الجمعة، 30 سبتمبر 2011

Mevacor


Mevacor الاسم التجاري
Lovastatin الاسم العلمي





وصف الدواء



antihyperlipidemic.





التركيب الكيميائي
* [1S-[1α(R*),3α,7β,8β(2S*,4S*), 8aβ]]-1,2,3,7, 8,8a-hexahydro-3,7-dimethyl-8-[2(tetrahydro-4-hydroxy-6-oxo-2H-pyran-2-yl)ethyl]-1-naphthalenyl 2-methylbutanoate.







يستخدم لوفاستاتين مع تغيير نمط الحياة (النظام الغذائي ، وفقدان الوزن ، وممارسة الرياضة) للحد من كمية الكولسترول (وهي مادة تشبه الدهون) وغيرها من المواد الدهنية في الدم. في فئة من الأدوية تسمى ستاتين او مثبطات انزيم اتش أم جي ريدكتيز
HMG-CoA reductase inhibitors (statins
، أو مثبطات اختزال (الستاتين). وهو يعمل عن طريق إبطاء إنتاج الكولسترول في الجسم.

تراكم الكوليسترول والدهون على جدران الأوعية الدموية (وهي عملية تعرف باسم تصلب الشرايين) يقلل من تدفق الدم ، وبالتالي ، فإن إمدادات الأوكسجين إلى القلب والدماغ وأجزاء أخرى من الجسم تقل. خفض مستويات الكولسترول في الدم والدهون يساعد على تقليل مخاطر الإصابة بأمراض القلب والذبحة الصدرية (ألم في الصدر) ، والسكتات الدماغية والنوبات القلبية. ويمكن بالإضافة إلى أخذ أدوية تخفيض الكوليسترول ، جعل بعض التغييرات في العادات اليومية تساعد على انخفاض مستويات الكوليسترول في الدم. يجب عليك أن تأكل وجبة منخفضة من الدهون المشبعة في الكوليسترول ، وممارسة 30 دقيقة مشي على الأقل ، وفقدان الوزن إذا كنت بدين





كيف ينبغي أن يستخدم هذا الدواء؟


لوفاستاتين تأتي في أقراص ومنها (طويل المفعول) قرص لاتخاذ عن طريق الفم. وعادة ما تؤخذ مرة واحدة أو مرتين في اليوم مع وجبات الطعام. قرص تمديد الإفراج عادة ما تؤخذ مرة واحدة يوميا في المساء عند النوم. تؤخذ في الوقت نفسه تقريبا في كل يوم. اتبع التعليمات على الوصفة بعناية ، واطلب الطبيب أو الصيدلي لتفسير أي جزء أنت لا تفهمه. تؤخذ بالضبط وفقا للتوجيهات. لا تأخذ أكثر أو أقل من ذلك أو أكثر مما يحدده الطبيب.


ابتلاع أقراص تمديد الإفراج برمتها ؛ لا انقسام ، أومضغه ، أو سحقه

طبيبك قد يبدأ لكم على جرعة منخفضة من الدواء وزيادة الجرعة تدريجيا ، وليس أكثر من مرة واحدة كل 4 أسابيع.

مواصلة اتخاذ الدواء حتى لو كنت تشعر أنك تحسنت. لا تتوقف عن أخذ الدواء دون التحدث الى الطبيب.



















تحذيرات



إخبار الطبيب أو الصيدلي إذا كانت لديك حساسية من أو أي أدوية أخرى.

إخبار الطبيب والصيدلي عن أي أدوية تتناولها بما في ذلك الفيتامينات والمكملات الغذائية والمنتجات العشبية .




تأكد من ذكر أي من الأدوية التالية :
الأميودارون
(Cordarone ، Pacerone)
؛ مضادات التخثر ('سيولة الدم') مثل الوارفارين (الكومادين) ؛
الأدوية المضادة للفطريات مثل الايتراكونازول (سبورانوكس
sporanox) intraconazole
الكيتوكونازول
(Nizoral) ؛ سيميتيدين (تاجميت) ؛
كلاريثروميسين (Biaxin) ؛
السيكلوسبورين (نيورال
، Sandimmune) ؛ دانازول
(Danocrine) ؛ إريثروميسين
(EES ، E - Mycin ،
الاريثروسين)
؛ مثبطات الأنزيم البروتيني مثل فيروس نقص المناعة البشرية
indinavir (Crixivan) ، ريتونافير (Norvir) وساكوينافير
(Fortovase ، Invirase) ؛ nefazodone (Serzone)
؛ غيرها من أدوية خفض الكوليسترول مثل
fenofibrate (Tricor) ، gemfibrozil (Lopid)
، النياسين (حامض النيكوتينيك
، Niacor ، عقار نياسبان)
؛ سبيرونولاكتون
(Aldactone) ؛ telithromycin (Ketek) وفيراباميل
(أوجلان ، Covera ، Isoptin ، Verelan)



. طبيبك قد يحتاج إلى تغيير جرعات الأدوية اذا كنت تتناول هذه الادوية






أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من مرض في الكبد.
أخبر طبيبك إذا كنت تشرب كميات كبيرة من الكحول
تاريخ من أمراض الكلى والكبد


أخبر طبيبك إذا كنت حاملا أو خطة لتصبح حاملا
لا إرضاع بينما كنت تاخذ هذا الدواء.



