الجمعة، 19 نوفمبر 2010

olmesartan

olmesartan الاسم العلمي
Olmetec, Benicar الاسم التجاري


هذا الدواء من فئة الادوية المثبطة لهرمون الانجيوتنسن 2

أنجيوتنسن 2 يسبب تضيق في الأوعية الدموية الطرفية ، و يحفز إنتاج هرمون آخر يسمى الألدوستيرون. الألدوستيرون يجعل الكلى تحتفظ بالملح والماء ، مما يزيد من حجم السوائل في الأوعية الدموية.
منع عمل الأنجيوتنسن 2
يسمح للأوعية الدموية الطرفية في الاتساع ، مما يعني أن هناك مساحة أكبر وأقل مقاومة في هذالأوعية الدموية. هذه هي الآلية الرئيسية التي يتم خفض الضغط في الأوعية الدموية.

يقلل أيضا من عمل الألدوستيرون على الكلى. نتيجة لهذا زيادة في كمية السائل التي تتم إزالتها من الدم عن طريق الكلى. هذا يقلل من كمية السوائل في الأوعية الدموية ، مما يقلل أيضا المقاومة والضغط في الأوعية الدموية.


الأثر المشترك العام لهذه التغييرات هو خفض ضغط الدم.





الاستعمالات






ارتفاع ضغط الدم من دون سبب معروف






.
تحذيرات





الدوخة والتعب قد يحدث أحيانا أثناء العلاج بالأدوية الخافضة لضغط الدم. إذا كنت متأثرا ، يجب توخي الحذر عند قيادة السيارة أو تشغيل الآلات.


يجب على المرضى مع انخفاض وظائف الكلى اجراءاختبارات الدم العادية لمراقبة وظائف الكلى ومستوى البوتاسيوم في الدم في حين أخذ هذا الدواء.


يجب على المرضى المصابين بقصور في القلب واختبارات الدم العادية لمراقبة مستوى البوتاسيوم في الدم في حين أخذ هذا الدواء.



المرضى الذين يعانون من مستويات عالية من هرمون الألدستيرون مع ارتفاع ضغط الدم لايستجيبون لهذا النوع من العلاج








محاذير الاستعمال







المسنين.

المرضى مع انخفاض في حجم السوائل أو مستويات الملح في الجسم ، على سبيل المثال بسبب العلاج مدر للبول ، والنظام الغذائي المنخفض الصوديوم ، والإسهال أو القيء.

انخفاض وظيفة الكبد.
انخفاض وظيفة الكلى.
أمراض الكلى.

تضييق الشرايين التي تمد الدم إلى الكلى (تضيق الشريان الكلوي).

تضييق الشرايين في القلب أو الدماغ (تصلب الشرايين).

تضييق الشريان الرئيسي الذي يمد الدم إلى الجسم (تضيق الأبهر).

تضييق واحد من الصمامات في القلب (الصمام التاجي .

أمراض القلب وتتميز بسماكة عضلة القلب وانسداد الأوعيةالداخلية داخل القلب (اعتلال عضلة القلب الانسدادي الضخامي)

فشل القلب الحاد.









موانع الاستعمال







انسداد القناة الصفراوية (المرارة).

الحمل.
الرضاعة الطبيعية.

مشاكل وراثية نادرة من الجالاكتوز ، ونقص اللاكتاز أو سوء الامتصاص الجلوكوز ، الجالاكتوز (Olmetec أقراص الدواء تحتوي على اللاكتوز).

لا ينصح هذا الدواء للمصابين بانخفاض وظائف الكبد أو وظائف الكلى.

لا ينصح هذا الدواء للأطفال والمراهقين دون 18 سنة من العمر ، حيث لا توجد معلومات بشأن سلامة وفعاليتة في هذه الفئة العمرية.


هذا الدواء لا ينبغي ان تستخدم اذا كان لديك حساسية من واحد أو أي من مكوناته. يرجى إخبار الطبيب أو الصيدلي إذا كان لديك خبرة في السابق لمثل هذه الحساسية.

إذا كنت تشعر بأنك واجهت رد فعل الحساسية ، أوقف استخدام هذا الدواء ، وإبلاغ الطبيب أو الصيدلي فورا.











الحمل والرضاعة الطبيعية









هذا الدواء لا ينبغي أن يستخدم خلال فترة الحمل ، وخاصة في الثلث الثاني والثالث ، لأنه قد يكون ضار للاطفال الذين لم يولدوا بعد. طلب المشورة الطبية من طبيبك.


ومن غير المعروف ما إذا كان هذا الدواء يمر في حليب الثدي. يجب أن لا ترضع الأمهات الذين يحتاجون إلى اتخاذ هذا الدواء. طلب المشورة الطبية من طبيبك.












تأثيرات جانبية






الدوخة.
اضطرابات الأمعاء مثل الغثيان والقيء وعسر الهضم ، الإسهال أو آلام في البطن.
التعب.
تورم في الساقين والكاحلين بسبب احتباس السوائل الزائدة (وذمة محيطية).
البرد أو أعراض شبيهة بأعراض الانفلونزا.
ألم في الصدر.
التهاب بطانة الأنف (التهاب الأنف) مما يتسبب في انسداد الأنف أو سيلان.
التهاب في الحلق (البلعوم).
التهاب الشعب الهوائية.
السعال.
آلام الظهر.
التهاب المفاصل.
دم في البول (البيلة الدموية).
عدوى المسالك البولية.
طفح جلدي.
مشاكل في التوازن في الأذن الداخلية (دوار).
تغيير في نتائج اختبارات وظائف الكبد.
زيادة مستوى حمض اليوريك في الدم (فرط حمض يوريك الدم).
زيادة مستويات الدهون الثلاثية في الدم (فرط ثلاثي غليسيريد الدم).
زيادة مستوى البوتاسيوم في الدم (فرط بوتاسيوم الدم).













