الأحد، 26 يونيو 2011

Cefpodoxime proxetil


Vantin ,simplicef ,cefodox الاسم التجاري
Cefpodoxime proxetil الاسم العلمي






الخصائص الدوائية

هذا الدواء نوع من المضادات الحيوية فعالة شفويا وواسعة الطيف شيه مخلق من الجيل الثالث للسيفالوسبورينات وهو يتحول الى المستقلب سيفبودوكسيم بعملية اجتثاث الأسترة
يتم امتصاص الدواء بسرعة بعد الجرعات الشفوية حيث يصل لأعلى تركيز في البلازما بعد 2-3 ساعات
ويتوزع بشكل كبير الى معظم خلايا الجسم


يقوم الدواء بتثبيط تصنيع جدار الخلية البكتيرية وهو يمارس نشاطه ضد البكتيريا الموجبة الجرام والبكتيريا سالبة الجرام وهو ثابت بوجود انزيم بيتا لاكتاميز


يعمل الدواء ضد هذه الانواع من البكتيريا

البكتيريا الموجبة الجرام الهوائية
G +ve Aerobes


العقدية الرئوية

العقدية المقيحة

العنقوديات المذهبة بما في ذلك انتاج سلالات بيتا اكتاماز

العنقوديات saprophyticus





G - سالبة الجرام العضويات الهوائية

القولونية Eschirechia

المستدمية النزلية (بما في ذلك انتاج سلالات بيتا لاكتاماز

الكلبسيلة الرئوية

الموراكسيلة (البرانهاميلة) النزلية (بما في ذلك انتاج بيتا سلالات لاكتاماز )

النيسرية السيلان

المتقلبة الرائعة



G + V اللاهوائية
الهضمونية العقدية ماغنوس











الجرعات







جرعة والإدارة
وينبغي اتخاذ قرص مع الغذاء من أجل تعزيز الاستيعاب نظرا لتأثير الغذاء في زيادة التوافر البيولوجي للدواء. ويقتصر هذا التأثير على شكل أقراص الدواء فقط ، يمكن إعطاء التعليق دون النظر إلى الغذاء.







التهاب اللوزتين / البلعوم

200mg

100 ملغم
كل 12 ساعة لمدة 5-10 أيام







التهاب الشعب الهوائية

400mg

200 ملغم
كل 12 ساعة لمدة 10 أيام







الالتهاب الرئوي الحاد مكتسبة من المجتمع

400mg

200mg كل 12 ساعة

14 يوما






الالتهابات الجلدية والأنسجة الرخوة

800mg

400mg كل 12 ساعة

7-14 يوما







غير معقدة التهابات المسالك البولية

200mg

100mg كل 12 ساعة

7 أيام







إلتهاب الجيب

400mg

200mg كل 12 ساعة

10 أيام








غير المصحوبة بمضاعفات مرض السيلان

200mg

جرعة واحدة











أطفال (2 أشهر إلى 12 سنة)





التهاب اللوزتين / البلعوم

10mg/kg/day

(200mg/day)الجرعة القصوى

5mg/kg/dose كل 12 ساعة

(الجرعة القصوى100 ملغم)

5-10 أيام






التهاب الأذن الوسطى
10mg/kg/day



400mg/day


5mg/kg كل 12 ساعة


الجرعة القصوى 200 ملغم

5 أيام








إلتهاب الجيب
10mg/kg/day

الجرعة القصوى 400 ملغم

5mg/kg كل 12 ساعة

الجرعة القصوى 200 ملغم

10 أيام









استخدامها في طب الأطفال
لم تثبت سلامة وفعالية الدواء في الرضع أقل من 2 شهرا من العمر المحدد.




استخدامها في الشيخوخة
وقد لوحظت هناك حاجة لضبط الجرعة في المرضى المسنين وجود فروق في الفعالية الشاملة أو سلامة بين المرضى المسنين والصغار.




المرضى الذين يعانون من تليف الكبد لا يتأثر ولا حاجة لضبط الجرعة في مرضى التليف الكبدى مع أو من دون استسقاء













موانع الاستعمال



الحساسية للدواء والسيفالوسبورينات من المضادات الحيوية











تأثيرات جانبية





جيد عموما و الآثار الجانبية المحتملة خفيفة وعابرة بما في ذلك : الضيق ، والعدوى الفطرية المهبلية ، وآلام في البطن ، والطفح الجلدي والصداع والغثيان والقيء. مشابهة لغيرها من المضادات الحيوية واسعة الطيف ، قد يكون من المتوقع على الرغم من التهاب القولون الغشائي الكاذب ذكرت نادرا.
















التحذيرات والاحتياطات






مثل السيفالوسبورين الأخرى ، ينبغي أن تدار بحذر للمرضى الذين يتلقون العلاج المتزامن مع مدرات للبول قوية.



وينبغي تخفيض الجرعة اليومية في المرضى الذين يعانون من قصور كلوي عابر أو مستمر بسبب ارتفاع تركيز ومطولة المصل ، الذي يمكن أن يحدث في مثل هؤلاء الأفراد.