إذا كنت تواجه عملية جراحية ، بما في ذلك جراحة الأسنان ، أخبر الطبيب أو طبيب الأسنان


تجنب شرب كميات كبيرة (أكثر من ربع 1 [1 لتر] يوميا) من عصير الجريب فروت مع هذا الدواء


يجب اتباع نظام غذائي منخفض الدهون

استخدام الزيوت غير المشبعة الاحادية مثل زيت الزيتون والفول السوداني وزيت الكانولا والزيوت غير المشبعة أو الزيوت مثل الذرة وعباد الشمس وفول الصويا وبذرة القطن وزيت فول الصويا.
تجنب الأطعمة التي تحتوي على الدهون الزائدة فيها مثل اللحوم (خصوصا الكبد واللحوم الدهنية) وصفار البيض والحليب كامل الدسم والقشدة والزبدة ، والمعجنات ، والكعك ، الكوكيز ، المرق وزبدة الفول السوداني ، والشوكولاته ، ورقائق البطاطس ، وجوز الهند ، الجبن ، زيت جوز الهند وزيت النخيل ، والأطعمة المقلية.
















نسيان الجرعة


تأخذ الجرعة الفائتة بمجرد أن تتذكرها. ومع ذلك ، إذا كان الوقت تقريبا للجرعة التالية ، تخط الجرعة الفائتة ثم أكمل الدواء حسب جدولك الطبيعي. لا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة الفائتة.
















الأعراض الجانبية









الإمساك
ألم في العضلات ، والرقة ، أو الضعف
نقص الطاقة
حمى

اصفرار الجلد أو العينين

ألم في الجزء الأيمن العلوي من المعدة

غثيان

التعب الشديد

نزيف أو كدمات غير عادية

فقدان الشهية

باعراض تشبه اعراض الانفلونزا

طفح جلدي

خلايا النحل

الحكة

صعوبة في التنفس أو البلع

تورم في الوجه والحلق واللسان والشفتين والعينين واليدين والقدمين والكاحلين ، أو أسفل الساقين

بحة في الصوت



















التفاعلات الدوائية






هذه الأدوية تزيد من الآثار الجانبية على العضلات والكلى

Amiodarone,
itraconazole, ketoconazole), danazol, diltiazem, fibrates
gemfibrozil, clofibrate), fluconazole,
HIV protease inhibitors ( ritonavir ), imatinib,
immunosuppressants ( cyclosporine),
macrolide antibiotics (clarithromycin, erythromycin), mibefradil, nefazodone, niacin,
non-nucleoside reverse transcriptase inhibitors ( delavirdine)
streptogramins ( dalfopristin), telithromycin,
vasopressin receptor antagonists ( conivaptan), verapamil, voriconazole







هذه الادوية تقلل فعالية الدواء
Bosentan, carbamazepine, rifampin,
St. John's wort





هذه الادوية تزيد أعراضها الجانبية مع لوفاستاتين
Anticoagulants ( warfarin),
cimetidine,
digoxin,
hormonal birth control ( birth control pills),
macrolide immunosuppressants ( tacrolimus),
spironolactone







أسماء تجارية أخرى للدواء

Altocor ®
Altoprev ®
LOSTIN

الأسماء التجارية التي تحتوي لوفاستاتين ونياسين معا

Advicor ®




















إن هذا الدواء



مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.













الخميس، 29 سبتمبر 2011

Marevan


Warfarin الاسم العلمي
Marevan الاسم التجاري





وصف الدواء
Preventing blood clots


كيف يعمل؟


تحتوي أقراص الدواء على الوارفرين وهو مضاد للتخثر يستعمل لمنع تخثر الدم في الأوعية الدموية

ومن المعروف ان الخثرات الدموية تتكون لوقف النزف الناتج من الجراح واصابة الأغشية
وعملية التخثر معقدة وتبدأ عندما تتجمع الصفائح الدموية مع بعضها البعض مكان الاصابة وتنتج مواد كيميائية تحفز عوامل التخثر في الدم وعوامل التخثر هي بروتينات تنتج في الكبد وفيتامين ك ضروري لانتاجها
عوامل التخثر تسبب تحول بروتين يدعى الفايبرونجن الى آخر يدعى فايبرين
الفايبرين يربط الصفائح الدموية مع بعضها مكونا الخثرة الدموية وهذه هي الطريقة الطبيعية التي يتعامل معها الجسم في تخثر الدم
في بعض الاحيان تتكون خثرات الدم داخل الاوعية الدموية بشكل غير طبيعي وتكون خطرة لخطر التصاقها في الأوعية الدموية حيث تغلق جريان الدم مما يسبب اضطراب توزيع الدم في الجسم
أو فقد تروية أحد الأعضاء المهمة مثل القلب والدماغ والرئتين
بعض المرضى لديهم قابلية كبيرة لتكون الخثرات الدموية بسبب تخزين الدهون في جدران الأوعية الدموية حيث تتضطرب عملية جريان الدم فيها ويزيد من قابلية تجمع الصفائح الدموية وتكون الخثرات ومن الأمثلة بطء جريان الدم في الاوردة في منطقة الأرجل والحوض مما يسبب تكون الخثرات
والتي قد تتكسر وتذهب الى الرئتين
وسرعة ضربات القلب وعدم انتظامها قد يسبب اضطراب جريان الدم ويسبب تكون خثرة في القلب
أمراض الصمامات القلبية قد تؤدي كذلك لتكون هذه الخثرات وخصوصا اذا تم تركيب صمامات صناعية للمريض
الخثرات في القلب قد تتحرك وتذهب للدماغ محدثة سكتة