التفاعلات الدوائية




الأدوية الخافضة للضغط الأخرى تزيد تأثير الدواء

تعاطي الأدوية الخافضة للضغط قد يؤدي إلى انخفاض كبير في ضغط الدم مع الجرعة الأولى أو بعد أي زيادة الجرعة ، وخاصة في الأشخاص الذين يتناولون جرعات عالية من أدوية مدرة للبول مثل فوروسيميد. وهذا قد يسبب الدوار



الأدوية الأخرى التي تقلل ضغط الدم ما يلي :

حاصرات ألفا مثل برازوسين (التي تستخدم أيضا لعلاج غدة البروستات)
حاصرات بيتا مثل بروبرانولول
حاصرات قنوات الكالسيوم مثل فيراباميل ، نيفيديبين
الكلونيدين
مدرات البول ، بندروفلوميثيازيد مثل فوروسيميد ،
النترات ، على سبيل المثال الغليسيريل غليسيريل
بعض مضادات الاكتئاب
بعض مضادات الذهان
آلبروستاديل
باكلوفين

البنزوديازيبينات ، على سبيل المثال تيمازيبام.







قد يكون هناك خطر من رفع مستويات البوتاسيوم في الدم (فرط بوتاسيوم الدم) وإذا اتخذت أي من
هذه الأدوية مع هذا الدواء


كابتوبريل
مدرات البول (مثل سبيرونولاكتون ، تريامتيرين ، الأميلوريد)
أملاح البوتاسيوم ، مثل سترات البوتاسيوم
مكملات البوتاسيوم

بدائل الملح التي تحتوي البوتاسيوم
السيكلوسبورين
الهيبارين.



إذا أخذ هذا الدواء مع الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهاب ، مثل ايبوبروفين ، ديكلوفيناك ، إندوميتاسين) قد يكون هناك خطر متزايد من الآثار الجانبية على الكلى.

المسكنات قد تقلل أيضا من خفض ضغط الدم




هذا الدواء قد يزيد من مستوى الدم لدواء الليثيوم ، وبالتالي لا يوصى للأشخاص مع الليثيوم. إذا كنت تأخذ هذا الدواء في تركيبة مع ليثيوم ، ينبغي رصد مستوى الليثيوم في الدم.






Olmetec plus
في تركيبة مع هيدروكلوروثيازيد مدر للبول و أولميسارتان








إن هذا الدواء




مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.






irbesartan

irbesartan الاسم العلمي
Aprovel ,Avapro الاسم التجاري


طريقة عمل الدواء



نوع من الادوية تسمى مانعة مستقبلات الأنجيوتنسين 2. وهو يعمل عن طريق منع عمل هرمون في الجسم تسمى أنجيوتنسين.2

أنجيوتنسين 2 يعمل عادة على مستقبلات خاصة في الجسم أولا ، فإنه يتسبب في تضييق الأوعية الدموية الطرفية وثانيا ، لأنه يحفز إنتاج هرمون آخر يسمى الألدوستيرون. الألدوستيرون يجعل الجسم يحتفظ بالماء والاملاح عن طريق الكلى مما يزيد من حجم السوائل في الأوعية الدموية.

الدواء يثبط عمل الانجيوتنسن وبالتالي يسمح للأوعية الدموية الطرفية في الاتساع ، مما يعني أن هناك مساحة أكبر وأقل مقاومة في هذه الأوعية الدموية. هذا يقلل من الضغط داخل الأوعية الدموية.

يقلل أيضا من عمل الألدوستيرون على الكلى. نتيجة لهذا نقص في كمية السائل وإزالتها من الدم عن طريق الكلى. هذا يقلل من كمية السوائل في الأوعية الدموية ، مما يقلل أيضا المقاومة والضغط في الأوعية الدموية.

الأثر المشترك العام لهذه التغييرات هو خفض ضغط الدم.











الاستعمالات




ارتفاع ضغط الدم من دون سبب معروف
أمراض الكلى في مرضى السكري من النوع 2 وارتفاع ضغط الدم













تحذيرات



الدوخة والتعب قد يحدث أحيانا أثناء العلاج بأدوية خفض ضغط الدم. إذا كنت متأثرا ، يلزم الحذر عند قيادة السيارة أو تشغيل الآلات.

يجب على المرضى مع انخفاض وظائف الكلى اجراءاختبارات الدم العادية لرصد مستويات البوتاسيوم والكرياتينين في الدم .



يجب على المرضى المصابين بقصور في القلب أو أمراض الكلى والسكري اجراءاختبارات الدم العادية لمراقبة مستوى البوتاسيوم في الدم .


المرضى مع ارتفاع ضغط الدم بمستويات عالية وفرط عالي في افراز الالدستيرون لا تستجيب عادة لهذا النوع من أدوية خفض ضغط الدم لذا لايستخدم الدواء لهذه الحالات



سلامة وفعالية هذا الدواء في الأطفال لم تدرس








.
محاذير الاستعمال





المسنين فوق 75 سنة من العمر
انخفاض وظيفة الكلى
مرضى غسيل الكلى وجود الفشل الكلوي

تضييق الشرايين التي تمد الدم إلى الكلى (تضيق الشريان الكلوي)

أمراض القلب عن طريق عدم كفاية تدفق الدم إلى القلب (مرض القلب الإقفاري)

أمراض القلب التي تتميز بسماكة عضلة القلب وانسداد الأوعيةالداخلية داخل القلب (اعتلال عضلة القلب الانسدادي الضخامي)

فشل القلب الحاد

(تضيق الصمام التاجي )

تضييق الشريان الرئيسي في الجسم (تضيق الأبهر)

الناس مع حجم السوائل منخفضة أو مستويات الملح في الجسم ، على سبيل المثال بسبب مدر للبول ، والنظام الغذائي المنخفض الصوديوم ، والإسهال أو القيء













موانع الاستعمال





الثلث الثاني والثالث من الحمل
الرضاعة الطبيعية

مشاكل وراثية نادرة من الجالاكتوز ، ونقص اللاكتاز أو سوء امتصاص الغلوكوز الجالاكتوز
( أقراص الدواء تحتوي على اللاكتوز)

هذا الدواء لا ينبغي ان تستخدم اذا كان لديك حساسية من واحد أو أي من مكوناته.







