Amobarbital

الإسم العلمي Amobarbital,Amylobarbitone

الإسم التجاري Anytal®,Amytal Sodium




الإستعمال


يستخدم لفترات قصيرة في علاج الأرق والتوتر وابتداء تحريض التخدير العام قبل العمليات الجراحية






موانع الإستعمال



فرط الحساسية للباربيتورات ؛ تاريخ الإدمان على العقاقير المهدئة والمنومة ؛ تاريخ بروفيرية ؛ اختلال في الكبد ، أمراض الجهاز التنفسي وضيق التنفس ؛ المرضى الذين يعانون من التهاب الكلية.







الحمل و الرضاعة

الفئة دال.

لايستخدم للحامل لانه يضر الجنين

الإرضاع
تفرز في حليب الأم. لايعطى للمرضع

أطفال
سلامة وفعالية لم تنشأ في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 سنة من العمر.

كبار السن
يجب تقليل الجرعة.

فشل وظائف الكلى
استخدام بحذر ؛ تقليل الجرعة.






الجرعات

الأرق للبالغين

65 حتي 200 ملغ عند النوم.

تخدير للبالغين

30 إلى 50 ملغم مرتين يوميا أو 3 مرات يوميا.

أطفال
من 2 إلى 6 ملغم / كغم / جرعة





تحذيرات

ينصح المريض عدم زيادة الجرعة أو إيقاف العلاج دون مشورة من الطبيب
إرشاد المريض لتجنب الكحول والنيكوتين والكافيين
ينصح المريض بأن المخدرات قد تسبب النعاس ، وعليه توخي الحذر أثناء القيادة أو لأداء مهام أخرى تتطلب اليقظة العقلية.
أبلغ المريض إلى تقرير من الأعراض التالية لتوفير الرعاية الصحية : النعاس المفرط ، والتعب والغثيان والتقيؤ.





الأعراض الجانبية

بطء القلب ، انخفاض ضغط الدم ؛ إغماء.

نعاس ؛ التحريض ؛ التباس ؛ الصداع ؛ ترنح ؛ الجهاز العصبي والاكتئاب ؛ الإثارة ؛ كوابيس ؛ الاضطرابات النفسية ؛ الهلوسة ؛ الأرق ؛ الدوخة.

الغثيان ، التقيؤ ، الامساك

قلة الصفيحات

تلف الكبد

نقض التهوية والتنفس وانقباض القصبات الهوائية

أعراض الجرعة الزائدة



الاكتئاب بالجهاز التنفسي ، والجهاز العصبي والاكتئاب , صعوبة التنفس ، وقلة البول ، زيادة ضربات القلب ، انخفاض ضغط الدم ، انخفاض حرارة الجسم ، غيبوبة ، صدمة ، ووقف النشاط الكهربائي في الدماغ

التفاعلات الدوائية


فعالية هذه الأدوية تزيد وبالتالي تزيد الاعراض الجانبية
Alcohol, CNS depressants الكحول ومثبطات الجهاز العصبي

فعالية هذه الأدوية تقل
Anticoagulantsمميعات الدم

beta-blockers البيتا بلوكر

مغلقات قنوات الكالسيوم calcium-channel blockers (eg, verapamil)

theophyllines

مضادات التشنجات تقل تراكيزها في الدم وتزيد تراكيز الباربيتورات
Anticonvulsants

carbamazepine, valproic acid and succinimides

الستيرويدات القشرية تقل فعاليتها
Corticosteroids

حبوب منع الحمل الاستروجينية تقل فعاليتها
Estrogens, estrogen-containing oral contraceptives

اختبارات كمية البايليروبين والفينتول امين تعطي نتيجة خاطئة
Laboratory Test Interactions
Decreased serum bilirubin; false-positive phentolamine test results.





الحفظ و التخزين

تخزن في درجة حرارة الغرفة. لا تجميد







إن هذا دواء

الدواء مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.

methylphenidate

الإسم العلمي methylphenidate
الإسم التجاري (Ritalin)






أسماء تجارية اخرى

Concerta, Metadate CD, Metadate ER, Methylin, Methylin ER, Ritalin, Ritalin LA, Ritalin-SR, Daytrana





الإستعمال

هذا الدواء هو منشط للجهاز العصبي المركزي يؤثر على بعض المواد الكيميائية في الدماغ والاعصاب المسؤولة عن فرط الحركة وتشتت الانتباه
بالضبط كيف يعمل غير معروف
يستخدم لعلاج مشاكل نقص الانتباه
attention deficit disorder (ADD)

ومشاكل نقص الانتباه المصحوبة بفرط الحركة
attention deficit hyperactivity disorder (ADHD

ويستخدم أيضا لعلاج فترات النوم الغير مسيطر عليها خلال النهار
(narcolepsy).







موانع الإستعمال





لا تأخذ الميثيلفينيديت إذا كنت قد استخدمت مثبطات ماو مثل isocarboxazid (Marplan) ، tranylcypromine (Parnate) ، phenelzine (Nardil) ، rasagiline (Azilect) ، أو سيليجيلين (Eldepryl ، Emsam) في غضون الأيام ال 14 الماضية.

آثار جانبية خطيرة تهدد الحياة يمكن أن يحدث إذا كنت تستخدم الميثيلفينيديت قبل ان تتخلص من مثبطات ماو من جسمك

لا تستخدم هذا الدواء إذا كانت لديك حساسية من الميثيلفينيديت أو إذا كان لديك :

زرق أو جلوكوما

فرط نشاط الغدة الدرقية

ارتفاع حاد في ضغط الدم

ذبحة صدرية، وفشل القلب واضطراب في ضربات القلب ، أو مؤخرا سكتة قلبية

تاريخ من التقلصات (تشنجات العضلات)

القلق الحاد والتوتر ، أو التحريض (الميثيلفينيديت يمكن أن تجعل هذه الأعراض سوءا)

مرض وراثي مثل التعصب لسكر الفواكه والجلوكوز ، الجالاكتوز سوء الامتصاص ، أو عدم كفاية sucrase - isomaltase.

بعض المنشطات قد تسبب الوفاة المفاجئة لدى الأطفال والمراهقين الذين يعانون من مشاكل خطيرة في القلب أو عيوب خلقية في القلب. أخبر طبيبك إذا كان لديك عيب خلقي في القلب.



إذا كان لديك بعض الشروط الأخرى ، التي قد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو الاختبارات الخاصة

قبل استخدام الميثيلفينيديت ، أخبر طبيبك إذا كنت تشكو من حساسية لأي دواء ، أو إذا كان لديك :



عيب خلقي في القلب

تاريخ من المرض العقلي ، واضطرابات نفسية ، والمرض ثنائي القطبين ، والاكتئاب ، أو محاولة انتحار

الصرع أو غيرها من الاستيلاء اضطراب

تاريخ طويل من الادمان على الكحول أو المخدرات.









الحمل و الرضاعة




الهيئة الحمل فئة C.

وليس من المعروف ما إذا كان الميثيلفينيديت مضرة للطفل الذي لم يولد بعد.

أخبر طبيبك إذا كنت حاملا أو تخطط لتصبح حاملا أثناء العلاج.

ومن غير المعروف ما إذا كان يمر الميثيلفينيديت إلى حليب الثدي أو إذا كان يمكن أن تضر رضاعة الطفل . لا تستخدم الميثيلفينيديت دون أن يخبر الطبيب إذا كانت الرضاعة الطبيعية

الاستخدام طويل الأمد للالميثيلفينيديت يمكن أن يبطئ نمو الطفل.

إخبار الطبيب إذا كان الطفل باستخدام هذا الدواء لا ينمو أو اكتساب الوزن بشكل صحيح.

لا تعطي الميثيلفينيديت للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات من العمر من دون مشورة الطبيب.








الجرعات



البالغين والمراهقين ، من 5 إلى 20 ملليجرام مرتين أو ثلاث مرات في اليوم ، وتؤخذ مع او بعد الوجبات.
أطفال 6 سنوات من العمر وكبار السن ،ا لبدء ، 5 ملغ مرتين في اليوم ، إذا أخذ مع أو بعد وجبة الإفطار والغداء.

إذا لزم الأمر ، فإن طبيبك قد يقوم بزيادة الجرعة مرة واحدة في الاسبوع من 5 إلى 10 ملغم يوميا لتحسين الأعراض

الأطفال حتى سن 6 سنوات ، ويجب أن تكون الجرعة التي يحددها الطبيب.








تحذيرات



يأخذ هذا الدواء ما لا يقل عن 30 دقيقة قبل تناول وجبة طعام.

قياس الأدوية السائلة مع جرعة خاصة لقياس الملعقة أو الكأس ، وليس بواسطة ملعقة الطعام العادية. إذا لم يكن لديك جهاز قياس الجرعات ، اسأل الصيدلي واحد

لمنع مشاكل النوم ، اتخاذ الميثيلفينيديت فى وقت مبكر من اليوم ، في موعد لا يتجاوز الساعة 6:00 مساء.





الأعراض الجانبية




التوقف عن اتخاذ الميثيلفينيديت ومراجعة الطبيب في آن واحد إذا كان لديك أي من هذه الآثار الجانبية الخطيرة :

ضربات القلب غير متساو وسريع


حمى والتهاب في الحلق ، وصداع مع ظهور تقرحات شديدة ، تقشير ، وطفح جلدي أحمر

العدوان ، والأرق والهلوسة ، وسلوك غير عادي ، أو التقلصات (تشنجات العضلات)

وجود البقع ، والكدمات الأرجوانية على بشرتك

ارتفاع ضغط الدم (صداع حاد ، وعدم وضوح الرؤية ، طنين في أذنيك ، والقلق والارتباك وألم في الصدر وضيق في التنفس ، النبض متفاوتا




الآثار الجانبية الاقل خطورة الميثيلفينيديت قد تشمل ما يلي :

آلام المعدة والغثيان والقيء وفقدان الشهية

مشاكل في الرؤية ، دوخة ، صداع خفيف

التعرق ، طفح جلدي معتدل

خدر ، وخز ، أو الشعور بالبرد في اليدين أو القدمين

الشعور بالتوتر ، مشاكل في النوم (الأرق)

فقدان الوزن.





أعراض الجرعة الزائدة




التماس الرعاية الطبية الطارئة إذا كنت تعتقد أنك قد استخدمت الكثير من هذا الدواء. جرعة زائدة من الميثيلفينيديت يمكن أن تكون قاتلة.

جرعة زائدة يمكن أن يسبب القيء ، والإثارة ، والهزات ، وارتعاش العضلات ، ومصادرة (اختلاجات) ، والارتباك ، والهلوسة ، والتعرق ، وسرعة نبضات القلب أو القصف ، و عدم ضوح الرؤية ، وجفاف الفم والأنف ، والإغماء.





التفاعلات الدوائية





أدوية لتجلط الدم مثل الوارفارين (Coumadin)

الكلونيدين (Catapres)

dobutamine (Dobutrex) ، ادرينالين (EpiPen) ، أو isoproterenol (Isuprel)

phenylbutazonie (Azolid ، Butazolidin)

دواء للحساسية والبرد التي تحتوي فينيليفرين (مزيلات احتقان)

سيترات البوتاسيوم (Urocit -) ، خلات الصوديوم ، وبيكربونات الصوديوم (ألكا - سيلتزر) وحامض الستريك وسترات البوتاسيوم (Cytra ) ، أو سترات الصوديوم وحامض الستريك (Bicitra ، Oracit)

أدوية لعلاج ارتفاع أو انخفاض ضغط الدم

الأدوية المنشطة أو حبوب الحمية

مصادرة الأدوية مثل الفينيتوين (Dilantin) ، الفينوباربيتال (Luminal) ، primidone (Mysoline)

مضاد للاكتئاب مثل أميتريبتيلين (Elavil ، Etrafon) ، سيتالوبرام (Celexa) ، doxepin (Sinequan) ، فلوكستين (بروزاك ، Sarafem) ، إيميبرامين (Janimine ، Tofranil) ، nortriptyline (Pamelor) بارواكسيتين (باكسيل) ، sertraline (زولوفت)







الحفظ و التخزين

تخزين هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الحرارة والرطوبة.