الدواء يستخدم لتقليل خطر تكون الخثرات الدموية داخل الأوعية الدموية في جميع الحالات التي ذكرت
يعمل الوارفرين عن طريق منع انتاج عوامل التخثر المعتمدة على فيتامين ك
يعمل الدواء على منع انتاج هذه العوامل عن طريق تثبيط عمل فيتامين ك وهذا يؤدي الى منع تحول الفايبرونجين الى فايبيرين وبالتالي عدم تكون الخثرات

يبدأ مفعول الدواء الشفوي بعد 3 أيام ولهذا السبب عند معالجة الخثرات الطارئة مثل الخثرات الوريدية العميقة او الرئوية نحتاج الى اعطاء المريض حقن مثل الهيبارين لاحداث مفعول سريع
يقاس تأثير عمل الوارفرين بمايسمى زمن البروثرومبين وهو الوقت الذي يحتاجه الدم لحدوث التخثر حيث يضاف لعينة الدم الكالسيوم ومادة تسمى ثرومبوبلاستين ويعبر عنه بالنسبة الدولية الطبيعية وسوف يتم قياس زمن البروثرومبين لدى المريض ومعايرة جرعة الوارفرين حتى يصل الى مستوى يكون فعال في منع التخثر لدى المريض






ما هو استخدامها ل؟


منع الجلطات الدموية غير الطبيعية في ظروف مع زيادة خطر ، مثل أمراض القلب الروماتزمية ، والرجفان الأذيني بعد إدخال صمامات القلب الاصطناعي (التعويضية
العلاج والوقاية من جلطات الدم في الأوردة المقدمة من الساق
العلاج والوقاية من جلطات الدم التي سافرت إلى الرئتين (انسداد رئوي).












تحذير!




هذا الدواء يمنع تخثر الدم وزيادته يسبب خطر النزف
لذا يجب اجراء فحوصات دم مخبرية باستمرار لمتابعة وقت وقابلية التخثر لديك لموازنتها بالجرعة المعطاة لك

هذا الدواء من الأدوية ذات الخطورة العالية أو مايسمى
high alert medication

يعمل الدواء بتثبيط عمل فيتامين ك ولذا تجنب الأطعمة التي تحتوي فيتامين ك مثل الشاي الأخضر والبروكلي والسبانخ والخضراوات الورقية الخضراء لانها تحتوي كميات عالية من فيتامين ك
وايضا فيتامين ك يذوب في الدهون لذا تجنب الأغذية الدهنية والزيوت

تجنب شرب الكحول مع هذا الدواء لانها تزيد من تأثير الوارفرين



استشارة الطبيب فورا إذا واجهت أية كدمات ، ونزيف ، براز داكن ، دم في البول ، والقيء والاسهال والحمى أو المرض الحاد في حين أخذ هذا الدواء ، بحيث يمكن التحقق .
وينبغي أن تحصل على كتيب علاج تخثر عند بدء العلاج مع هذا الدواء. وسوف يتضمن هذا تفاصيل جرعة الوارفارين الخاص و وسيعطي أيضا المشورة بشأن العلاج المضاد للتخثر.

يجب أن تخبر طبيب الأسنان ، ان كنت تأخذ هذا الدواء











محاذير الاستعمال




المسنين.
انخفاض وظيفة الكلى.
انخفاض وظيفة الكبد.
الناس الذين لديهم عملية جراحية مؤخرا ، والنزيف أو الإصابة الرئيسية.









موانع الاستعمال



النزيف الحديث
الناس الذين هم أكثر عرضة للنزيف من المعتاد ، على سبيل المثال بسبب اضطراب تخثر الدم الناعور.
أمراض الكلى الشديدة.
أمراض الكبد الشديدة.
عدوى جرثومية في صمامات القلب والبطانة المحيطة القلب (التهاب الشغاف الجرثومي
غير المتحكم فيها ارتفاع ضغط الدم
القرحة الهضمية.
الحمل.

هذا الدواء لا ينبغي ان يستخدم اذا كان لديك حساسية من واحد أو أي من مكوناته. يرجى إخبار الطبيب أو الصيدلي إذا كان لديك خبرة في السابق لمثل هذه الحساسية.

إذا كنت تشعر بأنك واجهت رد فعل الحساسية ، أوقف استخدام هذا الدواء ، وإبلاغ الطبيب أو الصيدلي فورا.