الحمل والرضاعة


الفئة د

هذا الدواء لا ينبغي أن تستخدم خلال فترة الحمل ، وخاصة في الثلث الثاني والثالث ، لأنها قد تؤثر على نمو وتطور الجنين أو يكون لها آثار ضارة على أنسجة الجنين. طلب المشورة الطبية من طبيبك.

ومن غير المعروف ما إذا يمر في حليب الثدي. لهذا السبب لا ينبغي أن تستخدم أثناء الرضاعة الطبيعية. طلب المشورة الطبية من طبيبك.








الجرعات



الجرعة الابتدائية لعلاج ارتفاع ضغط الدم 150 ملغم شفويا مرة واحدة يوميا مع او بدون الطعام
الجرعة الدائمة 150-300 ملغم مرة واحدة يوميا



الجرعات للحالات المرضية الاخرى يحددها الطبيب








تأثيرات جانبية






دوخة
الغثيان والقيء
تعب
انخفاض في ضغط الدم الذي يحدث عند الانتقال من الاستلقاء إلى الجلوس أو الوقوف ، مما يؤدي إلى الدوخة والدوار
(نقص ضغط الدم الوضعي)

ألم في العضلات أو العظام
الإسهال
عسر الهضم

زيادة معدل ضربات القلب (تسرع القلب)
سعال
ارتفاع مستوى البوتاسيوم في الدم (فرط بوتاسيوم الدم)
ألم في الصدر
المشاكل الجنسية

الحساسية مثل حكة ، الطفح الجلدي (الشرى) أو تورم في الشفتين واللسان والحلق (وذمة وعائية)
انخفاض وظيفة الكلى
صداع
طنين الآذان
تقلصات العضلات
مشاكل في وظيفة الكبد













التفاعلات الدوائية







تعزيز تأثير الأدوية الأخرى التي تقلل ضغط الدم. على وجه الخصوص ، الأشخاص الذين يتناولون أدوية مدرة للبول ، مثل فوروسيميد ، قد يكون انخفاض كبير في ضغط الدم مع الجرعة الأولى. هذا قد يسبب الدوخة أو الإغماء ، إذا كنت تأخذ دواء مدر للبول الطبيب قد يقلل من جرعة



هذا الدواء قد يزيد من مستوى الدم من الليثيوم ، وبالتالي لا يوصى للمرضى الذين يتناولون الليثيوم.




قد يكون هناك خطر من رفع مستويات البوتاسيوم في الدم (فرط بوتاسيوم الدم) إذا أخذ هذا الدواء مع أي من التالي ، وبالتالي لا ينصح هذه لاستخدامها مع هذا الدواء :




للبوتاسيوم مدرات البول (مثل سبيرونولاكتون ، تريامتيرين ، الأميلوريد)

مكملات البوتاسيوم

بدائل الملح المحتوية على بوتاسيوم

الأدوية الأخرى التي يمكن أن تزيد مستويات البوتاسيوم في الدم ، مثل الهيبارين.

العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهاب ، على سبيل المثال إندوميتاسين)تسبب خفض ضغط الدم

وقد تزيد أيضا من مخاطر ارتفاع البوتاسيوم في الدم ومشاكل في الكلى




الأدوية التي تحتوي على نفس العنصر النشط

CoAprovel يحتوي irbesartan في تركيبة مع هيدروكلوروثيازيد مدر للبول








إن هذا الدواء




مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.



الاثنين، 15 نوفمبر 2010

Zestril

lisinopril الاسم العلمي
Zestril الاسم التجاري




الإستعمال



هذا الدواء من مثبطات آيس أو الإنزيم المحول للأنجيوتنسن

هذا الإنزيم ينتج مادة تسمى أنجيوتنسن 2 والتي تسبب إنقباض وتضيق في الأوعية الدموية ممايؤدي لزيادة الضغط داخلها وهذا الدواء يقوم بايقاف عمل هذا الانزيم ممايؤدي الى ايقاف انتاج الانجيوتنسن 2 ويجعل الأوعية الدموية تتوسع وبالتالي تقليل الضغط داخل الاوعية الدموية
وهذا يخفف من ضخ القلب للدم ممايجعل الدواء فعال في تحسين أعراض الفشل القلبي بالاضافة لاستخدامه كعلاج لارتفاع ضغط الدم

اذا يستعمل الدواء لعلاج مايلي

ارتفاع ضغط الدم
الفشل القلبي
ارتفاع ضغط الدم المرتبط بداء السكري
تعديل الضغط بعد حدوث السكتة القلبية






تحذيرات




هذا الدواء يمكن أن يسبب الدوار في أول 3 أيام من استخدام الدواء بسبب انخفاض الضغط وخلال اول جرعة من استعمال الدواء لذا ينصح بتناول أول جرعة قبل النوم


كبار السن فوق 70 سنة قد ينصحهم الطبيب بتناول أول جرعة داخل المستشفى


اذا شعرت بالدوار استلقي في السرير حتى تزول الاعراض ولاتقم بالاعمال الخطرة والقيادة
اذا استمرت حالات الدوار لأيام طويلة من استخدام الدواء أخبر الطبيب قد تحتاج لتقليل الجرعة من الدواء


تجنب شرب الكحول مع هذا الدواء لانه يقلل من فعالية الدواء ويسبب زيادة الشعور بالدوار والشحوب



قد يسبب الدواء الأوديما و احتباس السوائل وأعراض تحسسية توقف عن استعمال الدواء وراجع طبيبك اذا شعرت بصعوبة التنفس والانتفاخ وخصوصا الوجه والشفتين واللسان والحنجرة واليدين والاقدام والكاحل


يجب عمل فحوص دورية للضغط وعمل الكلى وكمية البوتاسيوم في الدم خلال تناول هذا الدواء








محاذير الاستعمال




كبار السن

انخفاض عمل الكبد والكلى

تضيق الشرايين التي تغذي الكلية (renal artery stenosis).

