس نظام الانزيم.
لم يلاحظ وجود تداخلات سريرية مهمة مع الأدوية التالية:
كاربامازيبين, كافيين, ديازيبام, ديكلوفيناك, دايجوكسين, ايثانول, جليبينكلاميد, ميتوبرولول, نيفيديبين, فينبروكيومن, فينيتوين, ثيوفيلين, وارفارين, موانع الحمل الفموية, كلاريثرومايسين, ميترونيدازول وأموكسيسيلين
· لا يوجد تداخلات دوائية عند الاستعمال المتزامن مع مضادات الحموضة
الأعراض الجانبية
· العلاج باستعمال بانتوبرازول قد يسبب أحيانا صداع أو اسهال
· وردت حالات نادرة من الغثيان, آلام المنطقة العليا من البطن، الانتفاخ, الطفح الجلدي, الحكة والدوار
· ظهرت بعض الاعراض الجانبية الاخرى في حالات منفردة مثل وذمة, حمى, ظهور أعراض الاكتئاب و اضطرابات في الرؤية (عدم وضوح الرؤية)
فرط الجرعة
لا يوجد أعراض معروفة لفرط الجرعة في الانسان, ولكن عند ظهور علامات التسمم بسبب فرط الجرعة، تطبق الاجراءات الاعتيادية لمعالجة التسمم.
ظروف الحفظ
يحفظ على درجة حرارة الغرفة (15 - 30ºم)
إن هذا الدواء
مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية
.إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.
Prilosec
هذا الدواء من مجموعة تدعى مثبطات مضخة البروتون يقوم بتقليل كمية الحامض الذي تفرزه المعدة
علاج قرحة المعدة و الأثني عشر
علاج الإرتجاع المرئ
حالات زيادة إفراز حامض المعدة المعروفة باسم " زولينجر-أليسون سيندروم"
العلاج الثلاثي للقضاء علي جرثومة الهليكوباكتر.
علاج و الوقاية من القرحة الناتجة عن استعمال المسكنات.
كيفية الاستعمال
الكبار: يفضل أخذ الدواء قبل الأكل بنصف ساعة. و يجب تناول الكبسولات كاملة بدون مضغ أو تفتيت.
الجرعة المعتادة هي كبسولة واحدة 20-40 مجم يومياً لمدة 4-8 أسابيع متصلة. ثم يمكن استعمال جرعة وقائية 20 مجم مرة واحدة يومياً و خاصة في حالات إرتجاع المرئ.
أما عن العلاج الثلاثي: يعطي 20 مجم مرتين يومياً بالإضافة إلي كلاريثروميسين 500 مجم و أموكسيسللين 1 جرام مرتين يومياً لمدة أسبوع واحد.
حالات زيادة الإفراز المعدي: يعطي 60 مجم يومياً و يمكن زيادة الجرعة علي حسب استجابة المريض للعالج. أقصي جرعة هي 120 مجم ثلاث مرات يومياً.
الأطفال: لم يتم إثبات أمان استعماله في الأطفال.
الآثار الجانبية
صداع, دوخة, إسهال, ألم بالمعدة, غثيان, قئ, إمساك, إنتفاخ, طفح جلدي.
قد يسبب ألم بالظهر, سعال أو ألتهاب الجهاز التنفسي العلوي.
هام: الأستعمال طويل المدي للدواء قد يؤدي إلي زيادة إحتمال حدوث عدوي ميكروبية بالمعدة نتيجة الإنخفاض المستمر في حموضة المعدة. و هو لا يحدث في حالة الأستعمال قصير المدي في الجرعات العلاحية.
موانع الاستعمال:
المرضي الذين يعانون من حساسية مفرطة من الدواء.
التفاعلات الدوائية
الأمبسللين, مشتقات الحديد, إتراكونازول و كيتوكونازول: يقل تأثير هذه الأدوية لأن أمتصاصها يعتمد علي وجود الحامض بالمعدة و هو ما يقلله الدواء. لذا يجب تجنب استعمال أي منهم مع الدواء.
ديازيبام, فينتوين, بروبرانولول, ثيوفللين, وارفارين: الدواء قد يسبب زيادة في التأثير العلاجي لهذه الأدوية لذا يجب الحرص و المراقبة الدقيقة للمرضي منعاً لحدوث مضاعفات.
الكحوليات: يجب تجنبها لما لها من تأثير ضار علي الغشاء المبطن للمعدة.
الطعام: قد يؤخر من إمتصاص الدواء.