مثل السيفالوسبورينات الأخرى ،يسبب إيجابية اختبار كومس المباشر ، وتغيرات عابرة في الكبد والنتائج المخبرية الدموية التي تكون هامة سريريا.











التفاعلات الدوائية






الإدارة بالتزامن مع جرعات عالية من مضادات الحموضة أو حاصرات هـ2 يقلل من ذروة تركيز البلازما بنسبة 24 ٪ إلى 42 ٪ ومدى الاستيعاب بنسبة 27 إلى 32 ٪ ولكن ليس له تأثير على معدل الامتصاص.





كما هو الحال مع المضادات الحيوية من نوع بيتا لاكتام يتم تثبيط الطرح الكلوي للدواء اذا تم تناوله مع البروبنسيد مما يؤدي الى 20% زيادة في تركيز البلازما وينصح الرصد الدقيق لوظيفة الكلى عندما يدار بالتزامن مع مركبات الأدوية المعروفة للكلى.




جرعة زائدة في حالة رد فعل جدي من زيادة الجرعة السامة ، يشار إلى غسيل الكلى البريتوني أو الغسيل الكلوي وخاصة إذا ما يثير الشبهة وظيفة الكلى.












استخدامها في الحمل والرضاعة الحمل فئة ب :

لايوجد أي دليل على تأثير ماسخ في الحيوانات بجرعة تصل إلى 100 ملغم لكل كغم في اليوم، ولكن لا توجد دراسات كافية للرقابة جيدا في النساء الحوامل متوفرة ، وبالتالي تستخدم أثناء الحمل فقط إذا كان هناك حاجة واضحة





المرضعات



، ويمكن استخدامها من قبل النساء المرضعات إلا إذا كان هناك حاجة واضحة وفقا لتقدير الأطباء حسب أهمية الدواء للأم .






















إن هذا الدواء




مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.












الجمعة، 24 يونيو 2011

Mecobalamine


Mecobalamine,Methylcobalamin الاسم العلمي
Nervamine ,cobal,Methycobal الاسم التجاري


vitamin B12








ميكوبالامين مادة تتشكل طبيعيا تنتمي لمجموعة فيتامين ب 12 يستعمل لعلاج فقر الدم الوبيل وحالات عوز فيتامين ب 12 الاخرى ولعلاج الاعتلالات العصبية المحيطية



التركيب الكيميائي



كوبيناميد مشتق كو - ميثيل ثنائي هيدروجين فوسفات استر ملح داخلي 3-استر مع 5و6- ثنائي ميثيل -1-ألفا -د-رايبوفيورانوسيل-1 ه- بنزيميدازول



التأثيرات الدوائية السريرية


يعتبر ميكوبالامين تميم انزيم فيتامين ب 12 المتواجد بشكل طبيعي في الدم والسائل المخي الشوكي ويعتبر ضروري للعديد من وظائف الاستقلاب التي تشمل استقلاب الدهون والسكريات وتركيب البروتين وهو ضروري للنمو وتنسخ الخلايا وتكون الدم وتركيب البروتينات النووية والميلين ويرجع ذلك في الاغلب لتأثيره على استقلاب الميثونين وحمض الفوليك وحمض المالونيك لذا يثبط تنكس الالياف العصبية في حالة الاعتلال العصبي ويسرع تصليح النسيج العصبي وهو مفيد في علاج التنمل والألم والشلل الناتج عن الاعتلال العصبي المحيطي والاعتلال العصبي السكري والتهاب الاعصاب
يعزز ميكوبالامين نضج وانقسام خلايا الأرومة الحمراء وتصنيع الهيم وبذلك يحسن الصورة الدموية في حالات فقر الدم وقد ثبت سريريا فائدة حقن ميكوبالامين في حالات فقر الدم الوبيل والاعتلال العصبي المحيطي مثل الاعتلال العصبي السكري والتهاب الاعصاب
فمويا يمتص ميكوبالامين سريعا من النصف السفلي من اللفائفي بواسطة العامل داخلي المنشأ






الاستعمالات



علاج الاعتلال العصبي المحيطي
علاج فقر الدم الوبيل الناشىء عن عوز فيتامين ب 12









الجرعات




قرص واحد 3 مرات يوميا وتعدل الجرعة حسب عمر المريض واستجابته السريرية
الجرعة الاعتيادية حقنا
في حالة الاعتلالات العصبية المحيطية أمبولة واحدة 500 ملغم عبر العضل او عبر الوريد 3 مرات اسبوعيا ويجب ضبط الجرعة حسب عمر المريض وحدة الاعراض
فقر الدم الوبيل أمبولة واحدة 500 ملغم عبر العضل او الوريد 3 مرات اسبوعيا وبعد حوالي اسبوعين من العلاج يجب خفض الجرعة لامبولة واحدة تعطى مرة واحدة على فترات من شهر الى 3 أشهر للعلاج المداوم



بالنسبة للأقراص القابلة للتبعثر بالفم يوضع القرص على اللسان ويترك ليذوب ثم يبلع ولاحاجة للماء او المضغ















الاثار الجانبية





يحتمل الدواء جيدا ونادرا ما تظهر اعراض معدية معوية مثل فقدان الشهية وغثيان او قيء واسهال ويندر ظهور طفح جلدي
قد ينشأ ألم او قساوة في موضع الحقن عبر العضل وقد ينشأ في ما ندر صداع وتعرق واحساس بالحرارة