تصلب الشرايين (athersclerosis),

أمراض القلب والشرايين

أمراض الدماغ الوعائية (cerebrovascular disease)

أمراض الأوعية الطرفية (peripheral vascular disease).

انخفاض معدل السوائل والأملاح في الجسم نتيجة لاستخدام مدرات البول أو تناول غذاء قليل الصوديوم أو الاسهال والقيء

المرضى الذين يتناولون أدوية أخرى لعلاج ارتفاع ضغط الدم مثل مدرات البول

تضيق الشريان الرئيسي في الجسم وهو الأورطا (aortic stenosis).

أمراض القلب الناتجة عن تصلب عضلات القلب الداخلية أو انسداد داخل القلب
(hypertrophic obstructive cardiomyopathy).

الفشل القلبي الحاد

السكري

أمراض الروماتويد والأربطة
(collagen vascular diseases).
systemic lupus erythematosus



مرضى غسيل الكلى

المرضى الذين يتناولون ادوية لتخفيض الدهون في الدم عبر آلة (LDL apheresis).

المرضى الذين يتناولون أدوية لتقليل الحساسية ضد لسعات النحل والحشرات (desensitisation).











موانع الاستعمال






الحساسية للدواء ومثبطات الآيس الأخرى
تاريخ من الانتفاخ في الوجه واللسان من استعمال مثل هذه الأدوية
تجمع السوائل في الجسم والبطن (ascites).
الحمل والرضاعة







الحمل والرضاعة



هذا الدواء لايستخدم أثناء الحمل ويسبب خطورة على الجنين
توقف عن استخدام الدواء اذا حصل الحمل أثناء تناوله وراجع الطبيب فورا


لايعرف اذا كان الدواء يفرز في حليب الثدي لذا يجب عدم استعماله أثناء الرضاعة الطبيعية







الجرعات وطريقة الاستعمال




ياتي هذا الدواء على شكل اقراص عيار 10 ملغم و 20 وعادة تكون الجرعة الابتدائية 10 ملغم مرة واحدة يوميا







الأعراض الجانبية





الصداع
الدوار
السعال الجاف
التعب
الاسهال والقيء
انخفاض الضغط
مشاكل في الكلى
التعب
الاحمرار والحكة
تغير المذاق
تغيرات المزاج
الأرق وصعوبة النوم
الوخز
الشعور بضربات القلب العالية
زيادة نبضات القلب
الضعف الجنسي
زيادة نسبة البوتاسيوم في الجسم
الاضطراب
الانتفاخ في الوجه واللسان والشفاه
فقدان الشعر










التداخلات الدوائية






أدوية لعلاج ارتفاع الضغط مثل مدرات البول مثل
furosemide


مثبطات الآيس الأخرى مثل
captopril


مثبطات ألفا مثل
aldesleukin -

prazosin -alprostadil


مثبطات مستقبلات أنجيوتنسن 2 مثل
losartan


أدوية الأمراض النفسية مثل

benzodiazepines, eg temazepam, diazepam
baclofen

البيتا بلوكر مثل
propranolol

مغلقات قنوات الكالسيوم مثل

verapamil, nifedipine
clonidine
diazoxide



مدرات البول مثل
furosemide, bendroflumethiazide


محاكيات الدوبامين مثل
bromocriptine, apomorphine


hydralazine
levodopa


مثبطات المونو امينو اوكسيجنيز مضادات الاكتئاب مثل
phenelzine
methyldopa
minoxidil
moxonidine
moxisylyte
nicorandil

النيتريت مثل
glyceryl trinitrate

tizanidine.



مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل

indometacin, aspirin, diclofenac, ibuprofen)







هذه الأدوية تسبب زيادة في نسب البوتاسيوم في الدم اذا استعملت مع هذا الدواء


losartan
ciclosporin
drospirenone
epoetin
heparin
Lo-Salt
potassium citrate
spironolactone, triamterene, amiloride
potassium supplements.





هذا الدواء يزيد من نسية الليثيوم في الدم لذا لايستعملان معا





هذا الدواء يزيد من فعالية الإنسولين وأدوية السكري ممايؤدي الى انخفاض معدل السكر في الدم






هذا الدواء يزيد خطورة نقصان عدد كريات الدم البيضاء اذا تم تناوله مع هذه الأدوية


allopurinol
azathioprine
immunosuppressant therapy مثبطات جهاز المناعة
procainamide.







إن هذا دواء

الدواء مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.




Zinacef


Zinacef الاسم التجاري
Cefuroxime sodium الاسم العلمي



(سيفوروكسيم صوديوم) مضاد حيوي من الجيل الثاني للسيفالوسبورينات، حيث أنه مقاوم لمعظم البيتالاكتاميزات، و قاتل واسع الطيف للبكتيريا موجبة الغرام وسالبة الغرام، ويعمل مباشرة عن طريق تثبيط بناء جدار البكتيريا مما يؤدي الى موت الخلية البكتيرية.



يعطى عن طريق الحقن العضلي أو الحقن الوريدي. ويصل الى تركيزه الأعلى في بلازما الدم حوالى 27 مايكروغرام/ مل بعد 45 دقيقة من الحقن العضلي لجرعة 750 ملغم مع بقاء كميات قابلة للقياس بعد 8 ساعات من الجرعة.
يرتبط حوالي 50 % من سيفوروكسيم الموجود في الدورة الدموية ببروتينات البلازما. نصف العمر في البلازما حوالي 70 دقيقة و يزداد لدى مرضى الخلل الكلوي و لدى حديثي الولادة.
يتوزع سيفوروكسيم بشكل واسع في الجسم و يتضمن السائل الجنبي والقشع والعظام وسائل المفاصل المصلي والرطوبة المائية، ولكنه يصل إلى تراكيزه العلاجية في السائل المخي الشوكي فقط عند التهاب أغشية السحايا.