الحمل و الرضاعة
يصنف ضمن الفئة ج
الحمل: الدواء غير معروف بأنه ضار أثناء الحمل. لذا يمكن استعماله أثناء الحمل و لكن يفضل الرجوع للطبيب أولاً قبل استعماله.
الرضاعة: الدواء يفرز في لبن الأم و رغم أنه من غير المحتمل أن يكون ضار للرضيع إلا أنه يفضل مراجعة الطبيب أولاً قبل استعماله..
الجرعة الزائدة
نادراً ما تحدث. الأعراض تشمل: إرتباك, دوخة, زغللة في الرؤية, سرعة ضربات القلب, غثيان, قئ, جفاف الحلق, و صداع.
العلاج: يكون بوضع المريض تحت الملاحظة و معالجة أي أعراض تظهر.
إذا نسيب جرعة
قم بأخذ الجرعة المنسية فور تذكرك.
و لكن لا تقوم بأخذ الجرعة المنسية إذا كان ميعاد الجرعة التالية قد قرب. في هذه الحالة اترك الجرعة المنسية و خذ الجرعة التالية في موعدها. لا تقوم بمضاعفة الجرعة.
احتفظ بالدواء في عبوته الأصلية. احفظه في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة الزائدة و الرطوبة. لا تخزنه في الحمام.
احفظه بعيداً عن متناول الأطفال.
إن هذا الدواء
مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال
.
Prevacid
يقوم الدواء بتثبيط عمل انزيم هيدروجين بوتاسيوم إي تي بيز أو مايسمى مضخة البروتون ممايؤدي لتثبيط افراز الحامض في المعدة والاثني عشر
الاستعمال
قرحة الاثني عشر
ارتجاع الحامض المعدي
عسر الهضم
متلازمة زولنجر ايلسون
التهاب المريء الحامضي
القرحة العصبية نتيجة التوتر
نزف المعدة والامعاء الحاد
الصداع
الغثيان
الاسهال
ألم البطن
التعب والارهاق
الدوار
التهاب البلعوم
التهاب الأنف
السعال
الطفح الجلدي
الحكة
الانتفاخ والغازات
الامساك
أعراض نادرة
تضخم الثدي عند الرجال أو التثدي
ارتفاع انزيمات الكبد
التهاب الكبد
اليرقان
نقص كريات الدم البيضاء
نقص الصفيحات الدموية
متلازمة ستيفن جونز
تقشر وتقرح الجلد
الجرعات
البالغين لعلاج قرحة الاثني عشر جرعة ابتدائية 30 ملغم يوميا لمدة 4-8 أسابيع
الجرعة الدائمة 15-30 ملغم مرة واحدة يوميا
البالغين لعلاج الارتجاع المعدي 30 ملغم مرة واحدة يوميا تخفض بعد ذلك حسب الحاجة
الاطفال أكبر من سنة و أكثر من 30 كغم يعطى 30 ملغم مرة واحدة يوميا لمدة 8-12 اسبوع لعلاج قرحة الاثني عشر
الاطفال لعلاج عسر الهضم 15-30 ملغم لمدة 4-8 أسابيع
لعلاج متلازمة زولنجر أديسون 60 ملغم مرة واحدة يوميا كجرعة ابتدائية
جرعة الصيانة 30-180 ملغم يوميا
الجرعات أكبر من 120 ملغم تقسم على جرعتين يوميا
تبلع الكبسولة كاملة دون مضغ او طحن
الحبيبات تضاف الى 30 مل ماء تحرك جيدا وتشرب فورا
أخبر طبيبك اذا واجهت الاعراض التالية
براز أسود
قيء لونه غامق كالقهوة
الحمل والرضاعة
يصنف ضمن الفئة ب
لايسبب الضرر للجنين ولكن لايستعمل بدون استشارة الطبيب
لايعرف بعد اذا كان يفرز في حليب الثدي لذا لايعطى للمرضع
التفاعلات الدوائية
Carafate -Sucralfate
ampicillin-Omnipen, Principen
atazanavir -Reyataz
clopidogrel -Plavix
digoxin -Lanoxin, Lanoxicaps
ketoconazole-Nizoral
a blood thinner warfarin (Coumadinمميعات الدم
iron (Feosol, Mol-Iron, Fergon, Femiron الحديد
theophylline (Elixophyllin, Respbid, Slo-Bid, Theobid, Theoclear, Theo-Dur, Uniphyl).
إن هذا الدواء
مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.
الاشتراك في:
التعليقات (Atom)