الحمل والرضاعة



لم تجر دراسات في الانسان اما في الحيوان لم يظهر اي أثر ماسخ او مشاهدات غير طبيعية في الاجنة او حديثي الولادة بعد حقن ميكوبالامين عبر الوريد او خلال الفترة المحيطية بالولادة
يفرز الدواء في حليب الثدي ولم تلاحظ مشاهدات غير طبيعية في الحيوان لدى حديثي الولادة بعد حقن الدواء عبر الوريد خلال فترة الارضاع











التداخلات مع الفحوص السريرية والمخبرية



ميثوتركسات و بيريميثامين ومعظم مضادات الخمج عموما تبطل مقايسات الدم التشخيصية لمواد فيتامين ب12 بالاحياء المجهرية









التداخلات الدوائية


يقل الامتصاص المعدي المعوي لفيتامين ب12 بفعل كولشيسين والمضادات الحيوية المنتمية لمجموعة الأمينوجلايكوزيد وحمض أمينوساليسيلك و أملاحه وكذلك عند تناول الكحول بافراط لمدة تزيد عن اسبوعين







موانع الاستعمال



الحساسية للدواء او مادة الكوبالت او لاي من مواد فيتامين ب12 الاخرى بما فيها سيانوكوبالامين وهيدروكسوكوبالامين












فرط الجرعة


مستحضرات فيتامين ب12 عموما غير سامة في العادة حتى في جرعات كبيرة







الاحتياطات




الافراد الحساسون للكوبالامينات الاخرى المتواجدة بشكل طبيعي في الغذاء قد يكونوا حساسين لفيتامين ب12 ومنها كوبالامين
يجب تحديد فعالية ميكوبالامين بعد بضعة اشهر من العلاج ويجب وقف الدواء اذا لم تحرز استجابةله
لايوصى باستعمال الدواء في المرضى الذين يتعاملون مع الزئبق او مشتقاته
يجب وقف اعطاء حقن ميكوبالامين اذا ظهرت اعراض فرط الحساسية مثل الطفح الجلدي
الحقن عرضة للتحلل الضوئي لذلك يجب استعمال الحقنة بسرعة بعد فتحها ويجب عدم تعريض الامبولات للضوء مباشرة










يجب اتخاذ الحيطة عند الحقن عبر العضل باتباع الارشادات التالية لتجنب الاثار الجانبية على الانسجة او الاعصاب




يجب تجنب الحقن المتكرر في نفس الموضع واتخاذ الحيطة عند اعطاء الحقن للاطفال والرضع والخدج
يجب تجنب خط سير الاعصاب عند اختيار موضع الحقن
اذا شكى المريض من ألم وخيم او عند حدوث ارتداد دموي عند غرس الابرة يجب سحبها فورا والمحاولة في موضع آخر
الأمبولة ذات نقطة واحدة للقطع ويوصى بمسح نقطة قطع الامبولة لتنظيفها بماسحة كحولية قبل فتحها





















إن هذا الدواء




مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.








الخميس، 23 يونيو 2011

FEXOFENADINE


Allegra ,Telfastالاسم التجاري
FEXOFENADINE الاسم العلمي


أسماء تجارية أخرى

Fastofen, Tilfur, Vifas, Telfexo, Allerfexo,FEXOFAST,FEXON




طريقة عمل الدواء والاستعمال




الدواء مضاد للهستامين انتقائي غير مسبب للنعاس والدوار يثبط عمل مستقبلات هـ1 الطرفية
لوحظ مخبريا ان الدواء يقوم ايضا بتثبيط الانتجين المسؤول عن تضيق الشعب الهوائية

يستقلب الدواء في الكبد بواسطة سايتكروم ب 450 وهو آمن اكثر من المادة الأساسية تيرفينادين


يمتص الدواء بسرعة بعد الجرعات الشفوية ويرتبط 60-70 % منه ببروتين البلازما
الدواء لايعبر الحاجز الدماغي لذا هو لايسبب النعاس والخدر
يستقلب حوال 5% من الجرعة بواسطة الكبد
ويطرح 80% من الدواء عبر البراز و 11 % عبر البول


يستخدم فيكسوفينادين لتخفيف أعراض الحساسية من حساسية الأنف الموسمية ("حمى القش") ، بما في ذلك سيلان الأنف ، العطس واحمرار العينين ، حكة ، أو مائي ، أو حكة في الأنف والحلق ، أو سقف الفم لدى البالغين والأطفال 2 سنة من العمر وكبار السن.

كما انها تستخدم لتخفيف أعراض الشرى (خلايا ؛ ، حكة مناطق حمراء ) ، بما في ذلك الحكة والطفح الجلدي في البالغين والأطفال 6 أشهر من العمر وكبار السن.
فيكسوفينادين في فئة من الأدوية تسمى مضادات الهستامين. وهو يعمل عن طريق منع آثار الهستامين ، وهي مادة في الجسم التي تسبب أعراض الحساسية.