إن هذا دواء

الدواء مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.

pentobarbital sodium

الإسم العلمي pentobarbital sodium

الإسم التجاري Nembutal




الإستعمال

هذا الدواء من فئة من الأدوية تدعى الباربيتيورات بقوم بتثبيط عمل الدماغ والجهاز العصبي
يستخدم لفترات قصيرة في علاج الأرق وايضا للتخدير من أجل العمليات الجراحية ويستخدم لعلاج نوبات الصرع الحادة والشديدة في حالات الطوارىء





موانع الإستعمال


يجب عدم استخدام هذا الدواء إذا كانت لديك حساسية من بنتوباربيتال

، أو إذا كان لديك البورفيريا (الجينية اضطراب الإنزيم الذي يسبب أعراض تؤثر على الجلد أو الجهاز العصبي).

أمراض الكبد
أمراض الكلى
الألم المزمن

الربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن (اضطراب الرئة الانسدادي المزمن)

تاريخ من الاكتئاب والمرض العقلي ، أو محاولة الانتحار

تاريخ طويل من الادمان على الكحول أو المخدرات






الحمل و الرضاعة


هيئة الحمل الفئة دال

لا تستخدم بنتوباربيتال دون أن تخبر الطبيب إذا كنت حاملا. انها يمكن ان تضر الجنين. بنتوباربيتال قد يسبب إدمان أو أعراض الانسحاب في حديثي الولادة إذا كانت الأم تستخدم الدواء أثناء الحمل. أخبر طبيبك إذا كنت حاملا أو تخطط لتصبح حاملا أثناء العلاج.

بنتوباربيتال يمكن أن يمر إلى حليب الثدي وربما يضر طفل رضيع. لا تستخدم هذا الدواء دون أن تخبر الطبيب إذا كانت الرضاعة الطبيعية لطفلها.

كبار السن ربما يكونون أكثر عرضة لآثار جانبية من هذا الدواء






الجرعات

يعطى على شكل حقنة في العضل أو الوريد. طبيبك أو الممرضة ، أو غيرها من مقدمي الرعاية الصحية سوف تعطيك هذه الحقن






تحذيرات



لاتتناول الكحول مع هذا الدواء حتى لاتشعر باعراض جانبية خطيرة

لاتوقف الدواء فجأة دون استشارة الطبيب حتى لا تتعرض لاعراض الانسحاب الخطيرة

هذا الدواء يسبب أعراض جانبية تضر التفكير وردود الافعال لاتقم بأنشطة خطيرة أثناء تناوله

لاتشارك الدواء مع غيرك وخصوصا من كان له تاريخ من تعاطي المخدرات

هذا الدواء يسبب عادة الادمان لا تتناوله من دون وصفة الطبيب







الأعراض الجانبية


الآثار الجانبية الخطيرة مثل :



الارتباك والهلوسة

ضعف أو سطحية في التنفس

بطء معدل ضربات القلب ، نبض ضعيف






آثار جانبية أقل خطورة قد تشمل ما يلي :

مشاكل في الذاكرة أو التركيز

الإثارة ، والتهيج ، والعدوان ، أو الخلط (خاصة عند الأطفال أو كبار السن من البالغين)

فقدان التوازن أو القدرة على التنسيق

كوابيس

الغثيان ، والتقيؤ ، والإمساك

الصداع

النعاس في اليوم التالي







أعراض الجرعة الزائدة




التماس الرعاية الطبية الطارئة إذا كنت تعتقد أنك قد استخدمت الكثير من هذا الدواء. جرعة زائدة من بنتوباربيتال يمكن أن تكون قاتلة.
جرعة زائدة من الأعراض قد تتضمن تحديد أو اتساع حدقة العين ، وضعف أو ارتخاء الشعور ، والتبول أقل من المعتاد أو لا على الإطلاق ، وسريع في معدل ضربات القلب ،، نبض ضعيف ، والاغماء وبطء التنفس (التنفس قد توقف).









التفاعلات الدوائية




أدوية لتجلط الدم مثل الوارفارين (Coumadin)

الدوكسيسيكلين (Adoxa ، Doryx ، Mondox ، Oracea ، Vibramycin )

أدوية أخرى مثل divalproex (Depakote) ، الفينيتوين (Dilantin) ، أو حمض valproic (Depakene)

مثبطات ماو مثل isocarboxazid (Marplan) ، phenelzine (Nardil) ، rasagiline (Azilect) ،سيليجيلين (Eldepryl ، Emsam) ، أو tranylcypromine (Parnate)

الجريزوفولفين (Grisactin ، Fulvicin السلام والحكم ، Grifulvin الخامس)

حبوب منع الحمل أو هرمون الاستروجين بالهرمونات

الستيرويدات مثل بريدنيزون (Orasone ، Deltasone) ، بريدنيزولون Prelone ، Cortef) Medrol)





الحفظ و التخزين

في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الحرارة والرطوبة






إن هذا دواء

الدواء مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.

mephobarbital

الإسم العلمي mephobarbital
الإسم التجاري (Mebaral)






الإستعمال


هو في مجموعة من الادوية تسمى الباربيتورات
يبطئ من نشاط الدماغ والجهاز العصبي.

يتم استخدامه لعلاج القلق والتوتر ، والخوف (الخوف أو الشعور بعدم الارتياح إزاء ما تعتقد أنه يمكن أن يحدث).يستخدم أيضا لعلاج الصرع.





موانع الإستعمال


لا تأخذ هذا الدواء إذا كانت لديك حساسية من الدواء أو مهدئات أخرى مثل
أموباربيتال (Amytal) ، butabarbital (Butisol) ، سيكوباربيتال (Seconal) ، أو الفينوباربيتال (Luminal ، Solfoton).
قبل اتخاذ الدواء، أخبر طبيبك إذا كنت تشكو من حساسية لأي دواء ، أو إذا كان لديك :

الكبد أو أمراض الكلى
فقر الدم (نقص في خلايا الدم الحمراء)

أمراض القلب

الربو ، الانسداد المزمن اضطرابات الشعب الهوائية المزمن ، أو غير ذلك من اضطراب في التنفس ؛

تاريخ من الاكتئاب والمرض العقلي ، أو محاولة الانتحار

تاريخ طويل من الادمان على الكحول أو المخدرات.







الحمل و الرضاعة



. هذا الدواء يمكن أن يسبب الأذى للطفل الجنين. بل يمكن أيضا أن يسبب أعراض انسحاب الإدمان أو في حديثي الولادة إذا كانت الأم تأخذه أثناء الحمل في وقت متأخر.
لا تستخدمه دون موافقة الطبيب إذا كنت حاملا.
أخبر طبيبك إذا أصبحت حاملا أثناء العلاج.
استخدام نموذج فعال لتحديد النسل ، بينما كنت تستخدم هذا الدواء.
يمكن أن تكون حبوب منع الحمل أقل فعالية. إسأل طبيبك حول استخدام نموذج غير هرموني من و سائل الحد من النسل (مثل الواقي الذكري ، والحجاب الحاجز ، spermicide) لمنع الحمل
يمكن أن يمر إلى حليب الثدي وربما يضر طفل رضيع. لا تستخدم هذا الدواء دون أن تخبر الطبيب إذا كانت الرضاعة الطبيعية لطفلها







الجرعات



الجرعة المعتادة للبالغين من أجل التخدير :

32 ملغ إلى 100 ملغ من 3 إلى 4 مرات يوميا.
الجرعة المثلى : 50 ملغ 3 إلى 4 مرات يوميا.

الجرعة المعتادة للبالغين لمكافحة الصرع :

لاستخدامها في علاج الصرع النوبة الكبرى
متوسط الجرعة : 400 إلى 600 ملغ يوميا.

فمن الأفضل أن تؤخذ الجرعة عند النوم إذا حدثت التشنجات في الليل والنهار



المعالجة يجب أن تبدأ بجرعة صغيرة.
الجرعة تزداد تدريجيا على مدى 4 أو 5 أيام حتى يتم تحديد الجرعة المثلى.


ينبغي خفض الجرعة تدريجيا على مدى 4 أو 5 أيام.



أمراض الأطفال الجرعة المعتادة للتخدير :



16 إلى 32 ملغ من 3 إلى 4 مرات يوميا.

أمراض الأطفال الجرعة المعتادة للصرع :

أقل من5 سنوات : 16 ملغ إلى 32 ملغ من 3 إلى 4 مرات يوميا.

أقل من 5 سنوات : 32 إلى 64 ملغ 3 أو 4 مرات يوميا.






تحذيرات


لاتتناول الكحول مع هذا الدواء حتى لاتشعر باعراض جانبية خطيرة

لاتوقف الدواء فجأة دون استشارة الطبيب حتى لا تتعرض لاعراض الانسحاب الخطيرة

هذا الدواء يسبب أعراض جانبية تضر التفكير وردود الافعال لاتقم بأنشطة خطيرة أثناء تناوله

لاتشارك الدواء مع غيرك وخصوصا من كان له تاريخ من تعاطي المخدرات

هذا الدواء يسبب عادة الادمان لا تتناوله من دون وصفة الطبيب






الأعراض الجانبية


الآثار الجانبية الخطيرة :


الارتباك والهلوسة

بطء معدل ضربات القلب





آثار جانبية أقل خطورة قد تشمل ما يلي :



الدوخة

مشاكل في الذاكرة أو التفكير

الشعور بالتوتر

الغثيان والقيء

صداع.





أعراض الجرعة الزائدة



التماس الرعاية الطبية الطارئة إذا كنت تعتقد أنك قد استخدمت الكثير من هذا الدواء.
جرعة زائدة من الدواء يمكن أن تكون قاتلة.
جرعة زائدة من أعراض قد تشمل التنفس البطيء أو الضحلة ، وعدم وضوح الرؤية ، والنعاس الشديد ، وانخفاض درجة حرارة الجسم وسرعة دقات القلب ، والإغماء.




التفاعلات الدوائية


أدوية لتجلط الدم مثل الوارفارين (Coumadin)

الدوكسيسيكلين (Adoxa ، Doryx ، Oracea ، Vibramycin)

الجريزوفولفين (Grisactin ، Fulvicin، Grifulvin )

أدوية الستيرويد مثل هيدروكورتيزون (Cortef ، Hydrocortone) ، بريدنيزون (Orasone ، Deltasone) ،
الفينيتوين (Dilantin) ، والصوديوم divalproex (Depakote) ، وحمض valproic (Depakene)


مثبطات ماو مثل isocarboxazid (Marplan) ، phenelzine (Nardil) ، rasagiline (Azilect) ، سيليجيلين (Eldepryl ، Emsam) ، أو tranylcypromine (Parnate).





الحفظ و التخزين


في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الحرارة والرطوبة





إن هذا دواء

الدواء مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.

estazolam

الإسم العلمي estazolam

الإسم التجاري ProSom





الإستعمال



إستازولام هو في مجموعة من الادوية تسمى البنزوديازيبينات

. إستازولام يؤثر على المواد الكيميائية في الدماغ التي يمكن أن تصبح غير متوازنة وتسبب مشاكل في النوم (الأرق).