دواعي الإستعمال:



يستعمل في علاج مجموعة واسعة من حالات الإنتانات البسيطة والمتوسطة والحادة التي تشمل:
- إنتانات الجهاز التنفسي مثل: التهاب القصبات الهوائية الحاد والمزمن وإنتانات توسع الشعب الهوائية وذات الرئة البكتيرية و خراجات الرئة و إنتانات ما بعد العمليات الصدرية.

- إنتانات الآذن و الأنف و الحنجرة مثل: إنتانات الجيب الأنفي وإنتانات اللوزتين وإنتانات البلعوم.

- إنتانات المسالك البولية مثل: التهاب الكلية وحويضتها الحاد و المزمن والتهاب المثانة وتجرثم البول اللاعرضي.

- إنتانات الجلد والأنسجة الرخوة مثل: التهاب النسيج الخلوي والحمرة والتهاب البريتون وإنتانات الجروح.

- إنتانات العظم والمفاصل مثل التهاب عظمي نقيي و التهاب المفصل الخمجي.

- إنتانات الولادة والأمراض النسائية مثل الالتهاب الحوضي.

- مرض السيلان و خاصة عندما يكون بنسلين غير مناسب.

- إنتانات إخرى و تشمل تسمم الدم الجرثومي والتهاب السحايا.

- الوقاية من إنتانات العمليات الجراحية في البطن والحوض والعظام و القلب والرئة والمريء والأوعية الدموية، حيث تزداد الفرصة بالإصابة.

- التهاب المكورات البنية الإحليلي.





الجرعات وطريقة الاستعمال:





- البالغون: معظم الإنتانات تستجيب لجرعة 750 ملغم 3 مرات يومياً عن طريق الحقن العضلي أو الحقن الوريدي. في حالة الإنتانات الشديدة يجب زيادة الجرعة إلى 1.5 غم 3 مرات يومياً عن طريق الحقن الوريدي. كما يمكن زيادة تكرار جرعة الحقن العضلي أو الحقن الوريدي الى 4 مرات يومياً عند الضرورة، حيث يصل مجموع الجرعة من 3-6 غم يوميا.




- الرضع و الأطفال: تعطى جرعات من 30-100 ملغم/كغم يوميا تقسم إلى 3-4 جرعات. تكون الجرعة المناسبة لمعظم الإنتانات 60 ملغم/كغم يوميا.



- الأطفال حديثي الولادة: تعطى جرعات من 30-100 ملغم/كغم يوميا تقسم إلى 2-3 جرعات. يمكن أن يزداد نصف عمر الدواء في مصل الدم في الأسابيع الأولى من العمر إلى 3-5 أضعاف ما هو عليه عند البالغين.


- مرض السيلان: يجب إعطاء 1.5 غم كجرعة منفردة. و يمكن إعطائها عن طريق حقن جرعتين 750 ملغم في مكانين مختلفين مثل الاليتين.







- التهاب السحايا: هذا الدواء مناسب كعلاج منفرد لالتهاب السحايا الناتج عن البكتيريا الحساسة. ينصح بالجرعات التالية:


- الرضع و الأطفال: 200-240 ملغم/كغم يوميا عن طريق الحقن الوريدي مقسومة على 3-4 جرعات. يمكن تقليل الجرعة إلى 100 ملغم/كغم يوميا عن طريق الحقن الوريدي بعد 3 أيام أو عند حدوث تحسن سريري.


- الأطفال حديثي الولادة: يجب أن تكون الجرعة الإبتدائية 100 ملغم/كغم يوميا عن طريق الحقن الوريدي. يمكن تقليل الجرعة إلى 50 ملغم/كغم يوميا عن طريق الحقن الوريدي اعتمادا على المؤشرات السريرية.


- البالغون: 3 غم عن طريق الحقن الوريدي كل 8 ساعات.


- الوقاية من إنتانات العمليات الجراحية:
الجرعة المعتادة 1.5 ملغم مع بدأ التخدير في عمليات البطن والحوض والعظام، و يمكن اعطاء جرعتين اضافيتين كل منهما 750 ملغم بعد 8 و 16 ساعة من الجرعة الأولى. في عمليات القلب والرئة والمريء والأوعية الدموية تكون الجرعة المعتادة 1.5 ملغم مع بدأ التخدير و يتم الاستمرار باعطاء جرعة 750 ملغم عن طريق الحقن العضلي 3 مرات يوميا لمدة 24-48 ساعة بعد العملية.


- لا توجد احتياطات خاصة ضرورية للمرضى الذين يعانون من القصور الكلوي حتى يصبح تصفية الكرياتينين أقل من10مل/ دقيقة، وبالتالي فإن جرعة 750 ملغم كافية.أما المرضى الذين يخضعون لديلزة الدم ، ويجب اعطاء جرعة 750 ملغم في نهاية كل عملية. عند استخدام الديلزة البريتونية باستمرار، فإن الجرعة المناسبة تكون 750 ملغم مرتين يوميا.





موانع الإستعمال:

فرط التحسس للسيفالوسبورينات.




محاذير الاستعمال:


- يجب الاهتمام بالمرضى الذين سبق و أظهروا تفاعلات تحسسية للبنسيلينات أو أي من مركبات البيتالاكتام.
- قد يسبب الإستعمال طويل الأمد لسيفوروكسيم زيادة في نمو الجراثيم غير الحساسة مثل: المبيضات (الكانديدا).
- وصفت حالات إلتهاب الغشاء القولوني الكاذب أثناء استعمال المضادات الحيوية واسعة الطيف؛ لذا يجب اعتبار هذا التشخيص عند حدوث إسهال شديد أثناء أو بعد استعمال المضاد الحيوي.




الإستعمال خلال فترتي الحمل والإرضاع:



لا يوجد أي إثبات مخبري لحدوث اعتلال أو تشوه جنيني يمكن نسبته لسيفوروكسيم صوديوم و لكن ، كما في جميع الأدوية، يجب إعطاؤه بحذر خلال الأشهر الأولى للحمل. يطرح سيفوروكسيم في حليب الإنسان و بالتالي فإن الحذر ضروري عن اعطاء سيفوروكسيم صوديوم للأم المرضع.