كيف ينبغي أن يستخدم هذا الدواء؟


فيكسوفينادين وتأتي أقراص وتعليق (السائل) لاتخاذ عن طريق الفم. تؤخذ عادة مع الماء مرة أو مرتين في اليوم.
فيكسوفينادين سوف تعمل على نحو أفضل إذا لم يؤخذ مع عصائر الفاكهة مثل البرتقال والجريب فروت أو عصير التفاح.
تناول الدواء في الوقت نفسه تقريبا في كل يوم. اتبع التعليمات على العلامة الوصفة بعناية ، واطلب الطبيب أو الصيدلي لتفسير أي جزء أنت لا تفهم.
تأخذالدواء بالضبط وفقا لتوجيهات الطبيب . لا تأخذ أكثر أو أقل مما يحددها الطبيب.

فيكسوفينادين يسيطر على أعراض حساسية الأنف الموسمية وشرى ولكن لا يعالج هذه الظروف. مواصلة اتخاذ فيكسوفينادين حتى لو كنت تشعر بتحسن ولا تعاني من هذه الأعراض. اذا كنت تنتظر طويلا بين الجرعات ، قد تصبح الاعراض أسوأ





الجرعات

البالغين 60 ملغم مرتين يوميا او 180 ملغم مرة واحدة يوميا
الاطفال فوق 12 سنة نفس جرعة البالغين
الاطفال 6-12 30 ملغم مرتين يوميا

لايوصى باستعماله للاطفال أقل من 6 سنوات




.












موانع الاستعمال




إخبار الطبيب أو الصيدلي إذا كانت لديك حساسية من فيكسوفينادين ، أي أدوية أخرى ، أو أي من المكونات في أقراص فيكسوفينادين أو التعليق.



أخبر الطبيب اذا كنت تتناول إحدى هذه الأدوية
الاريثرومايسين والكيتوكونازول.نيزورال

طبيبك قد يلجأ إلى تغيير جرعات هذه الأدوية





إذا كنت تأخذ مضاد للحموضة المحتوية على الألومنيوم أو المغنيسيوم (مالوكس ، وغيرهم) ، اتخذ مضاد الحموضة بضع ساعات قبل أو بعد فيكسوفينادين.


أخبر طبيبك إذا كان لديك في أي وقت مضى أمراض الكلى.

أخبر طبيبك إذا كنت حاملا أو خطة لتصبح حاملا ، أو الرضاعة الطبيعية. إذا أصبحت حاملا في حين أخذ فيكسوفينادين







ماذا أفعل إذا نسيت جرعة؟

تأخذ الجرعة الفائتة بمجرد أن تتذكرها. ومع ذلك ، إذا كان الوقت تقريبا للجرعة التالية ، تخط الجرعة الفائتة ثم أكمل الدواء حسب جدولك الطبيعي. لا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة الفائتة.














الآثار الجانبية





صداع

دوخة

الإسهال

قيء

ألم في الذراعين والساقين ، أو الظهر

ألم

الألم أثناء فترة الحيض

سعال




يمكن أن تكون بعض الآثار الجانبية الخطيرة. إذا كنت تواجه أي من هذه الأعراض ، اتصل بطبيبك فورا :

خلايا النحل

طفح جلدي

الحكة

صعوبة في التنفس أو البلع

تورم في الوجه والحلق واللسان والشفتين والعينين واليدين والقدمين والكاحلين ، أو أسفل الساقين

بحة في الصوت

صعوبة في البلع أو التنفس









الحفظ والتخزين




بقاء هذا الدواء في العلبة التي جاء فيها ، مغلقة بإحكام ، وبعيدا عن متناول الأطفال. تخزينه في درجة حرارة الغرفة وبعيدا عن الحرارة المرتفعة والرطوبة (وليس في الحمام). تخلص من أي دواء انتهت صلاحيته أو لم تعد هناك حاجة. التحدث مع الصيدلي حول التخلص السليم من الدواء.






أعراض الجرعة الزائدة

جرعة زائدة من أعراض قد تشمل ما يلي :
دوخة

نعاس

جفاف الفم















إن هذا الدواء





مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.








الاثنين، 20 يونيو 2011

Betaserc



Betaserc الاسم التجاري
Betahistine الاسم العلمي








بيتاهيستين ثنائي الهايدروكلورايد يتميز بتأثير ضعيف مشابه للهستامين على مستقبلات هـ1 وتأثير كبير مضاد للهستامين على مستقبات هـ3 في الجهازين العصبي المركزي والعصبي الذاتي كما وجد له تأثير معتمد على الجرعة مثبط لذروة السيال العصبي في الأنوية الدهليزية الجانبية والوسطى
لقد بقيت أهمية هذه الملاحظات غير واضحة لعلاج متلازمة مينير والدوار الدهليزي
يتم امتصاص الجرعة الفموية من الدواء بشكل كامل ولها مستقلب واحد يتم طرحه عن طريق البول








آلية التأثير


آلية التأثير لبيتاهستين لم تعرف بعد ولكن دلت الدراسات التي أجريت على الحيوانات على تحسن الدورة الدموية في أوعية الأذن الداخلية وقد يعود ذلك الى استرخاء الصمامات التي تقع قب الشعيرات في الدورة الدموية الدقيقة للأذن الداخلية












