السبت، 3 ديسمبر 2011

Actifed

triprolidine , pseudoephedrine الاسم العلمي
Actifed الاسم التجاري



وصف الدواء




هو مزيج من ترايبروليدين والسودوإيفيدرين.
ترايبروليدين هو من مضادات الهستامين في الجسم. الهستامين يمكن ان تنتج أعراض العطس ، والحكة ، دمع العينين ، وسيلان الأنف.

السودوإيفيدرين هو مزيل للإحتقان عن طريق تقلص الأوعية الدموية في الأنف والممرات.الأوعية الدموية المتوسعة يمكن أن يسبب احتقان الانف
يستخدم لعلاج العطس والسعال ورشح الأنف ، حكة و دمع العيون ، والطفح الجلدي ، والحكة ، وغيرها من أعراض الحساسية ونزلات البرد











معلومات هامة

دائما أسأل الطبيب قبل إعطاء الدواء للطفل.
يمكن أن يحدث وفاة من سوء استخدام أدوية البرد والسعال عند الأطفال الصغار جدا.
لا تستخدمها بإفراط لتسببها بالنوم دون أن يسأل الطبيب أو الصيدلي.
قراءة الملصق لأي دواء كنت تستخدم لمعرفة ما اذا كان يحتوي على مضادات الهيستامين أو مزيلات الاحتقان













لا تستخدم الدواء إذا كنت قد استخدمت


مثبطات ماو من مضادات الاكتئاب مثل
isocarboxazid (Marplan) ، phenelzine (Nardil) ، rasagiline (Azilect) ، selegiline (Eldepryl ، Emsam) ، tranylcypromine (Parnate)
في غضون الأيام ال 14 الماضية.

خطيرة وتهدد الحياة والآثار الجانبية يمكن أن تحدث إذا كنت تأخذ دواء السعال أو البرد قبل ما تقوم بتطهير جسمك من هذه الادوية

يمكن أن تتسبب في آثار جانبية قد تضر بردود فعل التفكير.
كن حذرا اذا كنت تدفع الآت الثقيلة أو تقود المركبات أو تفعل أي شيء تتطلب منك أن تكون مستيقظا ويقظ
تجنب شرب الكحول. أنها يمكن أن تزيد من بعض الآثار الجانبية
















محاذير الاستعمال





أمراض الكلى
داء السكري
الربو
أمراض القلب أو ارتفاع ضغط الدم
داء السكري
اضطراب الغدة الدرقية
تضخم البروستاتا
مشاكل في التبول

إذا كان لديك أي من هذه الشروط ، قد تحتاج إلى تعديل جرعة أو تجارب خاصة لاتخاذ الدواء بسلام

هذا الدواء قد تكون ضارة على الجنين.
أخبر طبيبك إذا كنت حاملا أو لديك خطة للحمل أثناء المعالجة
. يمكن أن تنتقل إلى حليب الثدي ويمكن أن تضر تمريض طفل.لا تستخدم هذا الدواء دون ابلاغ طبيبك إذا كانت الرضاعة طبيعية

الشراب المحلاة السائل من أشكال الدواء قد تحتوي الفنيل الأنين.
هذا وسيكون من المهم معرفة ما إذا كان لديك وبيلة الفينيل كيتون
(PKU).
فحص المكونات والتحذيرات على الدواء العلامة إذا كنت قلق من الفنيل الأنين.















الجرعات


الكبار والصغار فوق 12 سنة: قرص واحد أو 10 مل 3-4 مرات يومياً.

· الأطفال تحت 12 سنة (تعطى الجرعة3-4 مرات يومياً):

من 6-12 سنة 5 مل
من 2-5 سنة 2.5 مل

- أقل من سنتين: لا يوصى باستعماله. ينصح بإستشارة الطبيب قبل إعطاء





استخدام الدواء تماما كما وصفه الطبيب لا تستخدمه بكميات أكبر ، أو استخدامه لأكثر من الموصى بها.
دائما أسأل الطبيب قبل اعطاء ادوية السعال أو البرد لطفل.
يؤخذ هذا الدواء مع كوب من الماء.

قياس السائل شكل هذا الدواء لقياس الجرعة ملعقة أو الكأس ، وليس ملعقة مائدة العادية. إذا لم يكن لديك جهاز قياس الجرعة ، اسأل صيدلي واحد.

تحدث مع طبيبك الخاص بك إذا لم تتحسن الأعراض بعد 7 ايام من العلاج ، أو إذا كان لديك حمى وصداع وسعال ، أو الطفح الجلدي.

إذا كنت بحاجة إلى أي نوع من الجراحة ،أخبر الجراح في وقت مبكر إذا ما كنت قد قمت بتناول الدواء داخل الايام القليلة الماضية.

هذا الدواء يمكن أن تسبب لك لنتائج غير عادية مع اختبارات الحساسية الجلدية.

تخزين الدواء في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الحرارة والرطوبة.













ماذا يحصل في حال تفويت جرعة؟

لا يؤخذ الدواءعادة إلا عند الحاجة ، فقد لا يكون على جدول الجرعات. إذا كنت تأخذ الدواء بانتظام ، خذ الجرعة الغائبة في أقرب وقت تذكرها











ماذا يحدث لو جرعة زائدة؟

البحث عن الرعاية الطبية الطارئة إذا كنت تعتقد أنك قد استخدمت الكثير من هذه الأدوية.