الحمل والرضاعة الطبيعية






هذا الدواء لا ينبغي أن يستخدم أثناء الحمل ، وخصوصا خلال الثلث الأول والثالث ، لأنها قد تكون ضارة على الجنين النامي طلب المشورة الطبية من طبيبك.

الوارفارين يمر في حليب الأم بكميات قليلة جدا ، لكن من غير المعروف أن يكون له أي آثار ضارة على الرضيع ، ويمكن استخدامها بأمان أثناء الرضاعة الطبيعية. طلب المشورة الطبية من طبيبك.







تحذيرات تسمية

اتبع التعليمات المطبوعة التي أعطيت لك مع هذا الدواء.











تأثيرات جانبية




النزيف.
زيادة الوقت لوقف النزيف.
كدمات.
الإسهال.
الغثيان والقيء.
طفح جلدي.
تساقط الشعر (الصلع
اضطرابات في الكبد.
اصفرار الجلد والعينين (اليرقان
التهاب البنكرياس












التفاعلات الدوائية






الأدوية التالية تعزز تأثير الوارفارين ؛ جرعة الوارفارين قد تحتاج للتقليل

الوبيورينول
الأميودارون
أدوية المضادات الحيوية (مثل سيبروفلوكساسين ، أمبيسلين ، كوتريموكسازول الاريثروميسين ، ميترونيدازول)
الأدوية المضادة للفطريات (على سبيل المثال ، الكيتوكونازول فلوكونازول ، ميكونازول)
المنشطات (oxymetholone ، ستانوزولول)
الأسبرين (قد تثير غضب أيضا بطانة المعدة ، والتي يمكن أن تؤدي إلى نزيف من المعدة أو الأمعاء في المرضى مع الوارفارين)
نظم العلاج الكيميائي
السيميتيدين
دانازول
بروبوكسيفين (وجدت في co-proxamol/Distalgesic)
ثنائي الفلونيزال
ديبيريدامول
ثنائي السلفيرام
الفايبريت الأدوية (على سبيل المثال ، سيبروفبرات bezafibrate ، كلوفيبرات)
flutamide
الجلوكاجون (الجرعات الكبيرة)
الجلوكوزامين ملاحق
المضادة للالتهاب الغير الستيرويدية ، مثل ايبوبروفين وديكلوفيناك آزابروبازون خاصة ، فلوربيبروفين ، إندوميتاسين الفنيل ، بيروكسيكام. المسكنات أيضا تسبب تهيج المعدة وبطانة الأمعاء ، والتي يمكن أن تؤدي إلى نزيف من الأمعاء في الناس مع الوارفارين.

أوميبرازول
الباراسيتامول (الاستخدام المنتظم على المدى الطويل

بروغوانيل
propafenone
العقاقير المخفضة للكوليسترول مثل روزيوفاستاتين ، سيمفاستاتين
سلفينبيرازون
تاموكسيفين
هرمون الغدة الدرقية (ليفوثيروكسين)
zafirlukast.








الأدوية التالية تقلل تأثير الوارفارين ؛ جرعة الوارفارين قد تحتاج زيادة

أمينوغلوتيثيميد
الآزويثوبرين
الباربيتورات ، بما في ذلك فينوباربيتون وبريميدون
كربمزبين
نظم العلاج الكيميائي
colestyramine
الجريزوفولفين
الاستروجين
البروجستوجين
رالوكسيفين
ريفامبيسين
sucralfate
والعلاج بالأعشاب سانت جون (Hypericum perforatum
فيتامين ك.







الأدوية التالية أيضا لها تأثير على الوارفارين والجرعة من الوارفارين قد تحتاج إلى تعديلها صعودا أو هبوطا
الستيرويدات القشرية
الفينيتوين
كينيدين
ريتونافير.



هذا الدواء قد يعزز تأثير خفض نسبة السكر في الدم من الأقراص المضادة لمرض السكر مثل غليبينكلاميد. أقراص المضادة لمرض السكر قد يعزز أيضا تأثير مضاد للتخثر الدم من هذا الدواء. وينبغي المراقبة جيدا اذا أخذت معا









قد يكون هناك خطر متزايد من الاصابة بالنزيف إذا تم اتخاذ الوارفارين في تركيبة مع أي من الأدوية التالية :

'الأدوية مثل الأسبرين المنخفض الجرعة ، كلوبيدوقرل ، ديبيريدامول
الهيبارين
الهيبارين منخفضة الوزن الجزيئي ، على سبيل المثال
dalteparin

مضادات الاكتئاب مثل مثبطات السيروتونين بارواكسيتين أو فلوكستين.