التداخلات الدوائية:



- يجب توخي الحذر عند اعطاء جرعات عالية من السيفالوسبورينات لدى المرضى الذين يعالجون في الوقت نفسه بمدرات البول مثل فوروسمايد و الأمينوغليكوسيدات، حيث أن هذا المزيج قد يؤثر بشكل سلبي على وظيفة الكلى.


قد يؤدي فحص سكر البول الاعتيادي لدى مرضى السكري بإستعمال كبريتات النحاس الى نتائج مغلوطة ، لذا يجب الأخذ بعين إلاعتبار إما إستعمال الجلوكوزأوكسيداز أو الجلوكوزهكسوكيناز عند إختبار مستويات الجلوكوز في بلازما الدم للمرضى الذين يستعملون سيفوروكسيم.


- المرضى الذين يعالجون بسيفوروكسيم، نادرا ما يعطي فحص كومب لهم نتيجة ايجابية مغلوطة.


يتوافق سيفوروكسيم مع معظم المحاليل الوريدية المعروفة و المحاليل الإلكتروليتية. لا يوصى باستخدام محلول بايكربونات الصوديوم 2.74 % BPوزن/حجم لتخفيف سيفوروكسيم صوديوم حيث يتأثر لون المحلول بشكل واضح بدرجة الحموضة. ومع ذلك إذا كان من الضروري فإنه يمكن اضافة سيفوروكسيم صوديوم الى انبوب جهاز الأعطاء.

يجب عدم اعطاء سيفوروكسيم صوديوم بنفس حقنة مضادات الأمينوغليكوسيد الحيوية.





الأعراض الجانبية:


عادة ما تكون الأعراض الجانبية لسيفوروكسيم صوديوم خفيفة وعابرة .
- الحمى المتشكلة وتشمل متلازمة ستيفنز جونسون والتأكل السمي للبشرة.
- فقر الدم الانحلالي والتفاعلات التحسسية وتشمل تحسس جلدي وشرى وهرشة وحمى دوائية وحكة.
- إضطرابات الجهاز الهضمي وتشمل الإسهال والغثيان والقيء. و كما هو الحال مع المضادات الحيوية الأخرى فإنه تم وصف حالات عرضية لإلتهاب الغشاء القولوني الكاذب.
- يمكن الشعور بألم عابر في موضع الحقن العضلي خاصة مع الجرعات العالية، و مع ذلك فإن ذلك لا يسبب ايقاف العلاج. قد يحدث نادرا التهاب الأوعية الدموية بعد.









ظروف الحفظ:

يحفظ في درجة حرارة الغرفة ( 15-30 م). المعلق أو المحلول المحضر يكون ثابتا لمدة 5 ساعات في درجة حرارة الغرفة (15-30 م). ولمدة 48 ساعة في الثلاجة (2-8 م).
يجب حفظ المحتويات في العبوة لحين استعمالها.






إن هذا دواء

الدواء مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.





.

Zocor


Zocor الاسم التجاري
Simvastatin الاسم العلمي


طريقة عمل الدواء


سيمفاستاتين من مجموعة ستاتين تعمل على منع انتاج الكوليسترول من الكبد
ومن المعروف أنه يوجد نوعين من الكوليسترول
لايبوبروتين منخفض الكثافة وهو السيء low density lipoprotein (LDL
لايبو بروتين عالي الكثافة وهو الجيد high density lipoprotein (HDL

السيء يتجمع في الشرايين ويزيد من خطورة امراض القلب وذلك باغلاق وتضييق الشرايين وليبوبروتين الجيد يحمي الشرايين من التضيق


سيمفاستاتين يقلل انتاج لايبوبروتين منخفض الكثافة السيء بتثبيط عمل انزيم موجود في الكبد
HMG-CoA reductase
وهذا الانزيم هو المسؤول عن تصنيعه وهذا يؤدي الى تقليل كمية الكوليسترول المصنع في الكبد مما يجعل خلايا الكبد تأخذ الكوليسترول السيء الزائد من الدم كأنها تنظف الدم منه وهذا كله يسبب في انقاص مستوى الكوليسترول في الجسم بشكل عام

ومن المعروف ان الجسم يفرز الكوليسترول في الليل بشكل كبير لذا يفضل تناول الدواء ليلا


ويقوم الدواء بتقليل مستوى الدهون الثلاثية السيئة أيضا التي تسمى تراي جليسرايد ويزيد من تركيز الكوليسترول الجيد مرتفع الكثافة


الدواء يمنع حدوث أمراض القلب لانه عند زيادة الكوليسترول وتضيق الشرايين يقل الاكسجين الواصل لعضلة القلب مما يؤدي ألى ألم الذبحة الصدرية وتزيد خطورتها بحدوث الفشل القلبي


وعادة يكون سبب ارتفاع الكوليسترول اما وراثي جيني او زيادة تناول الدهون في الغذاء وفي الحالتين يستعمل الدواء

يستعمل الدواء أيضا لتقليل خطورة الأمراض القلبية في المرضى الذين يعانون من الصدمة القلبية والذبحة الصدرية أو السكري حيث يقوم الدواء بتقليل تصلب الشرايين لديهم


ومن المهم أن يتبع المريض حمية غذائية خالية من الدهون حتى يتم الاستفادة الكاملة من الدواء








تحذيرات



يجب تجنب تناول عصير الجريب فروت مع الدواء لانه يؤثر على أيض الدواء ويزيد من تراكم الدواء في الجسممما يزيد الاعراض الجانبية للدواء

تجنب شرب الكحول مع الدواء


هذا الدواء قد يؤدي في بعض الاحيان لمشاكل في الكبد وبالتالي يجب اجراء فحوصات مستمرة لوظائف الكبد
أخبر طبيبك اذا لاحظت الاعراض التالية مثل الحكة واصفرار الجلد والعيون والبول الداكن والغثيان والقيء و ألم البطن وفقدان الشهية وأعراض تشبه أعراض الانفلونزا وهذه الاعراض تدل على مشاكل في الكبد