جرعة زائدة من أعراض قد تشمل الشعور بالتوتر أو عصبي ، والغثيان ، والتقيؤ ، آلام في المعدة ودوار ، نعاس ، جفاف الفم ، أو الوخز دفء المشاعر ، (التشنجات).









تجنب مايلي


أخبر طبيبك إذا كنت بانتظام تستخدام الأدوية الأخرى التي تجعلك تنام
(مثل الأدوية المخدرة ومسكنات الألم ، والحبوب المنومة ، مرخيات العضلات ، والأدوية للتشنجات ، والاكتئاب ، أو القلق). يمكن أن تضيف إلى النوم التي يسببها الدواء
تجنب اتخاذ أقراص الحمية ، وأقراص الكافيين ، أو غيرها من المنشطات
ADHD
من دون نصيحة الطبيب. أخذ المنشطات مع الدواء يمكن أن تزيد من مخاطر الآثار الجانبية غير السارة.













الآثار جانبية


الحصول على المساعدة الطبية في حالات الطوارئ إذا كان لديك أي من هذه العلامات الحساسية :خلايا ؛ صعوبة في التنفس ؛ تورم وجهك ، والشفتين واللسان ، أو الحلق.
التوقف عن استخدام هذا الدواء ، وندعو بطبيبك على الفور إذا كان لديك أي من هذه الآثار الجانبية الخطيرة :

ضربات القلب متسارعة
الارتباك والهلوسة ، والأفكار ، أو سلوك غير عادي
الدوار الشديد والقلق والارق شعور ، أو العصبية
ارتفاع ضغط الدم (صداع حاد ، وضبابية الرؤية وصعوبة في التركيز ، آلام في الصدر ، وخدر والتشنجات
الارتباك والهلوسة ، والأفكار ، أو سلوك غير عادي
من السهل كدمات أو نزف ، ضعف غير عادية ، والحمى والرعشة ، الهيئة المختلفة ، من أعراض الانفلونزا ،
التبول أقل من المعتاد ، أو لا على الاطلاق













الآثار الجانبية الأقل خطورة قد تشمل ما يلي :





عدم وضوح الرؤية
جفاف الفم
الغثيان وآلام في المعدة ، والإمساك
خفيف وفقدان الشهية ، والام في المعدة
الدفء ، وخز ، أو في ظل قيادتكم احمرار الجلد
مشاكل النوم (الأرق)
ضيق الصدر أو استثارة (خاصة عند الأطفال)
طفح جلدي أو حكة
دوار ، نعاس
مشاكل في الذاكرة أو التركيز
طنين في أذنيك



















التفاعلات الدوائية



أدوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم
مدرات للبول (أقراص الماء)
دواء لمعالجة أعراض القولون العصبي

أدوية المثانة البولية
oxybutynin (Ditropan ، Oxytrol) tolterodine (Detrol

الاسبرين أو المحاليل (مثل
Disalcid ، Dolobid ، Salflex ، Tricosal
مثبطات (بيتا) مثل
atenolol (Tenormin) ، carteolol (Cartrol) ، metoprolol) Lopressor ، Toprol) ، nadolol (Corgard) ، propranolol (Inderal) ، sotalol (Betapace) ، timolol (Blocadren)

مضادات الاكتئاب مثل
amitriptyline (Elavil) ، clomipramine (Anafranil) ، imipramine (Janimine ، Tofranil)













أسماء تجارية اخرى تحتوي نفس العنصر النشط

A-Phedrin, Actacin, Actagen, , Allerfrim, Allerphed, Altafed, Aphedrid,UNIFED® Aprodine, Biofed-PE, Genac, Histafed, Tripohist D, Vi-Sudo, Zymine-D







إن هذا الدواء






مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.

HISTAZIN


الإسم العلمي Promethazine Hydrochlorid­­­e
الإسم التجاري HISTAZIN





طريقة عمل الدواء


بروميثازين هيدروكلورايد مضاد فعال للهيستامين، طويل المفعول من مشتقات الفينوثيازينات. بالإضافة إلى ذلك، له خواص مضادة للقيء، مضادة للفعل الكوليني ومهدئة للجهاز العصبي المركزي.

يمتص بروميثازين بشكل جيد من القناة الهضمية وتظهر أثاره العلاجية بعد 20 دقيقة من تناوله عن طريق الفم، وتستمر عادة 4 – 6 ساعات. يتوزع بروميثازين في الجسم بشكل واسع بحيث يصل الى الدماغ ، يعبر المشيمة ويظهر في حليب الأم ولكن بتراكيز قليلة. يتم استقلاب بروميثازين بواسطة الكبد الى مستقلبات غير فعالة والتي تطرح عن طريق البول والصفراء.













دواعي الإستعمال:



يوصف في الحالات التالية:

· علاج أعراض حالات الحساسية في الجهاز التنفسي العلوي والجلد والتي تتضمن التهاب الأنف التحسسي، الشرى وتفاعلات فرط الحساسية للأدوية أو البروتينات الغريبة.
· كمهدئ قبل وبعد العمليات الجراحية وعمليات الولادة.
· كعلاج مساعد مع المسكنات للسيطرة على الآم ما بعد العمليات الجراحية.
· الوقاية والسيطرة على الغثيان والقيء المرتبطان بالتخدير والجراحة.
· علاج القيء بعد العمليات الجراحية.
· الوقاية والعلاج من دوار الحركة.
· الاستعمال قصير الأمد: كمهدئ ومعالج للأرق لدى البالغين وكمهدئ للأطفال.
