تجنب الأطعمة الغنية بفيتامين ك لانه يقلل فعالية الدواء وهذه الاطعمة مثل
الكبد -البروكلي -السبانخ -الكزبرة -الملفوف -الخضراوات الورقية الخضراء

تجنب تناول التوت وعصير التوت لانها تزيد الاعراض الجانبية للدواء

تجنب شرب الكحول حنى لاتزيد الأعراض الجانبية للدواء






هذا الدواء يتفاعل مع هذه الأعشاب

bromelains

coenzyme Q10

danshen

dong quai

garlic

ginkgo biloba

ginseng

St. John's wort







هذه الأدوية تزيد من النزف في المعدة والأمعاء



acetaminophen (Tylenol), aspirin

NSAIDs (non-steroidal anti-inflammatory drugs)مضادات الالتهاب الغير ستيرويديةمثل

celecoxib (Celebrex), diclofenac (Voltaren), ibuprofen (Motrin, Advil), indomethacin, naproxen (Aleve, Naprosyn), piroxicam -Feldene),


Amiodarone - Cordarone

Cimetidine - Tagamet
Metronidazole - Flagyl

Omeprazole - Prilosec

Zafirlukast - Accolate

Anabolic steroids (nandrolone [ Anabolin], oxandrolone - Anavar

oxymetholone [ Anadrol], stanozolol - Winstrol


Androgens -male hormones

Antifungals, azole - Diflucan









Aspirin - salicylates, i bismuth subsalicylate - Pepto-Bismol




Cephalosporins

Cinchophen
Clofibrate - Abitrate, Atromid-S

Danazol - Danocrine

Dextrothyroxine

Diflunisal
Disulfiram - Antabuse

Fluvoxamine - Luvox

Lepirudin -Refludan




الادوية التي تقلل الصفيحات الدموية
Paroxetine - Paxil

Propafenone - Rythmol
Quinidine - Quinidex

Sertraline - Zoloft
Sulfapyridine

Sulfasalazine - Azulfidine

Thyroid hormones
Ticlopidine - Ticlid


Zileuton - Zyflo


Carbenicillin by injection -Geopen

Dipyridamole - Persantine

Divalproex - Depakote

Moxalactam - Moxam
Pentoxifylline -Trantal

Plicamycin - Mithracin

Sulfinpyrazone - Anturane








أدوية مضادة للخثرات أخرى



Ticarcillin - Ticar

Valproic acid - Depakene

Alcohol

Barbiturates
Carbamazepine - Tegretol
Corticosteroids
Glutethimide -Doriden
Griseofulvin - Fulvicin
Phenylbutazone -Butazolidin

Phenytoin Dilantin
Primidone - Mysoline

Rifampin - Rifadin



أدوية الغدة الدرقية









الحفظ و التخزين


يحفظ الدواء في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الحرارة والرطوبة والضوء









إن هذا الدواء




مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.




Kenazole


الاسم العلمي Ketoconazole
الاسم التجاري Kenazole







وصف الدواء

هو عبارة عن مضاد للفطريات واسع الطيف من مشتقات الاميدازول دايوكسولان
ذو قدرة على تثبيط نمو أو القضاء على الفطريات مثل فطريات الجلد وبعض الخمائر مثل المبيضات والفطريات ثتائية الشكل والفطريات الحقيقية
يعمل على منع تصنيع الارجوستيرول وثلاثي الجليسرين والشحم الفسفوري في خلايا الفطريات

عند تناول أقراص الدواء يتم إمتصاصه من القناة الهاضمة بسرعة ليتم أيضه جزئيا في الكبد وطرح معظمه عن طريق العصارة الصفراء بالبراز
يفضل تناوله مع الطعام ليتم امتصاص أكبر كمية منه
بعد استعماله لايتوقع ان يكون له اي تأثير داخلي على أجهزة الجسم





يستخدم في علاج التالي

إلتهابات الجلد و الشعر و الاظافر الفطرية والتي تسببها فطريات الجلد أو الخمائروالتي لايمكن معالجتها موضعيا

إلتهابات القناة الهضمية التي تسببها الخمائر
الإلتهابات المهبلية المزمنة و المتكررة التي تسببها المبيضات في الحالات التي لا تستجيب للعلاج الموضعي

الإلتهابات الفطرية البدنية وكعلاج وقائي في المرضى ذوي المناعة المنخفضة الوراثية أو الناتجة عن الأمراض و الأدوية

يستخدم الكريم الموضعي في علاج


الالتهابات الناجمة عن فطريات الجلد مثل السعفة البدنية وسعفة القدم قدم الرياضي
علاج المبيضات الجلدية و النخالية المتلونة والتهاب الأدمة الزهامي












الجرعات وطريقة الاستخدام

للبالغين أقراص

200-400 ملغم يوميا
كريم تدهن المنطقة المصابة من الجلد وكذلك المنطقة المحيطة بها مرة أو مرتين يوميا
تعالج المبيضات الجلدية و السعفة البدنية والنخالية لمدة أسبوعين إلى ثلاث أسابيع
أما سعفة القدم فتحتاج الى 4-6 أسابيع من العلاج

في حالة الاصابة بالتهاب الأدمة الزهامي تدهن المنطقة المصابة و المنطقة المحيطة بها مرتين يوميا لمدة 2-4 أسابيع أو حتى تختفي الأعراض



















مضادات الاستخدام


لايعطى للمرضى الذين يعانون من أمراض كبدية حادة أو مزمنة أو لديهم فرط حساسية لأي من مكونات هذا الدواء