الاستعمالات






معالجة الاعراض المصاحبة لمتلازمة مينيير وتتمثل بـ
دوار مصحوب بغثيان وقيء
فقدان السمع وصعوبته
طنين الأذن
معالجة الأعراض المصاحبة للدوار الدهليزي
























الجرعات






الجرعة التي ينصح بها هي 24-48 ملغم مقسمة الى عدة جرعات يومية
يتم تعديل الجرعة حسب استجابة المريض
قد يلاحظ التحسن أحيانا بعد أسبوعين من بدء العلاج ويتم الحصول على أفضل النتائج بعد بضعة شهور
يمكن منع حدوث مضاعفات المرض اذا تم البدء بالعلاج في بداية المرض












موانع الاستطباب




فرط التحسس لمادة بيتاهيستين أو أي من مكونات المستحضر












التداخلات الدوائية




لايوجد تداخلات دوائية معروفة لهذا المستحضر


















التحذيرات








يجب أخذ الاحتياط ومراقبة مرضى فايوكروموسايتوما وهو ورم خلايا الكروماتين القاتمة ومرضى الربو أثناء العلاج بمادة بيتاهيستين


يجب توخي الحذر عند استخدام هذا العلاج لدى مرضى القرحة المعدية والمعوية














الحمل والرضاعة




لاتوجد معلومات كآفية تقيم سلامة استخدام هذا الدواء أثناء الحمل ولايوجد مؤشرات لحدوث تأثيرات ضارة في الحيوانات














الأعراض الجانبية




يمكن حدوث اضطراب خفيف في المعدة في بعض الحالات ويمكن تجنبه اذا أخذ الدواء أثناء الوجبات أو عن طريق تقليل الجرعة














فرط الجرعة






لوحظت حالات قليلة من فرط الجرعة لغاية 640 ملغم من بيتاهيستين وسجل الغثيان في حالة من هذه الحالات


لايؤثر الدواء على قدرة المريض على القيادة وتشغيل الآلآت
يفضل تناول الدواء مع الطعام






















إن هذا الدواء






مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية
. إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.














Omcet


Omcet الاسم التجاري
Cetirizine الاسم العلمي



طريقة عمل الدواء




الدواء مضاد للهستامين متلقيات هـ 1 وخالي من أي تأثير مضاد للكولين او السيروتينين
عند الجرعة الفارماكولوجية ليس له تأثير مهدىء او تغيرات في السلوك ويفسر ذلك بانه لايمر خلال الحاجز الدموي المخي وقد اثبتت الدراسات التي اجريت على الانسان ان للدواء تأثير مهبط لبعض التأثيرات التي تحدث بالهستامين الخارجي وهذه الخاصية تظهر سريعا
للدواء ايضا خاصية مهبطة للتأثيرات التي تحدث بالهستامين الداخلي والذي يفرز عن طريق مركب 48/80 وكذلك يهبط التفاعلات الجلدية الناتجة بواسطة فازو أكتف انتيستنال بولي بيبتيد والمادة ب ويعتقد ان النيتروبيبتيد هذه تلعب دورا هاما في الحساسية حيث يمنع الدواء المراحل المبكرة المسببة بالهستامين لتفاعلات الحساسية الجلدية وايضا انه يقلل من هجرة خلايا الالتهابات بصورة معتبرة مثل الايزوينوفيل ويمنع انطلاق العوامل المصحوبة للاستجابة التحسسية الجلدية المتأخرة

ان سيتيريزين يقلل من نشاط الرئة بالهستامين في حالات مرضى الربو كما انه يقلل من الحساسية الناتجة عن بعض العوامل المسببة للحساسية وتحدث هذه التأثيرات على الجهاز العصبي كما اثبتت عن طريق الاختبارات النفسية او عن طريق رسم المخ التخطيطي



ان أعلى مستوى للسيتريزين في الدم يصل في خلال ساعة بعد تناوله بالفم وان نصف العمر في البلازما 10 ساعات تقريبا في البالغين و 6 ساعات في الاطفال من سن 6-12 سنة و 5 ساعات من سن 2-6 سنوات وهذه المعلومات متوافقة مع نصف العمر بالافراز البولي للدواء
ان الافراز البولي التراكمي يمث ثلثي جرعة الدواء المعطاة للبالغين والاطفال وبالتالي فان تنقية البلازما الظاهرة من الاطفال أعلى منها في البالغين

وتختلف درجة الامتصاص من فرد الى آخر كما ان مستوى الدواء بالبلازما يتناسب مع الجرعة المعطاة
ان الدواء يتحد بقوة مع بروتينات البلازما










دواعي الاستعمال

لعلاج حساسية الأنف الموسمية والتهاب ملتحمة العين
البالغين والاطفال فوق 3 سنة و أكبر لعلاج أعراض التهاب الأنف التحسسي
علاج الحكة والارتيكاريا الناشئة من الحساسية






الجرعات وطريقة الاستعمال



البالغين والاطفال فوق 6 سنوات 10 ملغم يوميا جرعة واحدة مع قليل من السوائل واثناء وجبة المساء
اذا حدثت اعراض جانبية يمكن اعطاء 5 ملغم في الصباح و 5 ملغم في المساء



