julmentin

الاسم العلمي clavulanate potentiated amoxicillin

الاسم التجاري julmentin

الخواص

إن عدم الاستجابة للعلاج بالعديد من المضادات الحيوية سببه الانزيمات التي تنتجها البكتيريا والتي تعمل على اتلاف المضاد الحيوي قبل أن يكون له أي مفعول على الميكروب المسبب للمرض لذلك تعمل الكلافيولانات في هذا الدواء على تثبيط النظام الدفاعي للبكتيريا عن طريق منع انزيمات البيتالاكتاميز وبالتالي تجعل هذه البكتيريا حساسة لمفعول الأموكسيسيلين السريع في القضاء عليها وبتركيزات يمكن توفيرها في الجسم بسهولة وبسرعة

ان نفس مادة الكلافيولانات لها مفعول قليل مضاد للبكتيريا ولكنها بمصاحبة الأموكسيسيلين يكونان مضادا حيويا واسع المدى ومتعدد الاستعمالات في المستشفى وفي الممارسة العامة

يعد الدواء قاتل للعديد من البكتيريا ومنها

الموجبة الغرام

البكتيريا الهوائية باسيلس أنثراسيس –انواع كوارينيبكتيريام –انتيروكوكس فيكالس –انتيروكوكس فيكيم –لستيريا مونوسينوجينر – ستربتوكوكس نيومونيا –ستربتوكوكاس بايوجينز –ستربتوكوكس فيريدنس – ستربتوكوكس ابالاكتيا – ستافيلوكوكس اوريس –انواع ستافيلوكوكس السالبة لانزيم كواجيوليز ومنها ستافيلوكوكاس ابيديرمس

البكتيريا اللاهوائية أنواع كلوستريديم –انواع ببتوكوكس –ببتوستر بتوكوكس

السالبة الغرام

البكتيريا الهوائية بورتيديلا بيرتوسيس –أنواع بروسلا –اشيريشيا كولاي جاردنيلا فاجايناليس -هيموفيلس انفلونزا –هليكوباكتر بايلوري – انواع ليجيونيلا – موراكسيلا كاتاراليس –برانهاميلا كاتاراليس – نايسيريا جونوريا –نايسيريا مننجايتس –باستوريلا مالتوسيدا –بروتيس ميرابيليس – بروتيس فلجاريس –سالمونيلا –شيجيلا –فبريوكوليرا –يرسيينيا انتيرو كوليتيكا

البكتيريا اللاهوائية انواع البكتيرويدات ومنها بكتيرويد فراجيلس –انواع فيوزوبكتيريامبعض عناصر هذه الأنواع تنتج انزيم البتا لاكتاميز ممايجعلهم غير حساسين للأموكسيسيلين بمفرده

إن حركية الدواء لكلا المركبين متقاربة جدا يصل كلاهما الى أعلى تركيز له في المصل بعد ساعة واحدة من تناولهما عن طريق الفم يمكن امتصاص الدواء في أعلى مستوى له عند تناوله مع بداية الوجبة وكلا المادتين يرتبط بتركيزات منخفضة في المصل حيث يبقى 70% من كليهما حرا في المصل

دواعي الاستعمال

يستعمل الدواء لمدة قصيرة في حالات العدوى التي تسببها البكتيريا في الاجزاء التالية

عدوى الجزء العلوي التنفسي مثل عدوى الانف والاذن والحنجرة ومثال عليها التهاب اللوزتين المتكرر والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأذن الوسطى

عدوى الجزء السفلي من القناة التنفسية مثل التهاب القصبات المزمن وذات الرئة القصبي

عدوى القناة البولية التناسلية مثل التهاب المثانة والاحليل والكلية وحوضها

عدوى الجلد والأنسجة الرخوة والدمامل والخراج والتهاب النسيج الخلوي وعدوى الجروح

عدوى العظام والمفاصل والتهاب نخاع العظم

عدوى الأسنان والخراج الحوصلي السني

الانتان في تجويف البطن

الجرعات

البالغين والاطفال أكبر من 12 سنة

العدوى الطفيفة الى المتوسطة قرص واحد 375 ملغم 3 مرات يوميا أو قرص واحد فورت 625 ملغم مرتين يوميا

العدوى الشديدة قرص واحد فورت 625 ملغم 3 مرات يوميا أو قرص واحد 1 غم مرتين يوميا

الأطفال أكبر من عامين الجرعة الاعتيادية اليومية

من 2-6 أعوام 13-21 كغم 2.5 مل مرتين

من 7-12 عام 22-40 كغم 10 مل مرتين يوميا

من 2 شهر –سنتين 0.15 مل/كغم كل 12 ساعة

لا توجد معلومات عن استعمال الدواء للاطفال أصغر من شهرين

يؤخذ الدواء كاملا دون مضغ او كسر مع الطعا

ميجب عدم اطالة فترة العلاج عن 14 يوم دون مراجعة الطبيبي

جب تعديل الجرعات لمرضى الكلى

ان اطالة فترة استعمال الدواء ينتج عنها نمو زائد للميكروبات غير الحساسة للدواء

موانع الاستعمال

الحساسية للبنسلين والسيفالوسبورينات

مرضى اليرقان

الخلل في وظائف الكبد

الحمل والرضاعة

يجب عدم استعماله خلال الحمل خاصة خلال الثلاثة شهور الأولى الا اذا اعتبر استعماله هاما من قبل الطبيب يمكن استعماله خلال فترة الرضاعة الطبيعية باستثناء احتمال حدوث تحسس مصاحب لطرح كميات ضئية جدا مع حليب الثدي

الأعراض الجانبية

أعراض جانبية نادرة الحدوث

الاسهال – سوء الهضم –الغثيان –القيء والتهاب القولون الغشائي الكاذب -لوحظ حدوث ارتفاع متوسط في انزيمات ايه اس تي و أو إيه إل بمقدار غير محدد

تفاعلات تحسسية مثل الطفح الجلدي والبثور والتهاب الجلد الفقاعي التقشري

وذمة وعائية ومتلازمة شبيهة بالمرض المصلي والتهاب الأوعية التحسسي -نقص كريات الدم البيضاء وفقر الدم ونقص الصفيحات الدوخة والصداع وفرط نشاط منعكس تغير لون الاسنان لدى الاطفال

أعراض الجرعة الزائدة

اضطراب توازن السوائل والأملاح وظهور بلورات الأموكسيسيلين في البول

تساعد الديلزة للدم على ازالة الدواء

التفاعلات الدوائية

مضادات التجلط

موانع الحمل

البروبنسيد

ألوبيورينول

انتاج جلفار الخليج للصناعات الدوائيةرأس الخيمة الامارات العربية المتحدة

إن هذا الدواء

مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.

إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.

إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.

لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.

لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.

إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.