يسبب الدواء أعراض جانبية تضر بالعضلات أخبر طبيبك إذا واجهتك أعرضا مثل ألم العضلات وتصلبها وضعف العضلات وهنا قد يحتاج طبيبك لاجراء فحوصات مخبرية لك مثل فحص الكرياتينين كاينيز في الدم ويجب ان يجرى الفحص خلال الراحة وليس بعد اجهاد عضلي شديد



الدواء قد يسبب مشاكل في الرئة لذا أخبر الطبيب اذا واجهتك أعراض مثل قصور التنفس وصعوبته أو السعال الغير منتج للمخاط وفقدان الوزن والتعب












محاذير الاستعمال



المرضى فوق سن 70 سنة
انخفاض وظائف الكلى والكبد أو تاريخ مرضي
انخفاض وظائف الغدة الدرقية
مشاكل وراثية وعائلية للعضلات
تاريخ مرضي من مشاكل في العضلات نتيجة تناول مجموعة الستاتين أو الفايبريت
المرضى الذين يتناولون كميات كبيرة من الكحول
البروفيريا الوراثية وأمراض الدم












موانع الاستعمال



مرضى الكبد
ارتفاع انزيمات الكبد الغير معروفة السبب
الرضاعة والحمل


المرضى الذين يتناول أدوية مثل مضادات الفطريات

itraconazole -ketoconazole


مضادات حيوية مثل
erythromycin, clarithromycin - telithromycin

مثبطات البروتيز لعلاج فايروس نقص المناعة

مضادات الاكتئاب مثل
nefazodone




أمراض وراثية مثل مشاكل الجالاكتوز ونقص اللاكتيز وقلة امتصاص الجلوكوز-جالاكتوز حيث تحتوي أقراص الدواء تحتوي اللاكتوز


لايعطى الدواء للاطفال حيث سلامته وفعاليته لم تدرس بعد



الحساسية للدواء ومشتقاته










الحمل والرضاعة



لايعطى الدواء للحامل وأثناء الرضاعة الطبيعية









الأعراض الجانبية




فقر الدم الأنيميا
الشعور بالوخز
الصداع والدوار
الشعور بالتعب
الامساك و ألم البطن والغازات وعسر الهضم والاسهال والغثيان والقيء
اليرقان والتهاب الكبد
تحلل العضلات وضعفها
التهاب العضلات
الطفح الجلدي والحكة
فقدان الشعر
التهاب البنكرياس نادرا
فقدان الذاكرة
صعوبة النوم
أمراض الرئة والأمعاء نادرا
الاكتئاب نادرا
الضعف الجنسي نادرا










التفاعلات الدوائية





زيادة الاعراض الجانبية وتاثيرها على العضلات مع هذه الأدوية


amiodarone
ciclosporin
clarithromycin
danazol
diltiazem
erythromycin
ezetimibe
fibrates , bezafibrate, gemfibrozil
itraconazole
ketoconazole
nefazadone
nicotinic acid , niacin
protease inhibitors for HIV infection, nelfinavir
telithromycin
verapamil.






هذا الدواء يزيد من تأثير وعمل الوارفرين



هذه الأدوية تقلل كمية سيمفاستاتين في الدم


efavirenz
rifampicin
عشبة سانت جونز




أدوية أخرى تحتوي نفس المادة الفعالة سيمفاستاتين


Simvador
Zocor heart-pro







إن هذا الدواء



مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال






.

Zovirax tablets

Zovirax tablets الاسم التجاري
Aciclovir الاسم العلمي



يأتي الدواء على شكل أقراص وسائل فموي يحتوي على المادة الفعالة إسيكلوفير وهو مضاد للفايروسات يستخدم لعلاج فايروس الهيربس

فايروسات الهيربس تسبب تقرحات البرد وهيربس سيمبلكس 1و 2 يسببان العدوى الفايروسية التناسلية
ويستخدم الدواء أيضا لعلاج فايروس الجدري والشينغلز التي يسببها فايروس فاريسيلا زوستر وهيربس فاريسيلا

يعمل الدواء على تثبيط الفايروسات ومنعها من التكاثر وانتقالها الى خلايا جديدة

يتحول اسيكلوفير الى مادة أخرى داخل الجسم فعالة أكثر تقوم هذه المادة الفعالة بتثبيط عمل انزيم د ن أ بوليميريز وهو الانزيم الذي تحتاجه الفايروسات للتكاثر ونسخ المادة الوراثية من
ر ن أ الى د ن أ وهكذا تمنع الفايروسات من التكاثر وتسيطر على العدوى



يستخدم الدواء أيضا لعلاج عدوى الفايروسات الجلدية والاغشية المخاطية
ويستخدم في المرضى الذين لديهم مناعة منخفضة ويصابون بالعدوى بسهولة مثل مرضى الايدز
ومرضى زراعة الاعضاء ونخاع العظم والمرضى الذين يتناولون الستيرويدات والمرضى الذين يعالجون بالادوية الكيماوية

يأتي الدواء على شكل كريم خارجي لعلاج العدوى التناسلية وتقرحات البرد وعلى شكل مرهم عيني لعلاج عدوى العين الفايروسية









تحذيرات




يجب شرب كميات كبيرة من الماء والسوائل مع هذا الدواء

أكمل مدة العلاج كاملة دون توقف وتناول الجرعات في موعدها كل يوم

العدوى التناسلية تنتقل عن طريق العمل الجنسية ويمكن نقلها الى الشريك حتى لو استعمل العازل والواقي الذكري وحتى لو كنت تتناول العلاج لذا يجب التوقف عن ممارسة الجنس حتى يتم الشفاء نهائيا من المرض

الجرعات يحددها الطبيب حسب نوع العدوى
الجرعات لعلاج هيربس زوستر 800 ملغم 5 مرات يوميا كل 4 ساعات لمدة 7-10 أيام
الجرعات لعلاج فارسيلا زوستر 800 ملغم 4 مرات يوميا لمدة 5 ايام
الجرعات لعلاج هيربس الاغشية المخاطية 200 ملغم كل 4 ساعات لمدة 10 ايام أو حسب مايحدده الطبيب