الاطفال من 2-6 سنوات الجرعة اليومية 5 ملغم مرة واحدة يوميا يمكن تقسيمها جرعتين 2.5 ملغم صباحا ومساءا

المحلول 10 مل = 10 ملغم
5 مل محلول = 5 ملغم



ينصحالمرضى بعدم تجاوز الجرعة المطلوبة









موانع الاستعمال


الحساسية لاي من مكونات الدواء











الآثار الجانبية



الدوخة - الصداع - الزغللة - التعب
أعراض الجهاز الهضمي مثل ألم البطن والاسهال والغثيان










الاحتياطات



عندما اعطي الدواء بالجرعات العلاجية فانه لم يظهر اي زيادة في تأثيرات الكحول ومهما يكن فانه يوصى بالحذر











الحمل والرضاعة


الدراسات لم تظهر أي تأثيرات على تشويه الجنين ومع ذلك لايجب اعطاؤه للحوامل أثناء الأشهر الثلاثة الأولى وكذلك في فترة الارضاع












التفاعلات الدوائية




حتى الآن لم يظهر اي تعارض لاستخدام الدواء مع اي عقار آخر الا انه يجب ان يراعى الاحتياط عند تناول الدواء مع المهدئات



لم تظهر الدراسات اي تأثيرات على الوعي او الوقت اللازم لحس التصرف أثناء القيادة ومع ذلك ينصح بعدم أخذ زيادة على الجرعة الموصى بها











الجرعات العالية


قد يحدث دوار عند تناول جرعة مقدارها 50 ملغم دفعة واحدة من الدواء وحتى الآن لايوجد مضاد لاضرار سيتريزين وعند الجرعات العالية جدا ينصح بعمل غسيل معوي فورا ويوضع المريض تحت المراقبة المنتظمة





أومسيت أقراص يحتوي 10 ملغم سيتريزين
أومسيت شراب كل 5 مل يحتوي 5 ملغم سيتريزين
أومسيت نقط كل 1 مل 20 نقطة يحتوي 10 ملغم سيتريزين







التخزين


يحفظ في درجة حرارة أقل من 25 مئوية بعيدا عن الضوء والحرارة
يخزن الشراب والنقط في درجة حرارة بين 15 -30 مئوية خارج الثلاجة بعيدا عن الضوء





انتاج الشركة الوطنية للصناعات الدوائية
مسقط - سلطنة عمان











إن هذا الدواء




مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال








الأحد، 19 يونيو 2011

Carteol L.P

Carteol L.P 1%,2% الاسم التجاري
Carteolol الاسم العلمي


كارتيول قطرات للعين ذات الاطلاق المؤخر

هذا الدواء كابح بيتا ويستعمل عن طريق التقطير في العين
يستعمل في بعض أمراض العين التي تشمل ارتفاع الضغط داخل العين مثل زرق العين وفرط التوتر العيني





موانع الاستعمال




الربو ومرض مزمن في الرئتين وانسداد القصبات
قصور قلبي وخلل في وظيفة القلب
صدمة قلبية المنشأ
توصيل قلبي ضعيف واحصار أذيني بطيني من الدرجة الثانية والثالثة
ذبحة برينزميتال
متلازمة الجيب العليل والاحصار الجيبي الأذيني
بطء نظم القلب أقل من 45-50 نبضة في الدقيقة
داء رينو واضطرابات الدورة الدموية المحيطية واضطرابات دورانية تصيب الأصابع مع تنمل واضطرابات شريانية محيطية
ورم القواتم غير المعالج وفرط انتاج هرمونة تحدث ارتفاعا حادا في الضغط
هبوط الضغط
حساسية تجته مكونات المستحضر
علاج متزامن بالفلوكتافينين
علاج متزامن بالسولتوبرايد وعادة يوصف من الطبيب النفسي










تحذيرات




لايجوز اطلاقا حقن هذا الدواء أو بلعه
لاتوقف الدواء الاباستشارة الطبيب
يجب الخضوع بصورة منتظمة للفحص من قبل طبيب العيون خاصة لمراقبة عدم ظهور مقاومة لديك تجاه فعالية الدواء العلاجية
لاينصح بالاستعمال المتزامن لقطرتين للعين مختلفتين من نوع كابحات بيتا

لعلاج نوع معين من زرق العين زرق انسداد الزاوية يجب في نفس الوقت استعمال قطرة للعين ممددة للعضل
سجلت حالات انفصال المشيمية أحد الأغشية المحيطة بالمقلة لدى بعض المرضى المستعملين لقطرات كابحات بيتا التي تحتوي ماليات تيمولول على إثر عملية جراحية لعلاج زرق العين















احتياطات عامة







عليك اخبار الطبيب اذا كنت

اذا كنت تستخدم كابحة بيتا جسمية عامة او أميودارون أو محصرة قناة الكالسيوم مثل بيبروديل او فيرامبيل او ديلتيازيم