الجرعات وطريقة الاستعمال:


يفضل تناوله مع الطعام أو الماء وذلك لمنع حدوث أي اضطرابات هضمية.
كبار السن والبالغين:
· الحساسية: 25 ملغم تؤخذ كجرعة مفردة أثناء الليل، وعند الضرورة تزداد الى 25 ملغم مرتين يوميا كجرعة قصوى.


· مهدئ قبل العمليات الجراحية: 50 ملغم تؤخذ في الليلة السابقة للعملية الجراحية، تكرر قبل العملية مباشرة مع جرعة أقل من الأدوية المخدرة أو البربيتورات.
· مهدئ بعد العمليات الجراحية كعلاج مساعد مع المسكنات: 25 – 50 ملغم.
· الوقاية من الغثيان والقيء والسيطرة عليها: تكون الجرعة 25 ملغم، تكرر كل 4 – 6 ساعات عند الحاجة.


· دوار الحركة: 25 ملغم تؤخذ في الليلة السابقة للرحلة وتكرر كل 6 – 8 ساعات عند الحاجة.
· الاستعمال قصير الأمد: 25 – 50 ملغم تؤخذ كجرعة مفردة أثناء الليل.
الأطفال من 5 – 10 سنوات:


· الحساسية: 5 – 10 ملغم تؤخذ مرتين يوميا، أو 10 – 25 ملغم تؤخذ كجرعة مفردة. الجرعة اليومية القصوى هي 25 ملغم.

· دوار الحركة: 10 ملغم تؤخذ في الليلة السابقة للرحلة، تكرر بعد 6 – 8 ساعات عند الحاجة.


· الاستعمال قصير الأمد: 20 أو 25 ملغم تؤخذ كجرعة مفردة أثناء الليل.
الأطفال من 2 – 5 سنوات:

· الحساسية: 5 ملغم تؤخذ مرتين يوميا، أو 5 – 15 ملغم تؤخذ كجرعة مفردة. الجرعة اليومية القصوى هي 15 ملغم.

· دوار الحركة: 5 ملغم تؤخذ في الليلة السابقة للرحلة، تكرر بعد 6 – 8 ساعات عند الحاجة.
· الاستعمال قصير الأمد: 15 أو 20 ملغم تؤخذ كجرعة مفردة أثناء الليل.


















موانع الإستعمال:


· فرط الحساسية لمشتقات الفينوثيازينات.
· الغيبوبة أو همود الجهاز العصبي المركزي لأي من الأسباب.
· المرضى الذين تناولوا مثبطات مونوأمين أوكسيديز خلال 14 يوما السابقة على الأقل.
· الأطفال أصغر من سنتين , لأنه قد يؤدي الى تقليل كفاءة الجهاز التنفسي بشكل مميت.
· الأطفال الذين تظهر عليهم علامات وأعراض متلازمة ريز أو أحد أمراض الكبد الأخرى.

















محاذير الاستعمال:



· فرط الحساسية لمشتقات الفينوثيازينات.
· الغيبوبة أو همود الجهاز العصبي المركزي لأي من الأسباب.
· المرضى الذين تناولوا مثبطات مونوأمين أوكسيديز خلال 14 يوما السابقة على الأقل.
· الأطفال أصغر من سنتين , لأنه قد يؤدي الى تقليل كفاءة الجهاز التنفسي بشكل مميت.
· الأطفال الذين تظهر عليهم علامات وأعراض متلازمة ريز أو أحد أمراض الكبد الأخرى.















الإستعمال خلال فترتي الحمل والإرضاع:



فئة الحمل ج


لا توجد دراسات كافية ومنظمة لبروميثازين في المرأة الحامل، ولم يثبت بعد حدوث أي تشوهات خلقية للجنين، إلا أنه من الأفضل عدم تناوله قبل أسبوعين من الولادة لمنع امكانية حدوث سرعة التهيج، الاستثارة وتثبيط تجمع الصفيحات الدموية التي قد تحدث في حديثو الولادة عند الاستمرار في استعمال بروميثازين؛ لذلك لا يعطى بروميثازين خلال فترة الحمل الا اذا كانت الفائدة المرجوة منه تفوق الخطر المتوقع على الجنين.

من غير المعروف ما اذا كان بروميثازين يطرح في حليب الأم أم لا، بسبب إحتمالية حدوث أعراض جانبية على الرضيع وذلك عند استعمال بروميثازين، فيجب أتخاذ القرار اما بايقاف العلاج أو التوقف عن الرضاعة، بعد الأخذ بعين الاعتبار أهمية العلاج للأم المرضع.