إستازولام يستخدم لعلاج أعراض الأرق






موانع الإستعمال




لا تستخدم هذا الدواء إذا كانت لديك حساسية من إستازولام أو البنزوديازيبينات أخرى ، مثل

ألبرازولام (زاناكس) ، chlordiazepoxide (الليبريوم) ، كلورازيبات (Tranxene) والديازيبام (الفاليوم) ، lorazepam (Ativan) ، temazepam (Restoril) ، أو تريازولام (Halcion).
قبل اتخاذ إستازولام ، أخبر طبيبك إذا كنت تشكو من حساسية لأي دواء ،

أو إذا كان لديك :

الربو ، وانتفاخ الرئة والتهاب القصبات الهوائية ، الانسدادي المزمن اضطرابات الشعب الهوائية المزمن ، أو مشاكل في التنفس وغيرها (كما أخبر طبيبك إذا كنت تدخن)

زرق

أمراض الكلى او الكبد

الوهن العضلي

تاريخ من الاصابة باكتئاب أو الأفكار أو السلوك الانتحاري

تاريخ طويل من الادمان على الكحول أو المخدرات.



الحمل و الرضاعة


إستازولام يمكن أن يسبب تشوهات خلقية في الجنين. كما قد يسبب إدمان أو أعراض الانسحاب في حديثي الولادة إذا كانت الأم تأخذ إستازولام في أواخر فترة الحمل. لا تستخدم إستازولام اذا كنت حاملا. أخبر طبيبك فورا إذا أصبحت حاملا أثناء العلاج.

استخدام نموذج فعال لتحديد النسل ، بينما كنت تستخدم هذا الدواء.

إستازولام يمكن أن تنتقل إلى حليب الثدي ، ويمكن أن تضر الطفل الرضيع. لا تستخدم هذا الدواء دون أن تخبر الطبيب إذا كانت الرضاعة الطبيعية لطفلها.
التأثيرات المهدئة قد تستمر فترة أطول في البالغين الاكبر سنا.

الوقوع العرضي امر شائع في المرضى المسنين الذين يأخذون البنزوديازيبينات. توخي الحذر لتجنب الوقوع أو إصابة عرضية بينما أنت تآخذ الدواء





الجرعات




الجرعة المعتادة للبالغين من أجل الأرق :

الجرعة الأولي : 1 ملغ شفويا في وقت النوم.
الجرعة القصوى : 2 ملغ شفويا في وقت النوم.

الشيخوخة الجرعة المعتادة للأرق :

الجرعة الأولي : 1 ملغ
الجرعة الأولي : 0.5 ملغ شفويا عند النوم
الجرعة القصوى : تصل إلى 2 ملغ ليلا إذا لزم الأمر





تحذيرات



تناول إستازولام فقط عندما تحصل على استعداد لعدة ساعات من النوم.

. استشارة الطبيب إذا إستازولام بدأ بالتوقف عن العمل

إستازولام ينبغي أن تستخدم لفترة قصيرة فقط لعلاج الأرق. بعد 7 الى 10 ليال من استخدامها ، والتحدث مع طبيبك حول ما إذا كان يجب عليك أن تستمر بتناول إستازولام.

لا تأخذ هذا الدواء لمدة أطول من 12 أسبوعا من دون نصيحة طبيبك.
أعراض الأرق قد تعود عند التوقف عن استخدام إستازولام بعد استخدامه على مدى فترة طويلة من الزمن. قد تحتاج إلى استخدام أقل جرعة قبل إيقاف الدواء تماما.






الأعراض الجانبية



الآثار الجانبية الخطيرة :


ضعف أو سطحية في التنفس


الارتباك وثقل اللسان ، والأفكار غير عادية أو السلوك

الهلوسة والهياج والعدوان

التفكير في الانتحار أو إيذاء نفسك

حركات العضلات لا تهدأ في عينيك واللسان والفك أو الرقبة.

البشرة الفاتحة ، سهل كدمات أو نزيف ، وضعف غير عادي

الحمى والقشعريرة وآلام الجسم ، وظهور أعراض انفلونزا

مشاكل مع التبول

آلام في المعدة والغثيان ، والحمى منخفضة ، وفقدان الشهية والبول الداكن البراز القاتم، واليرقان (اصفرار الجلد أو العينين).




آثار جانبية أقل خطورة قد تشمل ما يلي :




النعاس أثناء النهار

فقدان الذاكرة أو النسيان

ضعف العضلات ، وعدم وجود توازن أو التنسيق فيما بينها

خدر ، والحرق ، والألم ، أو الوخز

صداع ، وعدم وضوح الرؤية واعتلال الحالة المزاجية

الشعور بالتوتر ، ومتحمس ، أو عصبي

الغثيان والقيء المغص

جفاف الفم ، وزيادة الشعور بالعطش






أعراض الجرعة الزائدة


التماس الرعاية الطبية الطارئة إذا كنت تعتقد أنك قد استخدمت الكثير من هذا الدواء.

جرعة زائدة من إستازولام يمكن أن تكون قاتلة ، لا سيما إذا تناولتها مع الكحول.
أعراض تناول جرعة زائدة إستازولام قد تشمل النعاس الشديد ، والارتباك ، وضعف العضلات وثقل اللسان ، والهزات ، وبطء ضربات القلب ، التنفس ، والاغماء ، وضبط تشنجات) ، أو غيبوبة





التفاعلات الدوائية




السيميتيدين (Tagamet)
diltiazem (Cardizem ، Cartia ، Tiazac

المضادات الحيوية مثل أزيثروميسين (Zithromax) ، clarithromycin (Biaxin)

، اريثروميسين، أيزونيازيد ، الايتراكونازول (Sporanox) ، الكيتوكونازول (Nizoral) ، أو ريفامبين (Rifadin ، Rimactane ، Rifater) ؛

مضادات الاكتئاب مثل فلوفوكسامين (Luvox) أو nefazodone (Serzone) ؛

والباربيتورات مثل أموباربيتال (Amytal) ، butabarbital (Butisol) ، mephobarbital (Mebaral) ، سيكوباربيتال (Seconal) ، أو الفينوباربيتال (Luminal ، Solfoton) ؛

مثبطات ماو مثل isocarboxazid (Marplan) ، phenelzine (Nardil) ، rasagiline (Azilect) ، سيليجيلين (Eldepryl ، Emsam) ، أو tranylcypromine (Parnate) ؛

الأدوية لعلاج الاضطرابات النفسية ، مثل كلوربرومازين (Thorazine) ، هالوبيريدول (هالدول) ، mesoridazine (Serentil) ، pimozide (Orap) ، أو thioridazine (Mellaril) ؛ أو

أدوية مثل كربمزبين (Carbatrol ، Tegretol) أو الفينيتوين (Dilantin).






إن هذا دواء

الدواء مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.

opium preparation مستحضرات الخشخاش

الإسم العلمي opium preparation

الإسم التجاري Opium Deodorized, Paregoric





الإستعمال



الأفيون هو مادة مخدرة مشتقة من جراب بذور نبات الخشخاش. انه يعمل من خلال زيادة قوة العضلات على نحو سلس وخفض إفرازات السوائل في الامعاء. هذا يؤدي إلى إبطاء حركة الأمعاء

إعداد الأفيون (التي تسمى أحيانا "صبغ الأفيون " أو "مسكن") يستخدم لعلاج الاسهال.

يوجد الأفيون في بعض الأحيان مع الأدوية الأخرى المضادة للاسهال مثل الكاولين وpectic (Kaopectate).






موانع الإستعمال




الإسهال الدموي ، أو الإسهال مع الحمى

الاصابة بالاسهال الناجم عن تناول المضادات الحيوية

مرض التهاب الأمعاء ، megacolon السامة

الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن وضيق التنفس أثناء النوم ، أو اضطرابات في التنفس الأخرى

الكبد أو أمراض الكلى

الصرع أو غيرها من الاستيلاء اضطراب

البروستات أو مشاكل في التبول

تاريخ طويل من الادمان على الكحول أو المخدرات.






الحمل و الرضاعة





الهيئة الحمل فئة C.

إعداد الأفيون خلال فترة الحمل قد يسبب إدمان أو أعراض الانسحاب في حديثي الولادة.

أخبر طبيبك إذا كنت حاملا أو تخطط لتصبح حاملا أثناء العلاج.

الأفيون يمكن أن يمر إلى حليب الثدي وربما يضر طفل رضيع. لا تستخدم هذا الدواء دون أن يخبر الطبيب إذا كانت الرضاعة الطبيعية لطفلها.
كبار السن يتعرضون للمزيد من الآثار الجانبية لهذا الدواء.








الجرعات




هذا الدواء يؤخذ عادة من 1 إلى 4 مرات يوميا لعلاج الاسهال. اتبع تعليمات الطبيب




للإسهال :


البالغين - 5 إلى 16 قطرات من السائل ، ويقاس بالقطارة في زجاجة وخلطها مع القليل من الماء ، أربع مرات في اليوم حتى يتم التحكم في الاسهال.
الأطفال - الجرعة التي يحددها الطبيب.



عن طريق الفم شكل الدواء السائل :


للإسهال :
البالغين - 1 أو 2 ملاعق شاي مرة إلى أربع مرات في اليوم حتى يتم التحكم في الاسهال.

استخدام ملعقة طبية لقياس الجرعة.

الأطفال من 2 سنة من العمر وكبار السن ، 0.25 و 0.5 ملليلتر (مل) (4 إلى 8 نقطة) ، مختلطة مع القليل من الماء ، واحدة إلى أربع مرات في اليوم حتى يتم التحكم في الاسهال









تحذيرات



لاتتناول الكحول مع هذا الدواء حتى لاتشعر باعراض جانبية خطيرة

لاتوقف الدواء فجأة دون استشارة الطبيب حتى لا تتعرض لاعراض الانسحاب الخطيرة

هذا الدواء يسبب أعراض جانبية تضر التفكير وردود الافعال لاتقم بأنشطة خطيرة أثناء تناوله

لاتشارك الدواء مع غيرك وخصوصا من كان له تاريخ من تعاطي المخدرات

هذا الدواء يسبب عادة الادمان لا تتناوله من دون وصفة الطبيب







الأعراض الجانبية


الآثار الجانبية الخطيرة مثل :


إمساك شديد ، النفخ ، وتقلصات فى المعدة

التبول أقل من المعتاد أو لا على الإطلاق

سريع ، قصف ، أو ضربات القلب غير متساو



ضعف أو سطحية في التنفس

الضبط (تشنجات).