اذا كنت تعاني من الربو
اذا كانت لديك حساسية معروفة لاي من مكونات قطرات العيون لدى المرضى الذين يعانون من خطر حصول ردة فعل استهدافية حادة لديهم وخاصة الذين يتابعون معالجة لازالة التحسس فقد يحدث الدواء تفاقما لردة الفعل هذه او يحدث مقاومة تجته معالجة ردة الفعل هذه بالأدرينالين

اذا كنت تعاني من قصور قلبي خطير ومرض شرياني متلازمة رينو

اذا كنت تعاني من السكري عليك مضاعفة مراقبة جلوكوز الدم والتنبه الى ان العلامات المشيرة الى بداية نقص سكر الدم قد لاتكون ظاهرة

اذا كنت تعاني من الصداف او الانسمام الدرقي ومرض الغدة الدرقية

اذا كنت مزمعا على الخضوع لعملية جراحية عليك ابلاغ طبيب التخدير بانك تستعمل هذه القطرة



ثمة خطر عدم تحمل العدسات اللاصقة نتيجة لكبح انتاج الدمع العائد عموما لكابحات بيتا
وقد تسبب المادة الحافظة كلوريد البنزالكونيوم تهيج العين فقد تشكل ترسبا على العدسات اللاصقة فتغير لونها لذا لايجوز استعمال القطرة مع العدسات اللاصقة المرنة ويجب نزع العدسات قبل التقطير واعادتها بعد انقضاء مالايقل عن 15 دقيقة



لايجوز استعمال القطرة لدى الخدج والمواليد الجدد والاطفال والمراهقين



ان المادة الفعالة للدواء قد تؤدي الى نتيجة ايجابية في بعض اختبارات مكافحة المنشطات لدى الرياضيون



تسبب القطرة زيغان البصر وبالتالي يجب توخي الحذر قبل القيادة وتشغيل الآلآت





اشراف الطبيب ضروري اذا كنت تعالج بقطرة عين تحتوي الأدرينالين مع هذه القطرة بسبب خطر تمدد الحدقة




أخبر الطبيب اذا كنت تستعمل او أصبحت تستعمل هذه الأدوية مع هذه القطرة
فلوكتافينين - سولتوبرايد - أميودارون - محصرات قناة كالسيوم مثل بيبريديل - فيرامبيل - ديلتيازيم وكابحات بيتا المستعملة لعلاج امراض القلب
أدوية ارتفاع ضغط الدم













الاستعمال والجرعة





اغسل يديل جيدا قبل الاستعمال
تجنب ملامسة العين او الجفن للقارورة
اسحب الجفن برفق الى الاسفل وضع قطرة واحدة مع النظر للأعلى واغمض عينيك بضع ثواني



قطرة واحدة في العين المصابة مرة واحدة في اليوم صباحا وتقيد دائما بوصفة الطبيب


اذا شعرت ان مفعول كارتيول قوي أكثر من اللازم او غير كاف عليك اشعار الطبيب بذلك


اذا وصف لك الطبيب قطرة أخرى للعين عليك تقطيرها أولا مع ترك مسافة زمنية 15 دقيقة بين القطرتين وتقطير كارتيول بعد كل ماسواها من القطرات بـ 15 دقيقة




اذا قطرت اكثر من اللازم او بلعت بصورة عرضية القطرة قد تشعر ببعض التأثيرات الجانبية مثل الاحساس بالغفل وصعوبة التنفس وتباطوء نظم القلب
وهنا عليك استشارة الطبيب فورا




اذا نسيت استعمال القطرة لاتستعمل مقدارا مضاعفا لتعويض المنسي وقطر المقدار المنسي في أقرب وقت لكن اذا حان موعد القطرة التالية عليك اهمال القطرة المنسية ومتابعة الجرعات كالمعتاد















الحمل والرضاعة





يمكن استعمال القطرة من قبل المرأة الحامل
اذا استعمل الدواء في اواخر فترة الحمل يجب مراقبة المولود الجديد عن قريب مدة بضعة ايام نظرا لاحتمال ظهور بعض تأثيرات الدواء على الطفل
على المرأة الحامل استشارة الطبيب دائما قبل استعمال أي دواء



يمر الدواء في حليب الثدي لذا يجب ايقاف الرضاعة مع استعماله ودائما استشيري الطبيب











التأثيرات الجانبية





اذا اوقف العلاج قد يرتفع الضغط داخل العين ممايؤدي الى افساد البصر لاتوقف العلاج دون استشارة الطبيب اولا



اغماء - اختلاجات - اضطراب نظم القلب - بطء نظم القلب -هبوط الضغط - قصور قلبي - تباطوء او تفاقم اضطرابات قائمة متعلقة بنظم القلب -اضطرابات خاصة بالدورة الدموية مثل عرج وداء رينو وبرودة الاطراف




تهيج العين والاحساس بالحرقة والوخز
زيغان البصر واحمرار الملتحمة
التهاب الملتحمة والجفن والقرنية
انخفاض حساسية القرنية
جفاف العين
اضطرابات بصرية مثل تبدل الانكسار وسقوط الجفن العلوي وازدواج الرؤيا
انفصال المشيمية