التداخلات الدوائية:

· مثبطات الجهاز العصبي المركزي: بروميثازين قد يزيد ،يطيل أو يقوي من أثر المثبطات على الجهاز العصبي المركزي؛ لذلك يتوجب عدم تناول هذه الأدوية: المهدئات/ المنومات (التي تتضمن البربيتورات)، الأدوية المخدرة، أدوية التخدير العامة، مضادات الإكتئاب ثلاثية الحلقات والأدوية العصبية مع بروميثازين بشكل متزامن أو يمكن أن تعطى بجرعات أقل.

· يجب تجنب تناول الكحول أثناء فترة العلاج ببروميثازين.

· مثبطات مونوأمين أوكسيديز: تم تسجيل حالات من زيادة الأثار المتعلقة بمرض باركينسون عند الاستعمال المتزامن لبروميثازين مع بعض مثبطات مونوأمين أوكسيديز.
· الأدوية المضادة للفعل الكوليني: يجب أخذ الحيطة والحذر عند الاستعمال المتزامن لبروميثازين مع أدوية تمتلك خصائص مضادة للفعل الكوليني أيضاً.

· إبينيفرين: قد يعكس استعمال بروميثازين تأثير إبينيفرين الرافع للضغط؛ لذلك لا يستعمل إبينيفرين لعلاج هبوط الضغط الناتج عن فرط جرعة بروميثازين.
· قد يؤثر بروميثازين مع فحص الحمل عن طريق البول ويعطي نتائج إيجابية أو سلبية مغلوطة.
· قد يزيد بروميثازين من تركيز الجلوكوز في الدم.

· يجب إيقاف بروميثازين قبل 72 ساعة على الأقل من بدء فحص الجلد إذ يمكن أن يثبط من استجابة الهيستامين في الجلد ليعطي نتائج سلبية مغلوطة.


















الأعراض الجانبية:


· الجهاز العصبي المركزي: دوخة، هدوء، نعاس، عدم وضوح الرؤية، دوار، ارتباك، تيهان، أعراض مرض باركينسون، كوابيس، هذيان وهلوسة.
· الجهاز القلبي الوعائي: ارتفاع أو انخفاض في ضغط الدم، تسارع أو تباطؤ في ضربات القلب والإغماء.

· الجهاز الهضمي: جفاف الفم، غثيان، قيء ويرقان.
· الجهاز التنفسي: ربو، انسداد الأنف، هبوط في التنفس وانقطاع النفس المؤقت.
· الجلد: التهاب الجلد، تحسس ضوئي وشرى.
· الدم: قلة كريات الدم البيضاء، قلة الصفيحات الدموية ونقص كريات الدم البيضاء المحببة.
















فرط الجرعة:


تختلف أعراض فرط الجرعة الحادة. تتميز عند الأطفال بمجموعات مختلفة من الاستثارة ، الترنح، عدم تناسق الحركة، الكنع والهلوسة، في حين قد يشعر البالغون بدوخة قد ترتد إلى غيبوبة. قد تحدث تشنجات عضلية في كل من البالغين والأطفال، وقد يسبق حدوثها غيبوبة أواهتياج، ومن غير المتوقع أن يحدث هبوط في الجهاز القلبي- التنفسي. علاج فرط الجرعة عادة ما يكون عرضيا داعما مع الاهتمام بالحفاظ على وضع تنفسي ودوراني ملائم. يجب معالجة التشنجات باستعمال ديازيبام أو أي من مضادات التشنجات المناسبة.
إذا تم معاينة المريض مباشرة بعد أخذ الدواء، فمن الممكن تحفيز القيء، أو غسل المعدة.















ظروف الحفظ:

هيستازين شراب: يحفظ بين 15 - 30م ، بعيدا عن الضوء. تحفظ عبوة الشراب محكمة الإغلاق.
هيستازين أقراص: يحفظ بين 15 - 30 م













إن هذا دواء

الدواء مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.










Phenergan


الإسم العلمي Promethazine Hydrochlorid­­­e
الإسم التجاري Phenergan









وصف الدواء



بروميثازين هيدروكلورايد مضاد فعال للهيستامين، طويل المفعول من مشتقات الفينوثيازينات. بالإضافة إلى ذلك، له خواص مضادة للقيء، مضادة للفعل الكوليني ومهدئة للجهاز العصبي المركزي.

يمتص بروميثازين بشكل جيد من القناة الهضمية وتظهر أثاره العلاجية بعد 20 دقيقة من تناوله عن طريق الفم، وتستمر عادة 4 – 6 ساعات. يتوزع بروميثازين في الجسم بشكل واسع بحيث يصل الى الدماغ ، يعبر المشيمة ويظهر في حليب الأم ولكن بتراكيز قليلة. يتم استقلاب بروميثازين بواسطة الكبد الى مستقلبات غير فعالة والتي تطرح عن طريق البول والصفراء.













دواعي الإستعمال:



يوصف في الحالات التالية:

· علاج أعراض حالات الحساسية في الجهاز التنفسي العلوي والجلد والتي تتضمن التهاب الأنف التحسسي، الشرى وتفاعلات فرط الحساسية للأدوية أو البروتينات الغريبة.
· كمهدئ قبل وبعد العمليات الجراحية وعمليات الولادة.
· كعلاج مساعد مع المسكنات للسيطرة على الآم ما بعد العمليات الجراحية.
· الوقاية والسيطرة على الغثيان والقيء المرتبطان بالتخدير والجراحة.
· علاج القيء بعد العمليات الجراحية.
· الوقاية والعلاج من دوار الحركة.
· الاستعمال قصير الأمد: كمهدئ ومعالج للأرق لدى البالغين وكمهدئ للأطفال.