المحاذير

عمل الكبد
يجب عمل تقييم لوظائف الكبد قبل استخدام الأقراص بشكل دوري شهريا طيلة فترة العلاج

الحساسية المتبادلة
عند الاشخاص الذين يعانون من حساسية للدواء يمكن أن تظهر لديهم الاعراض













الحمل و الارضاع

اساخدامه في فترة الحمل يعتمد على تقدير الطبيب
يفرز الدواء مع حليب الام لذا لاينصح باستخدامه للمرضع


لايستخدم الكريم للعين

الكريم الموضعي لتفادي أي تأثير إرتدادي بعد الاستخدام المطول ينصح باستخدام الستيرويدات صباحا و الكريم كيتوكونازول مساءا ثم يتم ايقاف الستيرويدات تدريجيا على مدى 1-3 أسابيع
















التفاعلات الدوائية

خلال المعالجة بأقراص الكيتوكونازول يجب تناول مضادات الكولين و مضادات الحموضة و مثبطات مستقبلات الهستامين هذا بالنسبة للمرضى الذين يتناولون هذه الادوية بما لايقل عن ساعتين بعد أخذ الدواء



يجب تقليل جرعة الريفامبيسن او الايزونايازايد او السيكلوسبورين او مضادات التخثر او الميثل بريدنيزولون إذا أخذت في نفس الوقت مع الكيتوكونازول

يجب عدم تناول التيرفينادين و الاستيميزول من قبل المرضى الذين يتناولون كيتوكونازول















الاثار الجانبية

عند استخدام الاقراص قد يحدث غثيان قيء الام بطنية امساك أو إسهال
يجب وقف العلاج فورا عند ظهور أي من أعراض التلف الكبدي

الكريم الموضعي قد يسبب حكة أو لسعة










فرط الجرعة


يجب العمل على افراغ المعدة في حال تناول جرعة كبيرة

لا يحدث فرط جرعة مع الكريم او الشامبو كونهما يستخدمان موضعيا


الاشكال الصيدلانية

كينازول أقراص 200 ملغم

كينازول 2% كريم 20 ملغم/1غم

كينازول 2% شامبو 100 مل 20 ملغم /1غم
















إن هذا الدواء

مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.




الأربعاء، 21 سبتمبر 2011

Isoket retard

Isoket retard الاسم التجاري
isosorbide dinitrate الاسم العلمي


وصف الدواء

Angina



أقراص تحتوي على العنصر النشط إيزوسوربيد ثنائي ، وهو نوع من الأدوية تسمى النترات. يتم استخدامه لمساعدة عمل القلب
يعمل ثنائي إيزوسوربيد التي يتم تحويله في الجسم لمادة كيميائية أكسيد النتريك. يتم إجراء هذه المادة الكيميائية في الجسم بشكل طبيعي ويكون من آثاره جعل الأوردة والشرايين تسترخي وتتسع (تمدد). عندما تتمدد الأوعية الدمويةتقل المقاومة داخلها
وهذا يجعل من السهل على القلب ضخ الدم في أنحاء الجسم.
اتساع الأوردة يقلل أيضا من حجم الدم الذي يعود إلى القلب مع كل نبضة. وهذا يجعل من السهل على القلب ضخ الدم مرة أخرى.
نتيجة لهذا على حد سواء ، القلب لا يحتاج الى طاقة كبيرة على ضخ الدم في أنحاء الجسم ، وبالتالي يحتاج كمية أقل من الأوكسجين.
إيزوسوربيد ثنائي يوسع أيضا شرايين القلب الداخلية نفسه ، مما يزيد من الدم والاوكسجين الى عضلة القلب.
سبب آلام الذبحة الصدرية هو قلة الاكسجين الواصل الى القلب ممايؤدي الى زيادة حجم عمله ، أثناء ممارسة الرياضة. إيزوسوربيد ثنائي يحسن امدادات الاوكسجين الى القلب ، فضلا عن خفض كمية الأوكسجين التي يحتاجه القلب عن طريق جعل من السهل على القلب ضخ الدم في أنحاء الجسم. ولذلك يمكن استخدامه لعلاج الذبحة الصدرية.



تؤخذ عادة الاقراص ممتدة الافراج على اساس منتظم لمنع وقوع هجمة الذبحة الصدرية حيث انها تمد الجسم بالدواء في جميع الاوقات

وتؤخذ عادة مرة أو مرتين في اليوم لتوفير مستويات الدم المطرد للدواء طوال اليوم.
تبلع الاقراص كاملة ولاتمضغ أو تكسر






الاستخدام

الوقاية من هجمات الذبحة الصدرية.












تحذير!



لا ينبغي أن يستخدم هذا الدواء لعلاج نوبة الذبحة الصدرية ، كما أنها لا تعمل بالسرعة الكافية. ينبغي أن تؤخذ بشكل منتظم ، على النحو المنصوص عليه ، لمنع وقوع هجمات الذبحة الصدرية ، ويجب أن نأخذ الغليسيريل الخاص غليسيريل حبة تحت اللسان أو بخاخ معك في جميع الأوقات لاستخدامه إذا كان لديك هجوم الذبحة الصدرية.