آثار جانبية أقل خطورة قد تشمل ما يلي :

اضطرابات المعدة والغثيان والقيء وفقدان الشهية

الإمساك

الدوخة ، والنعاس ، والشعور بالتعب

ازدياد التعرق

الدفء ، والاحمرار ، أو الوخز الشعور تحت جلدك








أعراض الجرعة الزائدة



التماس الرعاية الطبية الطارئة إذا كنت تعتقد أنك قد استخدمت الكثير من هذا الدواء. جرعة زائدة من الأفيون قد يكون قاتلا.
جرعة زائدة من أعراض قد تشمل النعاس الشديد ، شعور لا يهدأ أو العصبي ، والارتباك ، والبرد وندي الجلد ، ، وضبط (اختلاجات) ، التنفس ، بطء ضربات القلب ، والاغماء ، أو توقف عن التنفس







التفاعلات الدوائية



الأتروبين (Atreza ، سال Tropine)

البلادونا (Donnatal )

benztropine (Cogentin)

dimenhydrinate (دراماماين)

methscopolamine (Pamine)

سكوبولامين (Transderm

bronchodilators مثل الإبراتروبيوم (Atrovent) أو tiotropium (سبيريفا)

السيميتيدين (Tagamet)

glycopyrrolate (Robinul)

mepenzolate (Cantil)

ميتوكلوبراميد (Reglan)

النالوكسون (Narcan) ، النالتريكسون (ReVia)

أدوية المثانة البولية مثل darifenacin (Enablex) ، flavoxate (Urispas) ، oxybutynin (Ditropan ، Oxytrol) ، tolterodine (عقار ديترول) ، أو solifenacin (Vesicare) ؛

أدوية القولون العصبي مثل dicyclomine (Bentyl) ، hyoscyamine (Anaspaz ، Cystospaz ، Levsin ،) ، propantheline -Banthin)

مثبطات ماو مثل isocarboxazid (Marplan) ، phenelzine (Nardil) ، rasagiline (Azilect) ، سيليجيلين (Eldepryl ، Emsam) ، أو tranylcypromine (Parnate)

الأدوية لعلاج الاضطرابات النفسية ، مثل كلوربرومازين (Thorazine) ، هالوبيريدول (هالدول) ، mesoridazine (Serentil) ، pimozide (Orap) ، أو thioridazine (Mellaril).







الحفظ و التخزين



تبقي بعيدا عن متناول الأطفال. جرعة زائدة من هذا خطير جدا في الأطفال الصغار.
تخزين بعيدا عن الحرارة والضوء المباشر.
إبقاء الحاوية لهذا الدواء مغلقة بإحكام لمنع الكحول من التبخر والدواء من أن تصبح أقوى.
لا تقم بتخزين هذا الدواء في الثلاجة أو السماح للدواء بالتجميد.

إن هذا دواء

الدواء مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.

Morphine

الإسم العلمي Morphine

الإسم التجاري Avinza, Kadian, MS Contin, MSIR, Oramorph SR, Roxanol




الإستعمال


المورفين هو في مجموعة من الأدوية تسمى مسكنات الألم المخدرة.

المورفين يستخدم لعلاج الآلام المتوسطة والشديدة. انه يعمل من خلال التأثير مركز الإحساس بالألم في الدماغ.
تؤخذ حسب الحاجة للألم.
المورفين لايعطى لتخفيف الالم بعد الجراحة الا إذا أخذ قبل الجراحه



موانع الإستعمال




الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن وضيق التنفس أثناء النوم ، أو اضطرابات في التنفس الأخرى

الكبد أو أمراض الكلى
الغدة الدرقية

انحناء العمود الفقري

تاريخ من اصابة في الرأس أو ورم في المخ

الصرع

انخفاض ضغط الدم

مرض المرارة

مرض أديسون أو غيره من اضطرابات الغدة الكظرية

البروستات ، مشاكل في التبول

مرض عقلي

تاريخ طويل من الادمان على الكحول أو المخدرات.




الحمل و الرضاعة





الهيئة الحمل فئة ج
المورفين قد تكون ضارة للطفل الجنين، ويمكن أن يسبب أعراض انسحاب الإدمان أو في حديثي الولادة.
أخبر طبيبك إذا كنت حاملا أو تخطط لتصبح حاملا أثناء العلاج.
المورفين يمكن أن يمر إلى حليب الثدي وربما يضر طفل رضيع. لا تستخدم هذا الدواء دون أن يخبر الطبيب إذا كانت الرضاعة الطبيعية لطفلها.

كبار السن ربما تكون أكثر حساسية لآثار هذا الدواء.







الجرعات


لأجل قصير المفعول عن طريق الفم أشكال الدواء (كبسولات ، والحل عن طريق الفم ، وشراب ، أو أقراص) :



تخفيف الألم المزمن (ألم شديد يستغرق وقتا طويلا) :

الكبار ، في البداية ، من 10 إلى 30 ملليجرام) كل اربع ساعات.
طبيبك سوف يضبط الجرعة وفقا لحاجاتك الفردية.
الأطفال - الجرعة التي يحددها الطبيب.




(ممتدة لإطلاق كبسولات أو أقراص) :
تخفيف الألم المزمن (ألم شديد يستغرق وقتا طويلا) :


البالغين - الطويلة المفعول من أشكال المورفين وعادة ما يستخدم للمرضى الذين تم بالفعل تلقيهم المخدرات لتخفيف الألم.
الجرعة بدءا سوف يعتمد على كمية المخدرات التي كانت تلقي كل يوم.
طبيبك سوف يضبط الجرعة وفقا لحاجاتك الفردية.




الأطفال - الجرعة التي يحددها الطبيب.


لمرة واحدة يوميا عن طريق الفم أشكال الدواء (ممتدة لإطلاق كبسولات) :
تخفيف الألم الشديد

البالغين - الطويلة المفعول أشكال المورفين وعادة ما يستخدم للمرضى الذين تم بالفعل تلقي المخدرات لتخفيف الألم.
الجرعة بدءا سوف يعتمد على كمية المخدرات التي كانت تلقي كل يوم.
طبيبك سوف يضبط الجرعة وفقا لحاجاتك الفردية.
الأطفال - الجرعة التي يحددها الطبيب.



الحقن شكل الدواء :

عن الألم :
البالغين - 5 إلى 20 ملغم (عادة 10 ملغ) ، حقنها في عضلة او تحت الجلد كل أربع ساعات حسب الحاجة.
بعض الناس قد تتلقى من 4 إلى 10 ملغ ، ببطء حقن في الوريد.
المورفين كما يمكن حقن مستمر في الوريد أو تحت الجلد بمعدل احتياجات المريض.
هذا الدواء يمكن أيضا أن يكون حقنه في منطقة العمود الفقري.
الجرعة ستعتمد على أين وكيف يتم حقن الدواء في منطقة العمود الفقري وعلى احتياجات المريض.

الأطفال - 0.1 إلى 0.2 ميلليغرام للكيلوغرام الواحد (0.04 أو 0.09 ملغ لكل رطل) من وزن الجسم ، وتصل إلى حد أقصى قدره 15 ملغ ، وحقن تحت الجلد كل أربع ساعات حسب الحاجة.
بعض المرضى قد تتلقى 0.05 و 0.1 مغم لكل كيلوغرام (0.02 إلى 0.04 ملليغرام لكل رطل) من وزن الجسم ، ببطء حقن في الوريد.


تحميلة المستقيم شكل الدواء :

عن الألم :
البالغين - 10 إلى 30 ملغ كل أربع إلى ست ساعات حسب الحاجة.
الأطفال - الجرعة التي يحددها الطبيب.







تحذيرات



لاتتناول الكحول مع هذا الدواء حتى لاتشعر باعراض جانبية خطيرة

لاتوقف الدواء فجأة دون استشارة الطبيب حتى لا تتعرض لاعراض الانسحاب الخطيرة

هذا الدواء يسبب أعراض جانبية تضر التفكير وردود الافعال لاتقم بأنشطة خطيرة أثناء تناوله

لاتشارك الدواء مع غيرك وخصوصا من كان له تاريخ من تعاطي المخدرات

هذا الدواء يسبب عادة الادمان لا تتناوله من دون وصفة الطبيب



الأعراض الجانبية


الآثار الجانبية الخطيرة :



بطء التنفس ، بطء ضربات القلب

الضبط (تشنجات)

البرودة، والجلد ندي

الالتباس

ضعف شديد أو دوخة
الاغماء

آثار جانبية أقل خطورة من المورفين من المرجح أن تحدث ، مثل :

الإمساك

الدفء ، ووخز ، أو احمرار في الجلد

الغثيان والقيء وآلام المعدة والاسهال وفقدان الشهية

الدوخة والصداع والقلق

مشاكل في الذاكرة

مشاكل في النوم (الأرق).







أعراض الجرعة الزائدة



التماس الرعاية الطبية الطارئة إذا كنت تعتقد أنك قد استخدمت الكثير من الدواء. جرعة زائدة من المورفين يمكن أن تكون قاتلة.

جرعة زائدة من أعراض قد تشمل النعاس الشديد ، ، والارتباك ، والبرد وندي الجلد ، وضعف النبض ، التنفس ، والاغماء ، أو توقف عن التنفس.






التفاعلات الدوائية



تجنب اتخاذ المورفين إذا كنت قد استخدمت مثبطات ماو مثل isocarboxazid (Marplan) ، phenelzine (Nardil) ، rasagiline (Azilect) ، سيليجيلين (Eldepryl ، Emsam) ، أو tranylcypromine (Parnate) في غضون الأيام ال 14 الماضية.
آثار جانبية يمكن أن يكون أكثر شدة في حالة استخدام المورفين قبل مثبطات ماو.
لا تأخذ هذا الدواء مع أدوية أخرى مخدرة للألم ، والمسكنات والمهدئات ، مرخيات العضلات ، أو الأدوية الأخرى التي يمكن أن تجعلك تشعر بالنعاس أو بطء التنفس. آثار جانبية خطيرة قد تنجم.

قبل اتخاذ المورفين ، أخبر طبيبك إذا كنت تستخدم
بنتازوسين (Talwin) ، nalbuphine (Nubain) ، butorphanol (Stadol) ،
البوبرينورفين (Buprenex ، Subutex).
إذا كنت تستخدم أي من هذه العقاقير ، قد لا تكون قادرة على استخدام المورفين ، أو قد تحتاج إلى تعديلات الدواء أو اختبارات خاصة أثناء العلاج.





إن هذا دواء

الدواء مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.

Nalbuphine

الإسم العلمي Nalbuphine

الإسم التجاري Nubain





الإستعمال



هو في مجموعة من الأدوية تسمى مسكنات الألم المخدرة. هو مشابه للمورفين.

يستخدم لعلاج الآلام المتوسطة والشديدة. كما انها تستخدم لعلاج الألم فقط بعد الجراحة أو الولادة.





موانع الإستعمال



الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن (مرض الانسداد الرئوي المزمن) ، أو غير ذلك من اضطراب في التنفس

الكبد أو أمراض الكلى
تاريخ من اصابة في الرأس أو ورم في المخ

مرض المرارة

مرض عقلي

تاريخ طويل من الادمان على الكحول أو المخدرات.




الحمل و الرضاعة


الهيئة الحمل فئة باء

ليس من المتوقع أن يكون ضارا لطفل جنين. ومع ذلك ، لا تتناول هذا الدواء دون أن تخبر الطبيب إذا كنت حاملا.

يمكن أن يمر إلى حليب الثدي وربما يضر طفل رضيع. لا تستخدم هذا الدواء دون أن تخبر الطبيب إذا كنت الرضاعة الطبيعية لطفلها.




الجرعات


هذا الدواء يعطى على هيئة حقن في العضل أو تحت الجلد ، أو من خلال إبرة توضع في الوريد. ستتلقى هذه الحقن في المستشفى أو العيادة

عادة ما يعطى كل 3 إلى 6 ساعات.


الجرعة المعتادة للبالغين من أجل الألم :

كل 70 كغم =10 ملغم
في العضل أو تحت الجلد كل 3 الى 6 ساعات حسب الحاجة.

الحد الأقصى لجرعة واحدة : 20 ملغ
الجرعة اليومية القصوى : 160 ملغ



الجرعة المعتادة للبالغين من أجل التخدير :

الحث الجرعة : 0.3 إلى 3 ملغ / كغ من 10 إلى 15 دقيقة.
جرعة الصيانة : 0.25 و 0.5 ملغم / كغم مرة واحدة. وقد يكرر حسب الضرورة.