الجرعات وطريقة الاستعمال:




يفضل تناوله مع الطعام أو الماء وذلك لمنع حدوث أي اضطرابات هضمية.
كبار السن والبالغين:
· الحساسية: 25 ملغم تؤخذ كجرعة مفردة أثناء الليل، وعند الضرورة تزداد الى 25 ملغم مرتين يوميا كجرعة قصوى.


· مهدئ قبل العمليات الجراحية: 50 ملغم تؤخذ في الليلة السابقة للعملية الجراحية، تكرر قبل العملية مباشرة مع جرعة أقل من الأدوية المخدرة أو البربيتورات.
· مهدئ بعد العمليات الجراحية كعلاج مساعد مع المسكنات: 25 – 50 ملغم.
· الوقاية من الغثيان والقيء والسيطرة عليها: تكون الجرعة 25 ملغم، تكرر كل 4 – 6 ساعات عند الحاجة.


· دوار الحركة: 25 ملغم تؤخذ في الليلة السابقة للرحلة وتكرر كل 6 – 8 ساعات عند الحاجة.
· الاستعمال قصير الأمد: 25 – 50 ملغم تؤخذ كجرعة مفردة أثناء الليل.
الأطفال من 5 – 10 سنوات:


· الحساسية: 5 – 10 ملغم تؤخذ مرتين يوميا، أو 10 – 25 ملغم تؤخذ كجرعة مفردة. الجرعة اليومية القصوى هي 25 ملغم.

· دوار الحركة: 10 ملغم تؤخذ في الليلة السابقة للرحلة، تكرر بعد 6 – 8 ساعات عند الحاجة.


· الاستعمال قصير الأمد: 20 أو 25 ملغم تؤخذ كجرعة مفردة أثناء الليل.
الأطفال من 2 – 5 سنوات:

· الحساسية: 5 ملغم تؤخذ مرتين يوميا، أو 5 – 15 ملغم تؤخذ كجرعة مفردة. الجرعة اليومية القصوى هي 15 ملغم.

· دوار الحركة: 5 ملغم تؤخذ في الليلة السابقة للرحلة، تكرر بعد 6 – 8 ساعات عند الحاجة.
· الاستعمال قصير الأمد: 15 أو 20 ملغم تؤخذ كجرعة مفردة أثناء الليل.















موانع الإستعمال:


· فرط الحساسية لمشتقات الفينوثيازينات.
· الغيبوبة أو همود الجهاز العصبي المركزي لأي من الأسباب.
· المرضى الذين تناولوا مثبطات مونوأمين أوكسيديز خلال 14 يوما السابقة على الأقل.
· الأطفال أصغر من سنتين , لأنه قد يؤدي الى تقليل كفاءة الجهاز التنفسي بشكل مميت.
· الأطفال الذين تظهر عليهم علامات وأعراض متلازمة ريز أو أحد أمراض الكبد الأخرى.












محاذير الاستعمال:



· فرط الحساسية لمشتقات الفينوثيازينات.
· الغيبوبة أو همود الجهاز العصبي المركزي لأي من الأسباب.
· المرضى الذين تناولوا مثبطات مونوأمين أوكسيديز خلال 14 يوما السابقة على الأقل.
· الأطفال أصغر من سنتين , لأنه قد يؤدي الى تقليل كفاءة الجهاز التنفسي بشكل مميت.
· الأطفال الذين تظهر عليهم علامات وأعراض متلازمة ريز أو أحد أمراض الكبد الأخرى.

















الإستعمال خلال فترتي الحمل والإرضاع:



فئة الحمل ج


لا توجد دراسات كافية ومنظمة لبروميثازين في المرأة الحامل، ولم يثبت بعد حدوث أي تشوهات خلقية للجنين، إلا أنه من الأفضل عدم تناوله قبل أسبوعين من الولادة لمنع امكانية حدوث سرعة التهيج، الاستثارة وتثبيط تجمع الصفيحات الدموية التي قد تحدث في حديثو الولادة عند الاستمرار في استعمال بروميثازين؛ لذلك لا يعطى بروميثازين خلال فترة الحمل الا اذا كانت الفائدة المرجوة منه تفوق الخطر المتوقع على الجنين.

من غير المعروف ما اذا كان بروميثازين يطرح في حليب الأم أم لا، بسبب إحتمالية حدوث أعراض جانبية على الرضيع وذلك عند استعمال بروميثازين، فيجب أتخاذ القرار اما بايقاف العلاج أو التوقف عن الرضاعة، بعد الأخذ بعين الاعتبار أهمية العلاج للأم المرضع.














التداخلات الدوائية:







· مثبطات الجهاز العصبي المركزي: بروميثازين قد يزيد ،يطيل أو يقوي من أثر المثبطات على الجهاز العصبي المركزي؛ لذلك يتوجب عدم تناول هذه الأدوية: المهدئات/ المنومات (التي تتضمن البربيتورات)، الأدوية المخدرة، أدوية التخدير العامة، مضادات الإكتئاب ثلاثية الحلقات والأدوية العصبية مع بروميثازين بشكل متزامن أو يمكن أن تعطى بجرعات أقل.