جفاف الفم و ألم المعدة وانتفاخ البطن والغثيان والقيء والاسهال


التعب و الم الصدر

ذأب حمامي جسمي

فرط الحساسية مثل الوذمة وانتفاخ مفاجىء في الوجه والعنق والشرى والطفح الموضعي والعام

نقص سكر الدم

صداع - دوخة - انهيار عصبي- ارق - كابوس - وهن عضلي - انخفاض الشهوة الجنسية - العجز الجنسي

سقوط الشعر وضيق التنفس وسعال وتشنجات قصبية


الشرى - الطفح الصدفي الشكل - الطفح الفجائي الصدافي






في حالات قليلة ظهرت لدى بعض المرضى مضادات نووية وفي عدد قليل جدا من الحالات ترافق ذلك مع أعراض شبه ذأبية تتقلص عند ايقاف العلاج
بسبب كلوريد البنزالكونيوم هناك خطر ظهور أكزيما وتهيج البشرة


يجب استشارة الطبيب اذا لاحظت اي تأثير غير مرغوب لم يرد ذكره












الحفظ والتخزين




يحفظ في حرارة أدنى من 25 درجة مئوية

لاتحتفظ بالدواء أكثر من 28 يوما بعد فتح القارورة
















إن هذا الدواء




مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.







الخميس، 16 يونيو 2011

Hypotears eye gel

Retinol palmitate الاسم العلمي
Hypotears eye gel الاسم التجاري


هايبوتيرز جل للعين



الخواص والمفعول



نظرا لطول فترة احتجازه فان هايبوتيرز جل للعين يصلح للاستعمال كبديل للدموع سواء في حالات نقص افراز الدموع او في أشكال جفاف العين التي تكون فيها طبقة دموع غير ثابتة بسبب ضعف نوعية الدموع مما يؤدي الى زيادة افرازها
تؤدي زيادة اللزوجة الى تقوية تأثير الغرواني الواقي من خلال التزليق الفيزيائي
تؤدي اضافة فيتامين أ الذي يقاوم علامات جفاف الظهارة القرنية الى تدعيم المفعول العلاجي
فيتامين أ - ريتينول لازم للتشعب الطبيعي للخلايا الظهارية
يؤدي نقص ريتينول الى انعدام الخلايا الكأسية وضمور الخلايا الظهارية وتكاثر الخلايا القاعدية للملتحمة







الحرائك الدوائية


تم إثبات أن ريتينول ينفذ بشكل جيد عبر القرنية عند استعماله موضعيا في العين السليمة للأرنب
لايمكن اعطاء أي تصريحات عن مدى النفاذية أو عن التوزيع والاحتجاز لعين الانسان






البيانات قبل الإكلينيكية



لاتوجد أي بيانات خاصة بالمستحضر ذات دلالة على الاستعمال











دواعي الاستعمال


علاج مساعد لحماية القرنية في حالات
جفاف العين لمختلف الاسباب مثل متلازمة شوجرين والتهاب القرنية الشللي العصبي والتهاب القرنية الناتج عن التعرض و تهيج الملتحمة والقرنية بسبب نقص طبقة الدموع الواقية






الجرعة وطريقة الاستعمال



نقطة واحدة 3 مرات يوميا الى نقطة واحدة كل ساعة

لم تجر حتى الآن أبحاث منهجية على الاستعمال والأمان في الأطفال والمراهقين






موانع الاستعمال


الحساسية المفرطة لاي من مكونات هايبوتيرز








التحذيرات



لاينبغي استعمال الجل أثناء ارتداء العدسات اللاصقة ويتم خلع العدسات قبل الاستعمال ولايعاد ارتداؤها الا بعد مرور 30 دقيقة على الأقل










التأثيرات الجانبية



في حال استعمال دواء آخر بالعين يتم استعماله قبل هايبوتيرز بـ 5-10 دقائق على الأقل ويجب ان يكون هايبوتيرز هو الدواء الذي يوضع أخيرا


قد تحدث ضبابية في الرؤيا لفترة قصيرة عقب الاستعمال يجب أخذ الحذر عند تشغيل الآلآت وقيادة السيارات



قد يحدث احساس حارق خفيف لفترة قصيرة عقب الاستعمال وقد يحدث تفاعلات حساسية مفرطة



لم يتم الابلاغ عن أي حالات لتجاوز الجرعة








الحمل والرضاعة



لاتوجد دراسات مضبوطة في الحيوانات والنساء الحوامل لذلك يوصى بتوخي الحذر عند استعمال المستحضر الدوائي في النساء الحوامل والمرضعات







التخزين والحفظ



عند تخزينه بدون فتح يمكن استعمال جل العين حتى تاريخ انتهاء الصلاحية المطبوع على العبوة
بعد فتح الأنبوبة لايجوز استعمال المستحضر لاكثر من شهر واحد


قبل فتح الانبوبة لاول مرة يجب حفظ الجل في الثلاجة 2-8 م وبعد فتح الانبوبة لاول مرة يظل الدواء ثابتا في درجة حرارة الغرفة 15-25 م لمدة 30 يوم



أغلق الأنبوبة جيدا بعد الاستعمال ولاتلمس طرف الأنبوبة








انتاج شركة نوفارتس فارما - بازل سويسرا















إن هذا الدواء







مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.