أمراض الأطفال الجرعة المعتادة للالألم :

سلامة وفعالية الدواء للمرضى في أقل من 18 عاما لم يثبت.

ومع ذلك ، يمكن استخدامه يكون من المناسب في بعض الحالات.

أقل من أو = 1 سنة الى 18 سنة :
0.1 و 0.2 ملغم / كغم التراسل الفوري ،، تحت الجلد كل 3 إلى 4 ساعات.
الحد الأقصى لجرعة واحدة : 20 ملغ
الجرعة اليومية القصوى : 160 ملغ







تحذيرات



لاتتناول الكحول مع هذا الدواء حتى لاتشعر باعراض جانبية خطيرة

لاتوقف الدواء فجأة دون استشارة الطبيب حتى لا تتعرض لاعراض الانسحاب الخطيرة

هذا الدواء يسبب أعراض جانبية تضر التفكير وردود الافعال لاتقم بأنشطة خطيرة أثناء تناوله

لاتشارك الدواء مع غيرك وخصوصا من كان له تاريخ من تعاطي المخدرات

هذا الدواء يسبب عادة الادمان لا تتناوله من دون وصفة الطبيب






الأعراض الجانبية



الآثار الجانبية الخطيرة :
ضعف أو سطحية في التنفس

سرعة أو بطء معدل ضربات القلب

البرودةة ، والجلد ندي

الارتباك والهلوسة ، والأفكار غير عادية أو السلوك ؛

ضعف شديد أو دوخة



آثار جانبية أقل خطورة ومن المرجح أن يحدث ، مثل :

الدفء ، ووخز ، أو احمرار في الجلد

الغثيان ، والتقيؤ ، والمعدة تقلصات

الدوخة
جفاف الفم ، وطعم كريهة

التعرق

الحكة أو إحساس بحرقان

الصداع

متاعب مع الكلام أو الرؤية





أعراض الجرعة الزائدة



التماس الرعاية الطبية الطارئة إذا كنت تعتقد أنك قد تلقت الكثير من هذا الدواء.
جرعة زائدة من أعراض قد تشمل النعاس والارتباك.






التفاعلات الدوائية


أخبر طبيبك إذا كنت تأخذ أدوية أخرى مخدرة للألم ، والمسكنات والمهدئات ، مرخيات العضلات ، أو أي أدوية أخرى يمكن أن تجعلك تشعر بالنعاس أو بطء التنفس. آثار جانبية خطيرة قد تنجم.
وتشمل غيرها من الأدوية المخدرة الفنتانيل (Actiq ، Duragesic) ، hydrocodone (Lortab ، Vicodin) ، الهيدرومورفون (Dilaudid ، Palladone) والمورفين (Kadian ، ماجستير Contin ، Oramorph ،) ، أوكسيكودون (OxyContin) ، oxymorphone (Numorphan ، Opana)

إن هذا دواء

الدواء مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.

Levorphanol

الإسم العلمي Levorphanol

الإسم التجاري Levo-Dromoran







الإستعمال



هو في مجموعة من الأدوية تسمى مسكنات الألم المخدرة. هو مشابه للمورفين.

يستخدم لعلاج الآلام المتوسطة والشديدة.




موانع الإستعمال



الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن وضيق التنفس أثناء النوم ، أو اضطرابات في التنفس الأخرى

الكبد أو أمراض الكلى
الغدة الدرقية

انحناء العمود الفقري

تاريخ من اصابة في الرأس أو ورم في المخ

الصرع أو غيرها من اضطرابات التشنجات
انخفاض ضغط الدم

مرض المرارة

مرض أديسون أو غيره من اضطرابات الغدة الكظرية

البروستات ، مشاكل في التبول

مرض عقلي

تاريخ طويل من الادمان على الكحول أو المخدرات






الحمل و الرضاعة




الهيئة الحمل فئة C.

هذا الدواء قد يكون ضارا للجنين ، ويمكن أن يسبب أعراض انسحاب الإدمان أو في حديثي الولادة.

أخبر طبيبك إذا كنت حاملا أو تخطط لتصبح حاملا أثناء العلاج.

يمكن أن يمر إلى حليب الثدي وربما يضر الطفل الرضيع. لا تستخدم هذا الدواء دون أن يخبر الطبيب إذا كنت الرضاعة الطبيعية لطفلها.
كبار السن ربما تكون أكثر حساسية لآثار هذا الدواء.




الجرعات



الجرعة المعتادة للبالغين من أجل التخدير :

1 إلى 2 ملغم في العضل أو تحت الجلد ، وتدار من 60 إلى 90 دقيقة قبل الجراحة.

كبار السن أو المرضى الضعاف وعادة ما تتطلب كميات أقل من المخدرات.

اثنان ملغ هو ما يعادل تقريبا 10 الى 15 ملغم من المورفين أو 100 ملغ من meperidine.

الجرعة المعتادة للبالغين من أجل الألم :

1 ملغ كل 3 إلى 6 ساعات حسب الحاجة.
في العضل أو تحت الجلد : من 1 إلى 2 ملغ كل 6 إلى 8 ساعات حسب الحاجة.
الشفوي : 2 ملغ كل 6 إلى 8 ساعات حسب الحاجة.
زيادة إلى 3 ملغ كل 6 إلى 8 ساعات





تحذيرات



لاتتناول الكحول مع هذا الدواء حتى لاتشعر باعراض جانبية خطيرة

لاتوقف الدواء فجأة دون استشارة الطبيب حتى لا تتعرض لاعراض الانسحاب الخطيرة

هذا الدواء يسبب أعراض جانبية تضر التفكير وردود الافعال لاتقم بأنشطة خطيرة أثناء تناوله

لاتشارك الدواء مع غيرك وخصوصا من كان له تاريخ من تعاطي المخدرات

هذا الدواء يسبب عادة الادمان لا تتناوله من دون وصفة الطبيب



الأعراض الجانبية



الآثار الجانبية الخطيرة :
بطءالتنفس ، بطء ضربات القلب

الضبط (تشنجات)

البرودة ، والجلد ندي

الالتباس

ضعف شديد أو دوخة

الشعور الخفيفة التي ترأسها ، والاغماء.

آثار جانبية أقل خطورة ومن المرجح أن تحدث ، مثل :

الغثيان ، والتقيؤ ، والإمساك ، وفقدان الشهية

الدوخة والصداع والشعور بالتعب

جفاف الفم

التعرق

الحكة

التبول أقل من المعتاد

فقدان الاهتمام بالجنس.






أعراض الجرعة الزائدة


التماس الرعاية الطبية الطارئة إذا كنت تعتقد أنك قد استخدمت الكثير من هذا الدواء.

جرعة زائدة من levorphanol يمكن أن تكون قاتلة.
جرعة زائدة من أعراض قد تشمل النعاس الشديد والارتباك ، والبرد وندي الجلد ، وضعف النبض ، التنفس ، والاغماء ، أو توقف عن التنفس.








التفاعلات الدوائية


لا تأخذ الدواء مع أدوية مخدرة للألم أخرى، والمسكنات والمهدئات ، مرخيات العضلات ، أو الأدوية الأخرى التي يمكن أن تجعلك تشعر بالنعاس أو بطء التنفس. آثار جانبية خطيرة قد تنجم.
أخبر طبيبك إذا كنت تستخدم بنتازوسين (Talwin) ، nalbuphine (Nubain) ، butorphanol (Stadol)

البوبرينورفين (Buprenex ، Subutex).

إذا كنت تستخدم أي من هذه العقاقير ، قد لا تكون قادرة على استخدام هذا الدواء، أو قد تحتاج إلى تعديلات الدواء أو اختبارات خاصة أثناء العلاج.






إن هذا دواء

الدواء مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.

Pentazocine

الإسم العلمي Pentazocine

الإسم التجاري Talwin Lactate, Talwin,Fortral








الإستعمال


بنتازوسين هو من الادوية المخدرة للألم

بنتازوسين يستخدم لعلاج الآلام المتوسطة والشديدة.
كما انها تستخدم كجزء من التخدير لاجراء عملية جراحية




موانع الإستعمال




الكبد أو أمراض الكلى
تاريخ من اصابة في الرأس أو ورم في المخ

الصرع أو غيرها من الاستيلاء اضطراب

أمراض القلب وارتفاع ضغط الدم ، واخيرا لازمة قلبية

الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن وضيق التنفس أثناء النوم ، أو اضطرابات في التنفس الأخرى ؛

الاعتماد على المسكنات المخدرة

مرض عقلي

تاريخ طويل من الادمان على الكحول أو المخدرات






الحمل و الرضاعة


بنتازوسين قد تكون ضارة للطفل الذي لم يولد بعد. بل يمكن أيضا أن يسبب أعراض انسحاب الإدمان أو في حديثي الولادة إذا كانت الأم تستخدم بنتازوسين أثناء فترة الحمل. قبل استخدام هذا الدواء ، إخبار الطبيب إذا كنت حاملا.
بنتازوسين يستخدم أحيانا أثناء الولادة المبكرة وحالات الإجهاض ، ولكن استخدامه فقط قبل الولادة

يمكن أن يسبب مشاكل في التنفس لحديثي الولادة.

بنتازوسين يمكن أن تنتقل إلى حليب الثدي ، ويمكن أن تضر الطفل الرضيع. لا تستخدم هذا الدواء دون أن يخبر الطبيب إذا كنت الرضاعة الطبيعية لطفلها.
كبار السن ربما تكون أكثر حساسية لآثار هذا الدواء.






الجرعات




يعطى على شكل حقنة تحت الجلد ، في العضلات ، أو في الوريد. طبيبك أو الممرضة ، أو غيرها من مقدمي الرعاية الصحية سوف تعطيك هذه الحقن



الجرعة المعتادة للبالغين من أجل التخدير :



الجرعة الأولي : 30 ملغ من طريق الحقن العضلي ، تحت الجلد ، أو عن طريق الوريد. قد يتكرر كل 3 إلى 4 ساعات.


الجرعات الزائدة من 30 ملغ أو 60 ملغ وريديا العضل أو تحت الجلد لا ينصح بها

الجرعة اليومية القصوى : 360 ملغ



الجرعة المعتادة للبالغين من أجل الألم :


الجرعة الأولي : 30 ملغ من طريق الحقن العضلي ، تحت الجلد ، أو عن طريق الوريد. قد يتكرر كل 3 إلى 4 ساعات.



الجرعات الزائدة من 30 ملغ أو 60 ملغ وريديا العضل أو تحت الجلد لا ينصح بها.

الجرعة اليومية القصوى : 360 ملغ



الجرعة المعتادة للبالغين من أجل الألم للمرضى العاملين:


الجرعة : 30 ملغ عضليا مرة واحدة كانت الجرعة الأكثر شيوعا

في الوريد 20 ملغ جرعة كانت كافية لتخفيف الآلام على بعض المرضى في العمل عندما تصبح التقلصات منتظمة.