· يجب تجنب تناول الكحول أثناء فترة العلاج ببروميثازين.

· مثبطات مونوأمين أوكسيديز: تم تسجيل حالات من زيادة الأثار المتعلقة بمرض باركينسون عند الاستعمال المتزامن لبروميثازين مع بعض مثبطات مونوأمين أوكسيديز.
· الأدوية المضادة للفعل الكوليني: يجب أخذ الحيطة والحذر عند الاستعمال المتزامن لبروميثازين مع أدوية تمتلك خصائص مضادة للفعل الكوليني أيضاً.

· إبينيفرين: قد يعكس استعمال بروميثازين تأثير إبينيفرين الرافع للضغط؛ لذلك لا يستعمل إبينيفرين لعلاج هبوط الضغط الناتج عن فرط جرعة بروميثازين.
· قد يؤثر بروميثازين مع فحص الحمل عن طريق البول ويعطي نتائج إيجابية أو سلبية مغلوطة.
· قد يزيد بروميثازين من تركيز الجلوكوز في الدم.

· يجب إيقاف بروميثازين قبل 72 ساعة على الأقل من بدء فحص الجلد إذ يمكن أن يثبط من استجابة الهيستامين في الجلد ليعطي نتائج سلبية مغلوطة.
















الأعراض الجانبية:


· الجهاز العصبي المركزي: دوخة، هدوء، نعاس، عدم وضوح الرؤية، دوار، ارتباك، تيهان، أعراض مرض باركينسون، كوابيس، هذيان وهلوسة.
· الجهاز القلبي الوعائي: ارتفاع أو انخفاض في ضغط الدم، تسارع أو تباطؤ في ضربات القلب والإغماء.

· الجهاز الهضمي: جفاف الفم، غثيان، قيء ويرقان.
· الجهاز التنفسي: ربو، انسداد الأنف، هبوط في التنفس وانقطاع النفس المؤقت.
· الجلد: التهاب الجلد، تحسس ضوئي وشرى.
· الدم: قلة كريات الدم البيضاء، قلة الصفيحات الدموية ونقص كريات الدم البيضاء المحببة.















فرط الجرعة:


تختلف أعراض فرط الجرعة الحادة. تتميز عند الأطفال بمجموعات مختلفة من الاستثارة ، الترنح، عدم تناسق الحركة، الكنع والهلوسة، في حين قد يشعر البالغون بدوخة قد ترتد إلى غيبوبة. قد تحدث تشنجات عضلية في كل من البالغين والأطفال، وقد يسبق حدوثها غيبوبة أواهتياج، ومن غير المتوقع أن يحدث هبوط في الجهاز القلبي- التنفسي. علاج فرط الجرعة عادة ما يكون عرضيا داعما مع الاهتمام بالحفاظ على وضع تنفسي ودوراني ملائم. يجب معالجة التشنجات باستعمال ديازيبام أو أي من مضادات التشنجات المناسبة.
إذا تم معاينة المريض مباشرة بعد أخذ الدواء، فمن الممكن تحفيز القيء، أو غسل المعدة.














ظروف الحفظ:

شراب: يحفظ بين 15 - 30م ، بعيدا عن الضوء. تحفظ عبوة الشراب محكمة الإغلاق.
أقراص: يحفظ بين 15 - 30 م















إن هذا دواء

الدواء مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.









Advantan

Advantan ointment الاسم التجاري
methylprednisolone aceponate 0.1% الاسم العلمي


وصف الدواء



يحتوي اغم أدفانتان على ا ملغم 6- ألفاميثايل بريدنيزولون أسيبونيت

دواعي الاستعمال


إكزيما داخلية المنشأ مثل التهاب حساسية الجلد والتهاب جلدي عصبي
إكزيما شائعة
إكزيما نتيجة الحساسية الأرجي والاحتكاك المهيج للجلد
إكزيما ناتجة من خلل افراز العرق
إكزيما الأطفال











موانع الاستعمال



فرط الحساسية للمكونات او لمواد أخرى قريبة الصلة من وجهة النظر الكيميائية

وجود الدرن في المنطقة التي تعالج
الزهري او معالجة فيروسية وبثرات لقاحية وهريس نطاقي والحماق
الحمل والرضاعة













الاحتياطات





في علاج الامراض الجلدية المصحوبة بعدوى بكتيرية او فطرية ينصح بضمه مع علاج خاص مضاد للبكتيريا والفطريات
وضع المستحضر على الوجه يحتاج لرعاية خاصة ويجب تفادي استخدامه في حالة العد الوردي او التهاب الجلد المحيط بالفم
لايجب تلامس المرهم مع العينين
اذا كان من الضروري علاج مساحات واسعة من الجلد او عند استعمال المستحضر تحت ضمادة مطبقة او مغلق في الاطفال حيث الحفاض يعمل كضماد مطبق مدة العلاج يجب ان تكون محدودة لأقصر مدة ممكنة













التفاعلات الدوائية



التفاعلات الدوائية غير معروفة او غير قابل التنبؤ بها










تحذيرات خاصة





لايمكن استثناء خطورة التأثيرات الضارة على الجنين او الطفل الرضيع لهذا السبب لايستخدم في حالات الحمل والرضاعة الا بعد ان يقرر الطبيب ذلك وفي حالات الضرورة المطلقة