محاذير الاستعمال





كبار السن
انخفاض وظائف الكلى






موانع الاستعمال




الحساسية للدواء ومشتقاته







الحمل والرضاعة





يستعمل بحذر أثناء الحمل واذا كانت فوائده المرجوة أكثر من مخاطره الكامنة دائما الطبيب هو الذي يقرر ذلك
الدواء يفرز في حليب الثدي لذا لارضاعة مع هذا الدواء









الاعراض الجانبية



الصداع والدوار
الغثيان والقيء والاسهال
ألم البطن
الطفح الجلدي والحكة
الحساسية للضوء مثل الطفح الجلدي
التعب والحمى





أعراض نادرة




صعوبة التنفس
التأثير على فحوصات الكبد
انتفاخ الشفاه واللسان والحنجرة وأعراض الحساسية
نقص كريات الدم البيضاء والحمراء والصفيحات الدموية
الارتباك والاضطراب والرجفة
حركات لا ارادية للاعضاء
قلة النوم
مشاكل النطق
التشنجات
الهلوسة و أعراض نفسية
اليرقان والتهاب الكبد
ألم الكلية
الفشل الكلوي









التفاعلات الدوائية




زيادة الاعراض الجانبية للدواء وخصوصا على الكلية اذا تم تناول اسيكلوفير مع هذه الأدوية

ciclosporin
tacrolimus.





هذه الأدوية تقلل ازالة اسيكلوفير من الجسم
cimetidine
mycophenolate
probenecid.



أدوية أخرى تحتوي نفس المادة الفعالة


Cymex ultra
Lypsyl cold sore cream Soothelip
Virasorb cold sore cream
Zovirax cold sore cream
Zovirax cream
Zovirax eye ointment










إن هذا الدواء



مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال






Zyloric

Zyloric الاسم التجاري
Allopurinol الاسم العلمي



طريقة عمل الدواء


ألوبيورينول من مثبطات انزيم زانثين أوكسيديز
تستخدم لتقليل مستويات حمض اليوريك في الجسم

ومن المعروف ان حمض اليوريك يفرز بواسطة انزيم زانثين أوكسيديز وعندما يقوم الدواء بتثبيط عمل هذا الانزيم يقل انتاج هذا الحمض
أهم استعمال للدواء هو لمنع النقرس والذي يسببه تراكم حمض اليوريك في المفاصل حيث تؤدي بلورات الحمض الى الألم والالتهاب

يستخدم الدواء لمدة طويلة لمنع النقرس وليس لفترة محددة مثل بعض الادوية الاخرى التي تستخدم للتخفيف السريع للألم و أعراض النقرس

تركم حمض اليوريك أو البولين هو مسؤول أيضا عن بعض أمراض الكلى وحصوات الكلى وبنفس الطريقة يستخدم الدواء لمنع تكون حصوات الكلى ولابد من التذكير أن هناك أنواع كثيرة من حصوات الكلى وهذا الدواء يعالج فقط الحصوات التي يكونها حمض اليوريك

بعض أنواع السرطان وأدوية السرطان يمكن أن تسبب ارتفاع حمض اليوريك مما يؤدي لمشاكل في الكلى وفي هذه الحالات أيضايستخدم ألوبيورينول

ويستخدم الدواء في بعض الحالات التي يكون فيها خلل في الانزيمات الوراثي المنشأ والذي يسبب زيادة حمض اليوريك وهو مايسمى متلازمة نايهان





التحذيرات


لايجب البدء باستعمال الدواء أثناء هجمة النقرس الحادة لانه سيزيد الأمر سوءاويجب استعماله عند انتهاء أزمة النقرس الحادة
عند البدء في العلاج سيصف لك الطبيب مضادات الالتهاب أو الكولشيسين للاستعمال لمدة شهر على الأقل ثم تبدأ باستعمال ألوبيورينول واذا حدثت لك نوبة النقرس خلال استعمال الدواء يجب اكمال العلاج بالاضافة الى مضادات الالتهاب



يجب شرب كميات كبيرة من الماء والسوائل مع هذا الدواء


اذا واجهتك أعراض الحساسية الخطرة مثل الطفح الجلدي توقف عن استعمال الدواء وراجع طبيبك







محاذير الاستعمال


كبار السن
أمراض الكبد والكلى






موانع الاستعمال

الحساسية للدواء ومكوناته






الحمل والرضاعة



يستعمل الدواء بحذر في الحمل مع استشارة الطبيب ومقارنة فوائده ومخاطره
لايستخدم أثناء الرضاعة لانه يفرز في حليب الثدي





ملاحظات


لاتوقف استعمال الدواء دون استشارة الطبيب

تناول الدواء مع الطعام أو بعده
تناول كميات وفيرة من الماء معه






الأعراض الجانبية



مشاكل النوم
مشاكل في التوازن من الأذن الداخلية
الاسهال أو الامساك والغثيان والقيء وألم البطن
الحمى
الشعور بالمرض
الصداع والضعف والشعور بالوخز والتنميل
مشاكل في الرؤيا
اختلال التذوق
ألم الصدر
فقدان لون الشعر
ارتفاع ضغط الدم
تضخم الثدي
الضعف الجنسي والخصوبة
مشاكل الكبد
مشاكل الدم






التفاعلات الدوائية





يزيد ألوبيورينول من تأثير آزآثيوبرين و ميركابتوبيورين

يقلل ألوبيورينول من التخلص من الأدوية الكيماوية من الجسم لذا قد يزيد من أعراضها الجانبية


يزيد ألوبيورينول من تأثير مضادات التجلط مثل الوارفرين

يزيد من نسبة الثيوفيلين والسايكلوسبورين في الدم


المرضى الذين يستخدمون مضادات حيوية مثل أموكسيسلين و أمبيسيلين قد يحدث لهما طفح جلدي مع تناول ألوبيورينول









إن هذا الدواء



مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.