يجوز أن تعطى هذه الجرعة مرتين أو ثلاث مرات

المسنين جرعة التخدير :

المرضى كبار السن عموما ينبغي أن تبدأ على جرعات منخفضة من بنتازوسين



الشيخوخة الجرعة المعتادة للالألم :

المرضى كبار السن عموما ينبغي أن تبدأ على جرعات منخفضة من بنتازوسين



أمراض الأطفال الجرعة المعتادة للتخدير :

أقل من = 1 سنة :
الجرعة الموصى بها : 0.5 مغ / كغ عن طريق الحقن العضلي





تحذيرات

لاتتناول الكحول مع هذا الدواء حتى لاتشعر باعراض جانبية خطيرة

لاتوقف الدواء فجأة دون استشارة الطبيب حتى لا تتعرض لاعراض الانسحاب الخطيرة

هذا الدواء يسبب أعراض جانبية تضر التفكير وردود الافعال لاتقم بأنشطة خطيرة أثناء تناوله

لاتشارك الدواء مع غيرك وخصوصا من كان له تاريخ من تعاطي المخدرات

هذا الدواء يسبب عادة الادمان لا تتناوله من دون وصفة الطبيب








الأعراض الجانبية

الآثار الجانبية الخطيرة مثل :
تغيرات الجلد أو العضلات ، أو وجود تورم حيث تم حقن الدواء

الارتباك والهلوسة


ضعف أو سطحية في التنفس

ارتفاع ضغط الدم (صداع حاد ، وعدم وضوح الرؤية ، صعوبة في التركيز ، آلام في الصدر ، وتنميل والضبط).

آثار جانبية أقل خطورة قد تشمل ما يلي :

شعور لاذع مكان الحقن

نعاس ، ودوخة ، وصداع ، ورنين في أذنيك

شعور لا يهدأ أو متحمس

الغثيان ، والتقيؤ ، والإمساك

مشاكل في النوم (الأرق) ، وأحلام غريبة

الدفء أو احمرار في الجلد

عدم وضوح الرؤية

التعرق

حكة خفيفة أو الطفح الجلدي.





أعراض الجرعة الزائدة


التماس الرعاية الطبية الطارئة إذا كنت تعتقد أنك قد استخدمت الكثير من هذا الدواء.
أعراض تناول جرعة زائدة من بنتازوسين ليست معروفة.




التفاعلات الدوائية


sibutramine -Meridia

phenothiazines الفينوثيازينات مثل

chlorpromazine (Thorazine), fluphenazine (Prolixin), mesoridazine (Serentil), perphenazine (Trilafon), prochlorperazine (Compazine), promethazine (Phenergan, Adgan, Anergan 50, Pentazine), thioridazine (Mellaril), trifluperazine (Stelazine)

أدوية مخدرة للألم انواع أخرى

codeine, fentanyl (Actiq, Duragesic, Ionsys), hydrocodone (Lortab, Vicodin), hydromorphone (Dilaudid, Palladone), levorphanol (Levo-Dromoran), levomethadyl (Orlaam), meperidine (Demerol), methadone (Dolophine, Methadose), morphine (Kadian, MS Contin, Oramorph), nalbuphine (Nubain), oxycodone (OxyContin, Percocet, Roxicodone), oxymorphone (Opana), propoxyphene (Darvocet, Darvon).





إن هذا دواء

الدواء مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.

Methadone

الإسم العلمي Methadone

الإسم التجاري Diskets, Dolophine, Methadose





الإستعمال


الميثادون هو مخدر يخفف الألم ، مماثلة للمورفين. كما أنه يقلل من أعراض الانسحاب في الناس المدمنين على الهيروين أو غيره من العقاقير المخدرة من دون التسبب في ارتفاع الإدمان على المخدرات.

الميثادون يستخدم كأساس مخفف آلام وكجزء من إدمان المخدرات والسموم






موانع الإستعمال


تاريخ عائلي لمرض" متلازمة لونغ كيو تي "

الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن وضيق التنفس أثناء النوم ، أو اضطرابات في التنفس

الكبد أو أمراض الكلى
الغدة الدرقية

انحناء العمود الفقري

تاريخ من اصابة في الرأس أو ورم في المخ

الصرع أو غيرها من اضطراب التشنجات

انخفاض ضغط الدم

مرض المرارة

مرض أديسون أو غيره من اضطرابات الغدة الكظرية

البروستات ، مشاكل في التبول

مرض عقلي

تاريخ طويل من الادمان على الكحول أو المخدرات




الحمل و الرضاعة


الهيئة الحمل فئة C.

هذا الدواء قد يكون ضارا للطفل الذي لم يولد بعد. بل يمكن أيضا أن يسبب أعراض انسحاب الإدمان أو في حديثي الولادة إذا كانت الأم تأخذ الميثادون أثناء الحمل.

أخبر طبيبك إذا كنت حاملا أو تخطط لتصبح حاملا أثناء العلاج.

الميثادون يمكن أن يمر إلى حليب الثدي وربما يضر الطفل الرضيع. لا تستخدم هذا الدواء دون أن يخبر الطبيب إذا كانت الرضاعة الطبيعية لطفلها.
كبار السن وذوي الظروف المنهكة قد تكون أكثر حساسية لآثار هذا الدواء.








الجرعات

عندما الميثادون يستخدم كجزء من برنامج لعلاج الإدمان على المخدرات أو السموم ، سوف تتلقى العلاج عن طريق العيادات أو الصيدليات الخاصة.

الميثادون متوفر في الأقراص ، والأقراص الممتدة الافراج ، حل عن طريق الفم (السائل) وعلى هيئة حقن.

السائل عن الألم :

البالغين - 5 الى 20 ملغ كل أربع ساعات إلى ثمانية.
الأطفال - الجرعة التي يحددها الطبيب.



لادمان المخدرات :

البالغين 18 سنة من العمر أو المسنين ،

لإزالة السموم : في الأول ، 15 إلى 40 ملغ مرة واحدة في اليوم. طبيبك سوف ينقص تدريجيا الجرعة التي تأخذها كل يوم حتى لا تحتاج إلى مزيد من أي دواء.


من أجل الصيانة : يجب أن تكون الجرعة التي تحددها احتياجات الفرد والمريض ، يصل إلى حد أقصى قدره 120 ملغ يوميا.

حبة عن طريق الفم شكل الدواء :


عن الألم :
البالغين - 2.5 الى 10 ملغ كل ثلاث أو أربع ساعات حسب الحاجة.
الأطفال - الجرعة التي يحددها الطبيب.



لادمان المخدرات :

البالغين 18 سنة من العمر أو المسنين ،

لإزالة السموم : في الأول ، 15 إلى 40 ملغ مرة واحدة في اليوم. طبيبك سوف ينقص تدريجيا الجرعة التي تأخذها كل يوم حتى لا تحتاج إلى مزيد من أي دواء.
من أجل الصيانة : يجب أن تكون الجرعة التي تحددها احتياجات الفرد المريض ، يصل إلى حد أقصى قدره 120 ملغ يوميا.

.



الحقن شكل الدواء :

عن الألم :
البالغين - 2.5 الى 10 ملغ ، وحقنها في العضلات أو تحت الجلد ، كل ثلاث أو أربع ساعات حسب الحاجة.
الأطفال - الجرعة التي يحددها الطبيب.


لادمان المخدرات :
البالغين 18 سنة من العمر وكبار السن ، ولإزالة السموم فقط ، في المرضى غير قادرين على تناول الدواء عن طريق الفم :

في الأولى ، 15 إلى 40 ملغ يوميا.

طبيبك سوف ينقص تدريجيا جرعة تتلقى كل يوم حتى لا تحتاج إلى مزيد من أي دواء.
الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 18 سنة من العمر ، استخدام جرعات يحددها الطبيب.








تحذيرات



تناول الميثادون بشكل غير صحيح قد يسبب الوفاة والاعراض الخطيرة وبطء التنفس دائما اتبع نصائح الطبيب ولاتتناوله دون استشارة الطبيب

لاتشرب الكحول معه لانه يزيد من الأعراض الجانبية الخطيرة والقاتلة
قد يسبب اعراض تضر التفكير وردود الافعال لاتمارس الانشطة الخطرة بينما انت تتناوله
لاتتوقف عن استعمال الدواء فجأة دون استشارة الطبيب حتى لاتتعرض لاعراض الانسحاب الخطيرة
هذا الدواء يشكل عادة الادمان لاتتناوله دون وصفة الطبيب









الأعراض الجانبية


الآثار الجانبية الخطيرة :


التنفس

الهلوسة أو الارتباك

ألم في الصدر ، والدوخة ، والاغماء ، أو سريع بقصف نبضات

من مشاكل في التنفس ، والشعور الخفيفة التي ترأسها ، أو الإغماء.

أقل خطورة الآثار الجانبية يمكن أن تشمل :

الشعور بالقلق والعصبية ، أو ضيق الصدر

مشاكل في النوم (الأرق)

الشعور بالضعف أو النعاس

جفاف الفم والغثيان والقيء والإسهال ، والإمساك ، وفقدان الشهية

انخفاض الدافع الجنسي ، والعجز ، أو صعوبة في هزة الجماع.







أعراض الجرعة الزائدة




التماس الرعاية الطبية الطارئة إذا كنت تعتقد أنك قد استخدمت الكثير من هذه الادوية جرعة زائدة من عقار الميثادون يمكن أن تكون قاتلة ، خاصة إذا كنت تتناوله مع الكحول أو غيرها من الأدوية المخدرة.

جرعة زائدة من أعراض قد تشمل النعاس الشديد ، والارتباك ، والبرد وندي الجلد ، وضعف النبض ، التنفس ، والاغماء ، أو توقف عن التنفس.





التفاعلات الدوائية



لا تستخدم الميثادون مع أدوية الألم المخدرة ، والمسكنات والمهدئات ، مرخيات العضلات ، أو الأدوية الأخرى التي يمكن أن تجعلك تشعر بالنعاس أو بطء التنفس. آثار جانبية خطيرة قد تنجم.

لا تستخدم الميثادون مع أي من الأدوية التالية دون التحدث الى الطبيب :

مدرات البول

المضادات الحيوية مثل أزيثروميسين (Zithromax)

، سيبروفلوكساسين (سيبرو) ، clarithromycin (Biaxin)

اريثروميسين (

الايتراكونازول (Sporanox)

الكيتوكونازول (Nizoral)

مترونيدازول (Flagyl) أو voriconazole (Vfend)

القلب أو ضغط الدم مثل diltiazem (Cardizem ، Dilacor ، Tiazac)

أو فيراباميل ( ، Covera ، Isoptin ، Verelan)

فيروس نقص المناعة البشرية الأدوية مثل الأباكافير (Ziagen) ، amprenavir (Agenerase)

افير (عقار فيديكس)

إيفافيرينز (Sustiva)

اللوبينافير / ريتونافير (Kaletra)

نلفينافير (فيراسيبت)

نيفيرابين (Viramune)

ريتونافير (Norvir)

الستافودين (زريت)

زيدوفودين (Retrovir)

مثبطات ماو مثل isocarboxazid (Marplan) ، tranylcypromine (Parnate) ، phenelzine (Nardil) ، أو سيليجيلين (Eldepryl ، Emsam)

غيرها من الأدوية المخدرة مثل بنتازوسين (Talwin) ، nalbuphine (Nubain)

البوبرينورفين (Subutex) ، أو butorphanol (Stadol)

ريفامبين (Rifadin ، Rimactane ، Rifater)

أدوية مثل الفينوباربيتال (Luminal ، Solfoton) أو الفينيتوين (Dilantin).







الحفظ و التخزين

في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الحرارة والرطوبة








إن هذا دواء

الدواء مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.

Hydromorphone

الإسم العلمي Hydromorphone

الإسم التجاري Dilaudid, Dilaudid-5, Dilaudid-HP, Hydrostat IR, Hydromorph Contin, Palladone, Palladone SR



الإستعمال



الهيدرومورفون هو في مجموعة من الأدوية تسمى مسكنات الألم المخدرة ، كما تدعا الأفيونيات. هو مشابه للمورفين.

الهيدرومورفون يستخدم لعلاج الآلام المتوسطة والشديدة.