يجب تجنب استخدام المرهم لفترة طويلة او على مساحات واسعة من الجلد
لان الاستخدام لفترات طويلة يؤدي الى ظاهرة التحسس وتأثيرات غير مرغوبة وفي هذه الحالة يجب التوقف عن استعمال الدواء ومراجعة الطبيب













الجرعة وطريقة الاستعمال




يوضع الدواء مرة واحدة يوميا كطبقة رفيعة على مساحة الجلد المصابة مالم يصف الطبيب خلاف لذلك

في حالة العلاج الذي يشتمل على مساحات واسعة من الجلد مدة العلاج يجب ان تكون محدودة وموصى بها من الطبيب

على الرغم من القدرة عالية الاحتمال للدواء الموضعي او المجموعي مايجعله ان يوصى باستعماله خاصة في العلاج لفترة طويلة للأكزيمة المزمنة فان مدة العلاج يجب ان لاتتعدى 12 اسبوع في البالغين و4 أسابيع في الاطفال



تركيبة أدفانتان لديها قاعدة لامائية مع تأثير مطبق او مغلق تبقي على رطوبة الجلد عن طريق تليين الطبقة المتقرنة السميكة من البشرة وتسهيل نفاذ المادة الفعالة وبناء على ذلك فان مرهم أدفانتان يستخدم خاصة للأشكال الجافة و المراحل المزمنة












التأثيرات الجانبية للدواء


الحكة والحرقة واحمرار الجلد وتكون حويصلات


في حالات نادرة التهاب جريبات الشعر وفرط تكون الشعر والتهاب الجلد حول الشفاه وتفاعلات حساسية أرجية موضعية
في حالات الاستعمال الطويل ضمور الجلد وترقق الجلد وتوسع الشعيرات وعلامات شد ومظاهر شبيهة بحب الشباب











لاتستخدم الدواء بعد انتهاء صلاحيته المذكور على العبوة


يحفظ الدواء في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية

المصنع انتندس أس بي أيه
إيطاليا
التابع لشركة باير شيرنج فارما أيه جي ألمانيا














إن هذا الدواء



مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.






Daivobet


Daivobet الاسم التجاري
Betamethasone dipropionate, calcipotriol hydrate الاسم العلمي







طريقة عمل الدواء






مرهم وكريم يحتوي على اثنين من العناصر النشطة ، بيتاميثازون دي بروبيونات و كالسيبوتريول
الدواء الذي هو مشتق من فيتامين دال عندما يطبق على الجلد يعمل عن طريق تخفيض انتاج خلايا الجلد.
في الصدفية ، والتحجيم وسماكة الجلد وظهور لويحات نتيجة الإفراط في إنتاج خلايا الجلد في هذا المرض.
يقلل من خلايا الجلد الزائد و يساعد على تحسين الانتاج ويخفف أعراض الصدفية

بيتاميثازون هو نوع من الأدوية يسمى كورتيكوستيرويد القشرية هي الأدوية المستخدمة لتقليل الالتهاب. التهاب الجلد في الصدفية يحدث نتيجة لتهيج في الجلد ، وتسببه في إطلاق المواد المختلفة من الجهاز المناعي. هذه المواد تسبب توسع الأوعية الدموية ، مما أدى إلى أن تصبح المنطقة المصابة حمراء ، منتفخة ، حكة ومؤلمة.

عندما يتم تطبيق بيتاميثازون على الجلد وهو يعمل داخل الخلايا لتقليل إطلاق هذه المواد الإلتهابية. هذا يقلل من تورم واحمرار وحكة الجلد. بيتاميثازون هو كورتيكوستيرويد قوي
يتم استخدام مزيج من المادتين في هذا المرهم لعلاج الصدفية .
وينبغي تطبيق المرهم مرة واحدة في اليوم ، في البداية لمدة أربعة أسابيع.
إذا الصدفية ساءت مرة أخرى بعد وقف العلاج ، يمكن استخدام الدواء لفترة أطول للحفاظ على الصداف تحت السيطرة. ومع ذلك ، يجب الا يتكرر العلاج لفترات طويلة
يمكن استخدامها على المشورة وتحت إشراف الطبيب.










الاستخدام


الصداف اللويحي المستقرة


















تحذير!





هذا الدواء للاستخدام الخارجي فقط.

ينبغي تطبيق المرهم بطبقة رقيقة وبشكل متساو على المنطقة المصابة
.
اغسل يديك بعد كل استعمال ، إلا إذا كان علاج الصدفية على يديك. تجنب نقل المرهم بطريق الخطأ لفروة الرأس والفم والوجه أو العينين.


يجب أن لا تستخدم أكثر من 15 غم من المرهم في يوم واحد وأكثر من 100 غم في أسبوع واحد ، والمنطقة المعالجة من الجلد يجب أن لا تشكل أكثر من 30 في المائة من سطح الجسم.