هذا الدواء قد يسبب الدوخة وذلك قد يؤثر على قدرتك على القيادة أو تشغيل الآلات بأمان.
لا تقوم بالاعمال الخطرة حتى تعرف كيف هذا الدواء يؤثر عليك وكنت متأكدا من أنها لن تؤثر في أدائك.




شرب الكحول يعزز بعض من الآثار الجانبية لهذا الدواء ، مثل الشعور بالدوار أو الإغماء.




على المدى الطويل يمكن ان يحدث مايسمى بالتسامح مع الدواء أي يصبح الدواء أقل فعالية على الجسم وهذا يمكن تفاديه بجعل الدواء يهبط مستواه في الجسم على سبيل المثال الجرعات متباعدة صباحا ومساءا بدل ان تكون كل 12 ساعة ان تكون كل 8 ساعات







إذا كنت تعتقد أن هذا الدواء قد أصبح أقل فعالية في منع وقوع هجمات الذبحة يجب استشارة الطبيب أو الصيدلي.




يجب أن لا تتوقف فجأة عن تناول هذا الدواء ، لأن هذا قد يسبب الذبحة بشكل اسوأ
توقف العلاج مع هذا الدواء ، يجب أن يتم تدريجيا ، بعد التعليمات التي تتلقاها من الطبيب.












محاذير الاستعمال





انخفض بشدة وظيفة الكلى.
انخفض بشدة وظيفة الكبد.
الناس الذين لديهم مؤخرا نوبة قلبية.
الغدة الدرقية
الناس لديهم مستويات منخفضة من الأوكسجين في الدم ، على سبيل المثال بسبب مرض في الرئة.
انخفاض حرارة الجسم
سوء التغذية.










موانع الاستعمال





حساسية من النترات.
انخفاض ضغط الدم
انخفاض حجم تداول الدم (نقص حجم الدم
التهاب الكيس الذي يحيط بالقلب الذي توقف القلب من الضرب بشكل صحيح (التامور التضييقية).
السائل في الكيس الذي يحيط القلب الذي يمنع الضرب في القلب بشكل صحيح (دكاك قلبي).
تضيق الشريان الرئيسي القادمة من القلب (الأبهر تضيق).
تضييق واحد من الصمامات في القلب (الصمام المترالي
انسداد عضلة القلب الضخامي
إصابة الرأس.
النزيف الدماغي
فقر الدم الشديد.
زاوية مغلقة الزرق.
لا ينصح هذا الدواء للاستخدام في الأطفال.

هذا الدواء لا ينبغي ان يستخدم اذا كان لديك حساسية من واحد أو أي من مكوناته. الرجاء إبلاغ الطبيب أو الصيدلي إذا كان لديك خبرة في السابق لمثل هذه الحساسية.
إذا كنت تشعر بأنك قد شهدت رد فعل تحسسي ، توقف عن استخدام هذا الدواء ، وإبلاغ الطبيب او الصيدلي فورا.















الحمل والرضاعة الطبيعية






لم تثبت سلامة هذا الدواء للاستخدام خلال فترة الحمل . تستخدم خلال فترة الحمل إذا كانت الفوائد التي تعود على الأم تفوق أي خطر على الجنين. طلب المشورة الطبية من الطبيب.
ليس معروفا ما إذا كان هذا الدواء يمر إلى حليب الثدي. يمكن استخدامه فقط إذا كانت الفوائد التي تعود على الأم تفوق أي خطر على الرضع والمرضعات. طلب المشورة الطبية من الطبيب.

















تأثيرات جانبية





الصداع.
الدوخة.
الضعف.
الغثيان.
توهج
انخفاض في ضغط الدم الذي يحدث عند الانتقال من وضعية الاستلقاء أو الجلوس إلى الجلوس أو الوقوف ، مما يؤدي إلى الدوخة والدوار (نقص ضغط الدم الوضعي).
زيادة معدل ضربات القلب (عدم انتظام دقات القلب).
انخفض معدل ضربات القلب (بطء).
ردود فعل حساسية الجلد.
الإغماء.


















التفاعلات الدوائية






أدوية ضعف الانتصاب (العجز) المذكورة أدناه لا يتم استخدامها من قبل الأشخاص الذين يتناولون إيزوسوربيد ثنائي ، لأن الجمع يمكن أن يؤدي إلى انخفاض حاد في ضغط الدم مما يؤدي إلى الدوخة ، والاغماء ، أو حتى نوبة قلبية :
فياغرا (الفياغرا)
تادالافيل (سياليس)
(ليفيترا).
tadalafil (Cialis
vardenafil (Levitra




إذا أخذ هذا الدواء في تركيبة مع الأدوية الأخرى التي تقلل من ضغط الدم ، وإما لعلاج ارتفاع
، أو كأثر جانبي ، قد يكون هناك زيادة في خفض ضغط الدم و تعزيز التأثير. وهذا قد يجعل بعض الناس يشعرون بالدوار. إذا كنت تشعر بالدوار ، يجب عليك الاستلقاء حتى تمر الأعراض. الأدوية الأخرى التي يمكن أن تقلل من ضغط الدم ما يلي :