موانع الإستعمال




لا تستخدم هذا الدواء إذا كان لديك رد فعل ا لحساسية لدواء مخدر
(تشمل الأمثلة الكودايين والميثادون ، والمورفين ، Oxycontin ، Darvocet ، Percocet ، Vicodin ، Lortab ، وكثير غيرها).
يجب أيضا ألا تتخذ الهيدرومورفون إذا كنت تواجه نوبة الربو أو إذا كان لديك انسداد الأمعاء



قبل استخدام الهيدرومورفون ، أخبر طبيبك إذا كنت تشكو من حساسية لأي دواء ، أو إذا كان لديك :

الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن وضيق التنفس أثناء النوم ، أو اضطرابات في التنفس الأخرى

الكبد أو أمراض الكلى
الغدة الدرقية

انحناء العمود الفقري

تاريخ من اصابة في الرأس أو ورم في المخ

الصرع أو غيرها من الاستيلاء اضطراب

انخفاض ضغط الدم

مرض المرارة

مرض أديسون أو غيره من اضطرابات الغدة الكظرية

البروستات ، مشاكل في التبول

مرض عقلي

تاريخ طويل من الادمان على الكحول أو المخدرات.







الحمل و الرضاعة


الهيئة الحمل فئة C.
هذا الدواء قد يكون ضارا للطفل الذي لم يولد بعد ، ويمكن أن يسبب أعراض انسحاب الإدمان أو في حديثي الولادة.
أخبر طبيبك إذا كنت حاملا أو تخطط لتصبح حاملا أثناء العلاج.
الهيدرومورفون يمكن أن يمر إلى حليب الثدي وربما يضر طفل رضيع. لا تستخدم هذا الدواء دون أن يخبر الطبيب إذا كنت الرضاعة الطبيعية لطفلها.


كبار السن ربما تكون أكثر حساسية لآثار هذا الدواء







الجرعات






الجرعة المعتادة للبالغين من أجل الألم :

الأقراص: 2 ملغ كل 4 إلى 6 ساعات حسب الحاجة. . تؤثر عادة ما يحدث في 30 دقيقة.
التحاميل الشرجية : 3 مغ كل 6 إلى 8 ساعات حسب الحاجة.
التراسل الفوري ، وتحت الجلد ، عن طريق الحقن : 1 إلى 2 ملغ كل 4 إلى 6 ساعات حسب الحاجة.





الجرعة المعتادة للبالغين من أجل السعال :

1 ملغ فمويا كل 3 الى 4 ساعات حسب الحاجة.






أمراض الأطفال الجرعة المعتادة للالألم :

الشفوي : 0.03 إلى 0.08 ملغم / كغم / جرعة كل 4 إلى 6 ساعات حسب الحاجة. الجرعة القصوى : 5 مغ / الجرعة.

الوريد : 0.015 مغ / كغ / الجرعة كل 4 إلى 6 ساعات حسب الحاجة.







أمراض الأطفال الجرعة المعتادة للسعال :

من 6 إلى 12 سنوات : 0.5 ملغ فمويا كل 3 الى 4 ساعات حسب الحاجة.

أقل12 سنة : 1 ملغ فمويا كل 3 الى 4 ساعات حسب الحاجة








تحذيرات



لاتتناول الكحول مع هذا الدواء لانه يزيد خطر الاعراض الجانبية
لاتوقف الدواء فجأة حتى لا تتعرض لأعراض الانسحاب الغير مستحبة استشر الطبيب دائما
هذا الدواء يسبب أعراض تضر التفكير وردود الافعال لاتمارس الانشطة الخطرة بينما تتناوله
لاتشارك الدواء مع أحد غيرك وخصوصا من كان له تاريخ من تعاطي المخدرات








الأعراض الجانبية


الآثار الجانبية الخطيرة :


التنفس ، بطء ضربات القلب

الضبط (تشنجات)

البرودة ، والجلد ندي

الالتباس

ضعف شديد أو دوخة

الاغماء

آثار جانبية أقل خطورة ومن المرجح أن يحدث ، مثل :

الغثيان ، والتقيؤ ، والإمساك ، وفقدان الشهية

الدفء ، ووخز ، أو احمرار الجلد

دوخة ، صداع

جفاف الفم

التعرق

الحكة.





أعراض الجرعة الزائدة



التماس الرعاية الطبية الطارئة إذا كنت تعتقد أنك قد استخدمت الكثير من هذا الدواء. جرعة زائدة من الهيدرومورفون يمكن أن تكون قاتلة.
جرعة زائدة من أعراض قد تشمل النعاس الشديد ، والارتباك ، والبرد وندي الجلد ، وضعف النبض ، التنفس ، والاغماء ، أو توقف عن التنفس.










التفاعلات الدوائية




لا تأخذ الهيدرومورفون مع أدوية الألم المخدرة ، والمسكنات والمهدئات ، مرخيات العضلات ، أو الأدوية الأخرى التي يمكن أن تجعلك تشعر بالنعاس أو بطء التنفس. آثار جانبية خطيرة قد تنجم.
قبل اتخاذ الهيدرومورفون ، أخبر طبيبك إذا كنت تستخدم
بنتازوسين (Talwin) ، nalbuphine (Nubain) ، butorphanol (Stadol) ،
أو البوبرينورفين (Buprenex ، Subutex).
إذا كنت تستخدم أي من هذه العقاقير ، قد لا تكون غير قادر على استخدام الهيدرومورفون ، أو قد تحتاج إلى تعديلات الدواء أو اختبارات خاصة أثناء العلاج.










الحفظ و التخزين


يحفظ في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الحرارة والرطوبة وأيدي الأطفال






إن هذا دواء

الدواء مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.

Butorphanol

الإسم العلمي Butorphanol

الإسم التجاري Stadol





الإستعمال

هذا الدواء من مسكنات الألم الأفيونية يستخدم لتسكين الألم المتوسط والحاد وهو يشبه المورفين
يستخدم ايضا للتخدير في العمليات وحالات الاجهاض المبكر





موانع الإستعمال




لا تستخدم هذا الدواء إذا كان لديك أي وقت مضى رد فعل لحساسية الأدوية المخدرة.
يجب عدم استخدامه إذا كنت قد استخدمت مؤخرا الأدوية المخدرة وأصبحت تعتمد عليها.


قبل استخدام هذا الدواء ، إخبار الطبيب إذا كان لديك


الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن وضيق التنفس أثناء النوم ، أو اضطرابات في التنفس الأخرى

الكبد أو أمراض الكلى
تاريخ من اصابة في الرأس أو ورم في المخ

الاعتماد على المسكنات المخدرة ؛

أمراض القلب وارتفاع ضغط الدم ، واخيرا لازمة قلبية

مرض عقلي

تاريخ طويل من الادمان على الكحول أو المخدرات.






الحمل و الرضاعة



الهيئة الحمل فئة C.

هذا الدواء قد يكون ضارا للطفل. أخبر طبيبك إذا كنت حاملا أو تخطط لتصبح حاملا أثناء العلاج.

يستخدم أحيانا أثناء الولادة في وقت مبكر ، ولكن استخدامه فقط قبل الولادة يمكن أن يسبب مشاكل في التنفس لحديثي الولادة.

يمر في حليب الأم والطفل قد يضرالرضيع

لا تستخدمه دون أن يخبر الطبيب إذا كنت الرضاعة الطبيعية لطفلها.
كبار السن ربما تكون أكثر حساسية لآثار هذا الدواء.






الجرعات



يعطة على شكل حقنة في العضل أو الوريد


عن الألم :
الكبار ، من 1 إلى 4 ملليجرام) (عادة 2 ملغ) ، حقنها في العضلة كل ثلاث أو أربع ساعات حسب الحاجة.

بعض الناس قد تتلقى 0.5 الى 2 ملغ (عادة 1 ملغ) حقن في الوريد كل ثلاث أو أربع ساعات حسب الحاجة.
الأطفال والمراهقين ، تكون الجرعة التي يحددها الطبيب.




تحذيرات

هذا الدواء يسبب عادة الادمان لاتتناوله الا بوصف الطبيب
لاتتناول الكحول مع هذا الدواء لانها تزيد الاعراض الجانبية الخطيرة
لاتتوقف عن الدواء فجأة لانه يسبب أعراض الانسحاب الخطيرة







الأعراض الجانبية




الآثار الجانبية الخطيرة :


قصف ، أو ضربات القلب غير متساو

ارتفاع ضغط الدم (صداع حاد ، وعدم وضوح الرؤية ، صعوبة في التركيز ، آلام في الصدر ، وتنميل والتشنج)

التنفس ، بطء ضربات القلب

البرودة ، والجلد ندي

مشاكل مع التبول

الهزات

الارتباك والشعور وكأنك عائم

الاغماء



آثار جانبيةأقل خطورة تشمل ما يلي :



الخمول ، والدوخة

الإمساك

الغثيان والقيء وفقدان الشهية

الدفء أو احمرار تحت الجلد

جفاف الفم

عدم وضوح الرؤية

رنين في الأذن







أعراض الجرعة الزائدة



جرعة زائدة من أعراض قد تشمل النعاس الشديد ، والارتباك ، والبرد وندي الجلد ، وضعف النبض ، التنفس ، والاغماء ، أو توقف عن التنفس







التفاعلات الدوائية



يجب عدم استخدامه مع أدوية أخرى مثل مسكنات الألم المخدرة ، والمسكنات والمهدئات ،مرخيات العضلات ، أو الأدوية الأخرى التي يمكن أن تجعلك تشعر بالنعاس أو بطء التنفس.

آثار جانبية خطيرة قد تنجم. أخبر طبيبك إذا كنت تحتاج إلى استخدام أي من هذه الأدوية الأخرى

.








إن هذا دواء

الدواء مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.

Buprenorphine

الإسم العلمي Buprenorphine

الإسم التجاري Subutex, Buprenex






الإستعمال

هذا الدواء من المسكنات المورفينية يشبه المورفين والكوديين والهيرويين
البوبرينورفين يستخدم لعلاج الإدمان على المخدرات وتخفيف الألم الحاد






موانع الإستعمال



لا تستخدم هذا الدواء إذا كانت لديك حساسية من البوبرينورفين أو النالوكسون (Narcan) ، أو إذا كنت قد استخدمت نوع آخر من المخدرات في غضون الساعات ال 4 الماضية.
قبل استخدام البوبرينورفين ، أخبر طبيبك إذا كنت تشكو من حساسية لأي دواء ، أو إذا كان لديك :

الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن وضيق التنفس أثناء النوم ، أو اضطرابات في التنفس الأخرى

الكبد أو أمراض الكلى
مرض عقلي أو تاريخ من محاولة الانتحار

تاريخ من إدمان الكحول أو تعاطي المخدرات

تاريخ من التشنجات ، وإصابة في الرأس ، أو ورم في المخ.

إذا كان لديك أي من هذه الشروط ، قد لا تكون قادرة على استخدام البوبرينورفين ، أو قد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو اختبارات خاصة أثناء العلاج.








الحمل و الرضاعة

الهيئة الحمل فئة C.

هذا الدواء قد يكون ضارا للطفل الذي لم يولد بعد. بل يمكن أيضا أن يسبب أعراض انسحاب الإدمان أو في حديثي الولادة إذا كانت الأم تأخذ البوبرينورفين خلال فترة الحمل.

أخبر طبيبك إذا كنت حاملا أو تخطط لتصبح حاملا أثناء العلاج.

البوبرينورفين يمر في حليب الثدي ، ويمكن أن تكون ضارة على الطفل. كما قد تخفض انتاج حليب الثدي. لا تستخدم البوبرينورفين إذا كانت الرضاعة الطبيعية لطفلها.