إذا تم استخدام القشرية على المدى الطويل ، على مساحات واسعة من الجلد ، والجلد الخام ، طيات الجلد ، أو تحت الضمادات المحكمة يتم استيعابها في الجسم أكثر من ذلك. وهذا يزيد من مخاطر الآثار الجانبية المحلية مثل ترقق الجلد ، وأعراض على أجزاء أخرى من الجسم ، مثل نقص في انتاج الهرمونات الطبيعية عن طريق الغدد الكظرية. لا تستخدم هذا الدواء على مناطق واسعة من الجلد التالفة ، تحت الضمادات ، أو في طيات الجلد (مثل الإبطين أو تحت الثديين) ، إلا إذا طلب منك القيام بذلك عن طريق الطبيب.





استشر الطبيب إذا كان الجلد ملتهب أو مصاب أو مجروح خلال فترة العلاج ، قد تحتاج إلى التوقف عن استخدام هذا الدواء ، وبدء العلاج بالمضادات الحيوية.











محاذير الاستعمال




مرض السكري
مستويات عالية من الكالسيوم في الدم (فرط كلس الدم)







موانع الاستعمال





اضطرابات في استقلاب الكالسيوم في الجسم
أمراض الكبد الحادة
انخفضت بشدة وظائف الكلى
الصداف النقطي
التقشري الصدفية
الأحمرية الصدفية
الصداف البثري
حب الشباب
اضطراب مزمن من التهاب جلد الوجه (حب الشباب الوردية)
التهاب طفح جلدي حول الفم (التهاب الجلد حول الفم)
حكة في فتحة الشرج أو الأعضاء التناسلية
تجاعيد رقيقة على الجلد هو شائع على الفخذين والبطن أو الأرداف بعد سن البلوغ أو الحمل (علامات التمدد / ضمورية السطور)
جفاف وتقشر الجلد مثل جلد الاسماك)
الجلد مع الأوردة الهشة
رقيقة ، وتلف الجلد بسهولة (ضمورية)
تقرح لمناطق من الجلد
الجروح
إصابة الجلد مع الطفيليات ، مثل الجرب
الجلد المصابة بالفيروسات (مثل الهربس البسيط ، جدري الماء) ، والفطريات (مثل القلاع ، القوباء الحلقية ، قدم الرياضي) أو البكتيريا (مثل القوباء)
القروح الجلدية التي تسبب مرض السل
القروح الجلدية التي تسبب مرض الزهري.
لا ينصح هذا الدواء للأطفال والمراهقين دون الثامنة عشرة من العمر.




هذا الدواء لا ينبغي ان يستخدم اذا كان لديك حساسية من واحد أو أي من مكوناته. يرجى إخبار الطبيب أو الصيدلي إذا كان لديك خبرة في السابق لمثل هذه الحساسية.

إذا كنت تشعر بأنك واجهت رد فعل الحساسية ، أوقف استخدام هذا الدواء ، وإبلاغ الطبيب أو الصيدلي فورا.




















الحمل والرضاعة




ينبغي أن يستخدم هذا الدواء بحذر أثناء الحمل ، وفقط إذا كانت الفائدة المرجوة للأم أكبر من أي خطر محتمل على الجنين. وإذا يشرع من قبل الطبيب
لا يمكن استخدامه في مناطق واسعة من الجلد ، وتحت الضمادات المحكمة ، أو لفترات طويلة من الزمن. استشر طبيبك للمزيد من المعلومات.

ينبغي أن يستخدم هذا الدواء بحذر من قبل النساء اللواتي يرضعن. وإذا يشرع من قبل الطبيب
طلب المشورة الطبية من طبيبك.






















تأثيرات جانبية






طفح جلدي
الحكة
الإحساس بالحرقان في الجلد
تهيج في مجال الاستخدام
التهاب الجلد (أكزيما)
احمرار الجلد
تفاقم مرض الصدفية
التهاب (التهاب الجريبات) بصيلات الشعر
التغيرات في لون الجلد في مجال استخدام
الجلد الجاف
رد فعل غير طبيعي في الجلد للضوء ، وعادة ما يكون الطفح الجلدي (حساسية)
زيادة كمية الكالسيوم في الدم (فرط كلس الدم)
ترقق الجلد
علامات على الجلد
مجموعات من الأوعية الدموية الدقيقة تصبح بارزة تحت الجلد (توسع الشعيرات
فرط نمو الشعر

(أثار مثل انخفاض إنتاج هرمونات الستيرويد الطبيعية عن طريق الغدد الكظرية ، وإعتام عدسة العين ، والضغط في العين والتهابات) آثار جانبية على باقي الجسم نادرة ، ولكن يمكن أن يحدث إذا يمتص هذا الدواء إلى مجرى الدم بكميات كافية. امتصاص الأرجح في المسنين ، مع الاستعمال لفترة طويلة ومع التطبيق على مناطق واسعة من الجلد ، وجلد مصاب ، أو تحت الضمادات.



















التفاعلات الدوائية



لا يعرف هذا الدواء بأنه يؤثر على أي أدوية أخرى
. ومع ذلك ، وبما أن هذا الدواء يحتوي على كورتيكوستيرويد قوية ، يجب عدم استخدام أي كريمات أو مراهم أخرى كورتيكوستيرويد (هيدروكورتيزون على سبيل المثال) ، في حين استخدامه ، لأن ذلك قد يزيد من مخاطر الآثار الجانبية. إسأل طبيبك أو الصيدلي للحصول على مزيد من المشورة.




















إن هذا الدواء



مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.