مثبطات آيس من أدوية ارتفاع ضغط الدم


، إنالابريل على سبيل المثال ، كابتوبريل
حاصرات ألفا ، على سبيل المثال
alfuzosin ، دوكسازوسين
آلبروستاديل
التخدير
مضادات مستقبلات الأنجيوتنسين الثاني ، على سبيل المثال اللوسارتان
الأدوية المضادة للذهان معينة ، على سبيل المثال كلوربرومازين
باكلوفين
البنزوديازيبينات ، مثل تيمازيبام
حاصرات بيتا ، مثل بروبرانولول
حاصرات قناة الكالسيوم ، مثل ديلتيازيم ، فيراباميل ، النيفيديبين
الكلونيدين
مدرات البول مثل فوروسيميد
الهيدرالازين
ليفودوبا





dihydroergotamine
(D.H.E. 45, Migranal)
ergotamine (Ergomar, Cafergot,













مضادات الاكتئاب ماو


، على سبيل المثال فينيلزين
ميثيل
مينوكسيديل
moxisylyte
moxonidine




مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، مثل أميتريبتيلين.









غيرها من الأدوية التي تحتوي على نفس العنصر النشط

Angitak spray
Cedocard retard
Isordil
Dilatrate-SR
Isochron
Isordil Titradose
















إن هذا الدواء



مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.




Cardura

Cardura الاسم التجاري
Doxazosin الاسم العلمي




وصف الدواء
High blood pressure, enlarged prostate gland

الاستعمال


يستعمل الدواء في علاج ضغط الدم المرتفع لانه يقوم بعملية السد الاختياري لمستقبلات ألفا 1 في عضلات الأوعية الدموية ممايؤدي الى توسع الأوعية الدموية الطرفية وهذا يؤدي الى خفض ضغط الدم وذلك بتقليل مقاومة الاوعية الدموية الطرفية وقد تبين انه يؤدي إلى انحسار تضخم البطين الأيسر وكذلك الى تحسن في التحسس للإنسولين في مرضى السكري

يؤثر الدواء أيضا على ورم الأنسجة البروستاتية الحميد من كونه يؤدي الى ارتخاء في العضلات الملساء في عنق المثانة وعضلات البروستاتا والناتج عن سد مستقبلات ألفا 1 وبالتالي يؤدي هذا الى نقصان الضغط والمقاومة الإحليلية ومقاومة مخرج المثانة والأعراض البولية















موانع الاستعمال



فرط الحساسية للدواء او مركبات الكونازولين الأخرى مثل برازوسين او تيرازوسين
أمراض الكبد
قصور القلب
الاطفال
















الجرعات



تبلع الأقراص مع الماء أو قليل من السائل
يمكن أن يحدث اضطراب في الدورة الدموية مع انخفاض ضغط الدم عند تغيير موضع الجسم في الجرعات الأعلى من الموصى بها لذا يجب توخي الحذر




الجرعات في حالة ورم الأنسجة البروستاتية الحميد


قرص واحد 1 ملغم يوميا وبعد أسبوع – إسبوعين تزاد الجرعة الى 2 ملغم جرعة واحدة يوميا وإذا كان هناك ضرورة يمكن زيادة الجرعة لغاية 4 ملغم جرعة واحدة يوميا حسب استجابة المريض
أقصى جرعة موصى بها 8 ملغم جرعة واحدة يوميا




في حالات ارتفاع ضغط الدم كما هو مبين أعلاه في الجرعات ولكن الجرعة القصوى الموصى بها هي 16 ملغم مرة واحدة يوميا


















الحمل والرضاعة


لايستعمل الدواء أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية لعدم توفر التجارب في هذه الحالات


















التفاعلات الدوائية



أثر وفعالية الدواء تزيد عن استعماله مع خافضات الضغط الأخرى


sildenafil-Viagra, Revatio

tadalafil -Cialis

vardenafil -Levitra




أسماء تجارية اخرى

Cardura XL Doxadura Doxadura XL












التأثيرات الجانبية





اضطراب الدورة الدموية مع ميل لانخفاض الضغط عند تغيير موضع الجسم
الغثيان – الدوار –الصداع –التوعك –الاعياء –الوذمة –الوهن
جفاف الفم –الخفقان –ألم الصدر –الذبحة الصدرية –احتشاء عضلة القلب
عدم الانتظام في ضربات ودقات القلب والسكتة الدماغية
التغوط المستمر


هذه الأعراض نادرة الحدوث وقد لاتحدث لجميع المرضى ولكنها مسجلة الحدوث قبل ذلك
قد يضعف الدواء القدرة على القيادة والقيام بالنشاطات لذا يجب توخي الحذر















فرط الجرعة


تؤدي الى انخفاض ضغط الدم ولايشار الى غسيل الدم لان الدواء مرتبط ببروتينات الدم بنسبة عالية

يأتي الدواء على شكل أقراص 1 ملغم -4 ملغم -8 ملغم

















إن هذا الدواء



مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.