لا تعطي هذه الأدوية للطفل.






الجرعات



الجرعة المعتادة للبالغين من أجل الاعتماد على المواد الأفيونية :

الجرعة الأولي : 8 ملغ تحت اللسان مرة واحدة في اليوم

جرعة الصيانة : 16 ملغ / يوم.

في التجارب السريرية ، تلقى المرضى 8 ملغ في اليوم 1 و 16 ملغ في اليوم (2) وبعد ذلك.

التعديلات جرعة مزيد من التقدم في 2 ملغ إلى 4 ملغ زيادات تصل إلى المستوى الذي يقمع أعراض الانسحاب ويحمل المريض في العلاج.

المجموع اليومي المعتاد هو 4 ملغ إلى 24 ملغ

وينبغي أن تكون أقراص توضع تحت اللسان في نفس الوقت

في المرضى الذين يتناولون الهيروين أو قصير المفعول الأفيونيات ، الجرعة الأولى ينبغي أن تدار على الأقل 4 ساعات بعد استخدام المواد الأفيونية أو من الأفضل عندما تظهر أعراض الانسحاب في وقت مبكر.





الجرعة المعتادة للبالغين من أجل الألم :


0.3 ملغ في العضل أو بطء رابعا كل 6 ساعات حسب الحاجة.

قد تكرر مرة كل 30 -60 دقيقة بعد الجرعة الأولى.
الحد الأقصى لجرعة واحدة : 0.6 ملغ

أمراض الأطفال الجرعة المعتادة للالألم :

أقل من2 سنة : سلامة وفعالية لم تثبت بعد.
2-12 سنة : 2-6 ميكروغرام / كغ في العضل بطيء كل 4-6 ساعات.
13-18 سنة : 0.3 ملغ في العضل بطيء كل 6 ساعات ، قد تكرر في جرعة كل 30-60 دقيقة.






تحذيرات




تجنب شرب الكحول ، والتي يمكن أن تزيد من بعض الآثار الجانبية للالبوبرينورفين.

استخدام الكثير من هذه الأدوية ، بالإضافة إلى شرب الكحول يمكن أن يسبب الموت.

قد يكون لديك أعراض الانسحاب عند التوقف عن استخدام البوبرينورفين بعد استخدامه على مدى فترة طويلة من الزمن.

لا تتوقف عن استخدام هذا الدواء فجأة دون التحدث مع طبيبك. قد تحتاج إلى استخدام أقل وأقل قبل إيقاف الدواء تماما.

البوبرينورفين يمكن أن تتسبب في آثار جانبية قد تضر بالتفكير أو ردود الفعل. كن حذرا اذا كنت تدفع أو عمل أي شيء يتطلب منك أن تكون يقظ




الأعراض الجانبية



مثل الأدوية المخدرة الأخرى ، يمكن ان يسبب بطء التنفس. الموت قد يحدث إذا يصبح التنفس ضعيفة جدا.

الحصول على المساعدة الطبية في حالات الطوارئ إذا كان لديك أي من هذه العلامات من الحساسية : خلايا النحل ؛ صعوبة في التنفس ؛ تورم وجهك ، والشفتين واللسان ، أو الحلق.

استدعاء الطبيب في آن واحد إذا كان لديك أي من هذه الآثار الجانبية الخطيرة :

الضحلة أو بطء في التنفس

الاغماء

الارتباك ، والأفكار غير عادية أو السلوك

آلام في المعدة والغثيان ، والحمى منخفضة ، وفقدان الشهية والبول الداكن والطين بلون البراز ، واليرقان (اصفرار الجلد أو العينين).

آثار جانبية أقل خطورة قد يكون من المحتمل أن تحدث ، مثل :

الصداع

آلام المعدة والغثيان ، والتقيؤ ، والإمساك

الدفء أو الوخز الشعور

ازدياد التعرق

ضعف

آلام الظهر

القلق والاكتئاب

مشاكل في النوم (الأرق)

سيلان الأنف.







أعراض الجرعة الزائدة



التماس الرعاية الطبية الطارئة إذا كنت تعتقد أنك قد استخدمت الكثير من هذا الدواء. جرعة زائدة من البوبرينورفين يمكن أن تكون قاتلة.
أعراض تناول جرعة زائدة من البوبرينورفين قد تشمل تباطأ التنفس ، والضعف الشديد والبرد أو تعرق الجلد ،، والاغماء ، والغيبوبة.






التفاعلات الدوائية


تجنب استخدام الأدوية الأخرى التي تجعلك تشعر بالنعاس (مثل أدوية البرد ، ومسكنات للألم ، مرخيات العضلات ، والدواء للتشنجات ، والاكتئاب أو القلق). يمكن أن تضيف الى النعاس التي تسببها البوبرينورفين.
أخذ البوبرينورفين جنبا إلى جنب مع الأدوية الأخرى التي يمكن أن تسبب النعاس تبطىء وظائف التنفس والجهاز العصبي المركزي الى مستويات خطيرة. هذه الآثار يمكن أن يؤدي إلى الوفاة جرعة زائدة




مضاد حيوي مثل فطريات فلوكونازول (Diflucan) ،

الكيتوكونازول (Nizoral)

الايتراكونازول (Sporanox)

voriconazole (Vfend)

مضاد حيوي للجراثيم مثل أزيثروميسين (Zithromax) ، clarithromycin (Biaxin) ،

اريثروميسين

( telithromycin (Ketek)

أدوية فيروس نقص المناعة البشرية مثل دواء نيفيرابين (Viramune) ، delavirdine (Rescriptor)

، إيفافيرينز (Sustiva) ، indinavir (Crixivan)

ريتونافير (Norvir)

ساكوينافير (Invirase)

نلفينافير (فيراسيبت) ؛

ريفامبين (Rifadin ، Rifater ، Rifamate ، Rimactane)

مهدئ مثل الديازيبام (الفاليوم) ، midazolam

ألبرازولام (زاناكس) lorazepam (Ativan)

، كلورازيبات (Tranxene)

تريازولام (Halcion)

flurazepam (Dalmane)

temazepam (Restoril)

أدوية مثل كربمزبين (Carbatrol ، Tegretol)

، الفينيتوين (Dilantin)

الفينوباربيتال (Luminal ، Solfoton)

الحفظ و التخزين


يحفظ في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الضوء والحرارة والرطوبة







إن هذا دواء

الدواء مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.

oxycodone

الإسم العلمي oxycodone
الإسم التجاري Percocet, Oxycontin,ETH-Oxydose, Oxyfast, OxyIR, Percolone, Roxicodone, Roxicodone Intensol





الإستعمال

هذا الدواء من مسكنات الألم الأفيونية يستخدم لتسكين الألم المتوسط والحاد
لايعطى لتسكين الألم الناتج بعد العمليات الجراحية الا اذا تم تناوله قبل العمليات



موانع الإستعمال



لا تستخدم الدواء إذا كان لديك أي وقت مضى رد فعل لحساسية لدواء مخدر

(تشمل الأمثلة الميثادون ، والمورفين ، Oxycontin ، Darvocet ، Percocet ، Vicodin ، Lortab

، أو إلى الأدوية المخدرة للسعال التي تحتوي على الكوديين ، hydrocodone ، أو ديهيدروكودين.

يجب أيضا ألا تتخذ الدواءإذا كنت تواجه نوبة الربو أو إذا كان لديك انسداد الأمعاء

الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن وضيق التنفس أثناء النوم ، أو اضطرابات في التنفس الأخرى

الكبد أو أمراض الكلى
الغدة الدرقية

انحناء العمود الفقري

تاريخ من اصابة في الرأس أو ورم في المخ

الصرع

انخفاض ضغط الدم

مرض المرارة

مرض أديسون أو غيره من اضطرابات الغدة الكظرية

البروستات ، مشاكل في التبول

مرض عقلي

تاريخ طويل من الادمان على الكحول أو المخدرات






الحمل و الرضاعة


الهيئة الحمل فئة C.

قد تكون ضارة للطفل الذي لم يولد بعد ، ويمكن أن يسبب أعراض انسحاب الإدمان أو في حديثي الولادة.

أخبر طبيبك إذا كنت حاملا أو تخطط لتصبح حاملا أثناء العلاج.

يمكن أن يمر إلى حليب الثدي وربما يضر طفل رضيع. لا تستخدم هذا الدواء دون أن يخبر الطبيب إذا كنت الرضاعة الطبيعية لطفلها. كبار السن ربما تكون أكثر حساسية لآثار هذا الدواء.






الجرعات




عن الألم :

الأقراص
البالغين - 5 - 15 ملليجرام) كل 4-6 ساعات حسب الحاجة.

الأطفال - الجرعة التي يحددها الطبيب.

الأطفال حتى سن 6 سنوات من المرجح ان يتناول حل عن طريق الفم بدلا من الاقراص.

الكبسولة ممتدة الافراج
للألم (المتواصل وتستغرق وقتا طويلا) :

الكبار ، طبيبك سوف يحدد الجرعة وفقا لحاجاتك الفردية.

، وهذه الأدوية يجب أن تؤخذ مرتين في اليوم في أوقات منتظمة.

الأطفال ، واستخدام جرعات يحددها الطبيب.

التحاميل الشرجية

عن الألم :

البالغين - 10 إلى 40 ملغ ثلاث أو أربع مرات يوميا.

الأطفال - الجرعة التي يحددها الطبيب.






تحذيرات


هذا الدواء قد يسبب عادة الادمان لاتتناوله الا باستشارة الطبيب ولاتوقفه فجأة حتى لايسبب أعراض الانسحاب الغير مستحبة

أخبر الطبيب اذا توقف الدواء عن أداء مفعوله في تسكين الألم

لاتشرب الكحول مع هذا الدواء لانه يزيد الاعراض الجانبية له

لاتشارك الدواء مع غيرك

هذا الدواء يسبب أعراض تضر بالتفكير والنعاس لاتقوم بأعمال خطرة وأنت تتناوله









الأعراض الجانبية



الآثار الجانبية الخطيرة :

التنفس ، بطء ضربات القلب

الضبط (تشنجات)

البرودة ، والجلد ندي

الالتباس

ضعف شديد أو دوخة

الاغماء.

أقل خطورة

الغثيان ، والتقيؤ ، والإمساك ، وفقدان الشهية

الدوخة والصداع والشعور بالتعب

جفاف الفم

التعرق

الحكة.







أعراض الجرعة الزائدة

جرعة زائدة من أعراض قد تشمل النعاس الشديد ، ضعف العضلات ، والارتباك ، والبروده وندي الجلد ، وصعوبة التنفس ، وبطء معدل ضربات القلب ، والاغماء ، أو غيبوبة






التفاعلات الدوائية



لا تأخذ الدواء مع الكحول ، وغيرها من المسكنات المخدرة ، والمسكنات والمهدئات ، مرخيات العضلات ، أو الأدوية الأخرى التي يمكن أن تجعلك تشعر بالنعاس أو بطء التنفس. آثار جانبية خطيرة قد تنجم.

أخبر طبيبك إذا كنت تستخدم

بنتازوسين (Talwin) ، nalbuphine (Nubain) ، butorphanol (Stadol) ،

البوبرينورفين (Buprenex ، Subutex).

إذا كنت تستخدم أي من هذه العقاقير ، قد لا تكون قادرة على استخدام هذا الدواء، أو قد تحتاج إلى تعديلات الدواء أو اختبارات خاصة أثناء العلاج.






الحفظ و التخزين

يحفظ في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الحرارة والرطوبة

إن هذا دواء

الدواء مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.